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體與乙肝病毒的斗爭史

摘要:健康的成年人一旦被乙肝病毒入侵,人體會立即識別它,與之斗爭并把它清除出去。這個過程往往是在不知不覺中進行的,人體雖然曾被乙肝病毒入侵,但肝臟及其他器官并未受到損傷,而且從此以后,人體就獲得了對乙肝病毒的抵抗力,當(dāng)乙肝病毒再次入侵時。

   前面提到,早期戰(zhàn)爭時期的人約有60%~70%能夠依靠自己的力量,取得戰(zhàn)爭的階段性勝利,那么,階段性勝利的標志是什么呢?研究認為,“大三陽”轉(zhuǎn)換成為“小三陽”,HBV?DNA檢測不到或數(shù)量很低,肝功能持續(xù)正常,是人體免疫控制病毒的表現(xiàn)。這個階段醫(yī)學(xué)上稱之為“非活動性乙肝病毒攜帶者”或“非活動性HBsAg攜帶者”。

 
  晚期戰(zhàn)爭時期
 
  早期戰(zhàn)爭時期的一部分患者,由于反復(fù)的戰(zhàn)爭,其體內(nèi)的乙肝病毒為了逃避人體免疫的攻擊,就發(fā)生了病毒的變異。原本“大三陽”的病毒轉(zhuǎn)換成為“小三陽”的病毒,HBV?DNA數(shù)量仍然較高,肝功能轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)異常。而且,“小三陽”的乙肝病毒已經(jīng)發(fā)生了變異,經(jīng)過了偽裝,人體的免疫系統(tǒng)更不易找到它,攻擊它。因此,這場晚期戰(zhàn)爭,人體要取得勝利的機會大大減少了。如果沒有有效的治療,這個階段的很多患者病情會朝著肝硬化發(fā)展。這場晚期戰(zhàn)爭,就是所謂的“小三陽”的慢性乙型肝炎,醫(yī)學(xué)上稱為“HBeAg陰性的慢性乙型肝炎”。這里要特別指出,“小三陽”的慢性乙型肝炎都是由“大三陽”的慢性乙型肝炎轉(zhuǎn)變而來的,晚期戰(zhàn)爭是早期戰(zhàn)爭的失敗者繼續(xù)與乙肝病毒斗爭的延續(xù)。晚期戰(zhàn)爭時期是較早期戰(zhàn)爭更需要接受治療的時期,這個時期人體靠自己戰(zhàn)勝病毒的機會是很小的。
 
  勝利時期
 
  階段性勝利時期的患者,隨著年齡的增長,人體的免疫系統(tǒng)可以進一步控制乙肝病毒,有些患者的乙肝表面抗原也轉(zhuǎn)為陰性了。這個階段是人體免疫比較徹底地控制病毒的結(jié)果。這個階段醫(yī)學(xué)上稱之為“慢性HBV感染HBsAg陰性的階段”。到了這個階段,人體與乙肝病毒這場持久戰(zhàn)才算基本結(jié)束。
 
  讀到這里,你一定會問,前面說的都是乙肝病毒入侵嬰幼兒身體的斗爭史,乙肝病毒入侵成年人是否也有一樣的斗爭歷史呢?答案是否定的。健康的成年人一旦被乙肝病毒入侵,人體會立即識別它,與之斗爭并把它清除出去。這個過程往往是在不知不覺中進行的,人體雖然曾被乙肝病毒入侵,但肝臟及其他器官并未受到損傷,而且從此以后,人體就獲得了對乙肝病毒的抵抗力(血液中可以檢測到乙肝表面抗體),當(dāng)乙肝病毒再次入侵時,人體就輕而易舉地把它擋在體外。這種被乙肝病毒感染、但不患病、且可獲得抵抗力的過程,醫(yī)學(xué)上叫做“隱性感染”。這種現(xiàn)象在健康的成年人中是非常常見的。據(jù)調(diào)查證實57%以上的人群已經(jīng)被乙肝病毒隱性感染過。因此,健康的成年人其實是不用擔(dān)心被乙肝病毒傳染的。
 
  斗爭史真是曲折復(fù)雜啊
 
  綜上所述,乙肝病毒入侵人體后,人體就會與病毒斗爭,這斗爭的歷史在嬰幼兒與成年人是完全不同的。成年人是即刻發(fā)動一場隱性戰(zhàn)爭并消滅病毒,不會呈慢性經(jīng)過的。而嬰幼兒則要經(jīng)歷“和平、二次戰(zhàn)爭、階段性勝利、再到勝利”這漫長的斗爭歷程。有些患者就會在取得勝利前發(fā)展成為肝硬化,甚至肝癌。我國如此眾多的慢性乙肝病毒感染者就是在嬰幼兒時期被傳染的,在其與乙肝病毒斗爭的歷史中,不同的階段有不同的臨床表現(xiàn)。人體與乙肝病毒的斗爭史真是曲折復(fù)雜??!
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