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乙肝抗病毒治療·不規(guī)范停藥復(fù)發(fā)率超60%

摘要:但不容樂觀的是,目前我國(guó)在慢乙肝口服抗病毒治療領(lǐng)域,患者對(duì)規(guī)范治療的依從性有待提高,63%的慢乙肝患者在口服抗病毒藥物過程中都曾經(jīng)有過自行停藥的行為。專家提醒,乙肝患者抗病毒治療時(shí)一定要規(guī)范治療,不要擅自換藥或停藥。

   目前,年齡大、抗病毒鞏固治療時(shí)間短和e抗原陰性是乙肝復(fù)發(fā)的三大預(yù)測(cè)因素。其中鞏固治療時(shí)間越久,患者復(fù)發(fā)率越低,不規(guī)范停藥復(fù)發(fā)率超60%。

 
  一項(xiàng)關(guān)于經(jīng)治患者用藥時(shí)間與復(fù)發(fā)率的調(diào)研顯示:鞏固治療時(shí)間少于1年,患者的復(fù)發(fā)率可達(dá)61.9%,而鞏固治療時(shí)間超過1年者,患者的復(fù)發(fā)率僅為8.7%。
 
  大三陽(yáng)患者,口服抗病毒藥治療后轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)、乙肝病毒基因檢測(cè)(HBVDNA)轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶正常,在此基礎(chǔ)上應(yīng)再鞏固治療一年;而小三陽(yáng)患者在治療實(shí)現(xiàn)乙肝病毒基因檢測(cè)轉(zhuǎn)陰、轉(zhuǎn)氨酶正常后應(yīng)至少鞏固治療一年半,這樣的情況下停藥才是規(guī)范停藥。
 
  也就是口服抗病毒治療至少是2年至2年半。
 
  但不容樂觀的是,目前我國(guó)在慢乙肝口服抗病毒治療領(lǐng)域,患者對(duì)規(guī)范治療的依從性有待提高,63%的慢乙肝患者在口服抗病毒藥物過程中都曾經(jīng)有過自行停藥的行為。專家提醒,乙肝患者抗病毒治療時(shí)一定要規(guī)范治療,不要擅自換藥或停藥。
 
  慢乙肝經(jīng)治復(fù)發(fā)患者與慢乙肝初治患者的情況完全不同,其中很多患者都曾用過至少一種口服抗病毒藥物,經(jīng)治復(fù)發(fā)患者病毒復(fù)雜度高,再治療時(shí)耐藥風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
 
  所以擅作主張、自行停藥是乙肝患者治療的大忌。
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