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乙肝病毒載量是什么,有什么意義?

摘要:在抗病毒用藥中,干擾素和核苷類似物是兩大類可供選擇的藥物。兩者都要求在轉氨酶升高時治療,前者對乙肝病毒標記物血清轉換優(yōu)于后者,后者對HBVDNA抑制效果優(yōu)于前者,因此,進行HBV-DNA的監(jiān)測就成為選擇藥物和判斷用藥時機的依據(jù)之一。

   很多人都知道“乙肝兩對半”檢查,但是對于HBV-DNA卻知之不多,HBV-DNA其實就是乙肝病毒能復制出新的病毒的遺傳物質,簡稱乙肝病毒基因。

 
  乙肝“大(小)三陽”和HBVDNA又是什么關系呢?
 
  乙肝“大(小)三陽”中的抗原或抗體都是蛋白質成分??乖遣《颈旧淼慕M成成分,抗體則是患者本身產(chǎn)生的能中和病毒抗原的蛋白質。
 
  舉個形象的例子:乙肝病毒猶如一只橘子,HBsAg(乙肝病毒表面抗原,即病毒的外衣)是橘子皮,HBeAg和HBcAg(病毒的核心成分)是橘子的瓤,HBV-DNA好比橘子的核(含有能長出橘樹的DNA)。
 
  因此,HBV-DNA就是乙肝病毒的“種子”。因為種下無核蜜橘是不會長出橘樹來的。同樣,如果乙肝病毒只有抗原而沒有HBV-DNA,是不會感染別人的,因為它沒有復制病毒的能力,病人也就徹底痊愈了。
 
  醫(yī)生在衡量乙肝患者的病情時,需要檢測血液中是否含有HBV-DNA(定性,即陽性還是陰性),確定是否有感染性;而且還要測一下帶有病毒的數(shù)量(病毒載量),就是判定感染性的高低,通常是以每毫升含有多少病毒的拷貝數(shù)(拷貝/毫升)標明患者血液中病毒載量。
 
  HBV-DNA的定性和定量對醫(yī)生的診斷和用藥非常重要,如果是陽性而且病毒載量很高,就必須治療,否則會發(fā)生病情變化。有的人因病情反復,可引起肝硬化;有的則因乙肝病毒的DNA和人肝細胞的DNA發(fā)生整合,會促使癌變。
 
  在抗病毒用藥中,干擾素和核苷類似物是兩大類可供選擇的藥物。兩者都要求在轉氨酶升高時治療,前者對乙肝病毒標記物血清轉換優(yōu)于后者,后者對HBVDNA抑制效果優(yōu)于前者,因此,進行HBV-DNA的監(jiān)測就成為選擇藥物和判斷用藥時機的依據(jù)之一。
 
  藥物治療中,選擇干擾素還是核苷類似物,則受綜合因素影響,不能單純說哪種更合適,詢問專業(yè)醫(yī)生才是正確的做法。
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