準(zhǔn)爸媽們必看!HBV攜帶者阻斷全攻略
摘要:首先,阻斷母嬰傳播的事情,就是媽媽和寶寶之間的問(wèn)題,準(zhǔn)爸爸們不要太著急。只要老婆沒(méi)有感染乙型肝炎病毒,爸爸們狀態(tài)如何,對(duì)寶寶沒(méi)有影響。
經(jīng)常有乙型肝炎病毒(HBV)感染者對(duì)懷孕生子的問(wèn)題,擔(dān)心HBV傳染給寶寶的臨床咨詢者。社會(huì)上有各種傳聞,準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽們,到處道聽(tīng)途說(shuō),不知如何好,這里告訴大家HBV攜帶者們阻斷全攻略:
首先,阻斷
母嬰傳播的事情,就是媽媽和寶寶之間的問(wèn)題,準(zhǔn)爸爸們不要太著急。只要老婆沒(méi)有感染乙型肝炎病毒,爸爸們狀態(tài)如何,對(duì)寶寶沒(méi)有影響。
其次,關(guān)于適合于做阻斷的準(zhǔn)媽媽的范圍,僅限于HBsAg陽(yáng)性者,不包括HBsAg呈現(xiàn)陰性而其他指標(biāo)各種陽(yáng)性的。
阻斷方案非常簡(jiǎn)單實(shí)用:
在原有新生兒常規(guī)處理流程基礎(chǔ)上,給寶寶注射1支100IU乙型肝炎免疫
球蛋白(HBIG),1個(gè)月1支,連續(xù)3個(gè)月,就可以了。
該方案不建議下列阻斷措施
(2)不主張選擇手術(shù)方式阻斷母嬰傳播,手術(shù)和自然
分娩乙肝傳播水平?jīng)]有差異;
(3)不主張把人工喂養(yǎng)作為阻斷母嬰傳播的措施。
正規(guī)阻斷措施的保護(hù)水平有多少孩子會(huì)感染,有多少孩子可以免于感染?
數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì):HBV復(fù)制活躍的,阻斷率約82%,仍然有18%的孩子會(huì)感染,這種感染多發(fā)生在懷孕期間。對(duì)于HBV復(fù)制不活躍的,阻斷率約95%,只有5%的孩子會(huì)感染。
接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染最有效的措施,孕婦HBsAg陽(yáng)性時(shí),無(wú)論HBeAg是陽(yáng)性還是陰性,新生兒必須及時(shí)注射HBIG和全程接種乙型肝炎疫苗(0、1、6個(gè)月3針?lè)桨?,HBIG需要在出生后3h內(nèi)(理論上越早越好)使用。
很多證據(jù)證明,即使孕婦HBeAg陽(yáng)性,
母乳喂養(yǎng)并不增加感染風(fēng)險(xiǎn)。因此,正規(guī)預(yù)防后,不管孕婦HBeAg陽(yáng)性還是陰性,其新生兒都可以母乳喂養(yǎng),無(wú)需檢測(cè)乳汁中有無(wú)HBVDNA。