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十年乙肝老友老顧的故事

2017-01-20 來(lái)源: 肝病回訪室  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我以恩替卡韋為例,給老顧算了這樣一筆帳:恩替卡韋是口服的抗病毒藥物,每天一次、一次一片,服用方便;服藥期間,患者的一般癥狀如乏力、厭油、惡心嘔吐等會(huì)得到顯著改善,可以如健康人一般正常工作,保證收入。

   初見(jiàn)老顧,是在深圳的一個(gè)酒吧里。在熱鬧喧囂的氣氛中,一個(gè)短粗身材的中年男子帶著熱情的笑容迎出來(lái),殷請(qǐng)地帶座,還忙前忙后地招呼著上酒水和果盤(pán)??吹贸鰜?lái),他和我的朋友非常熟絡(luò),也禮貌得和我寒暄,在得知我是一位肝病醫(yī)生后,老顧和朋友耳語(yǔ)了幾句,后來(lái)朋友告訴我,原來(lái)老顧是一位肝病患者,想向我咨詢(xún)一下病情和治療,我爽快地答應(yīng)了。

 
  老顧患乙肝近十年了,以前在四川老家不知道,十年前來(lái)深圳打工,參加招工體檢才發(fā)現(xiàn)自己是“大三陽(yáng)”。由于這個(gè)病,老顧在找工作的過(guò)程中很受了些挫折,五年前經(jīng)朋友介紹來(lái)到這間酒吧。老顧深感這個(gè)機(jī)會(huì)得之不易,因此非常珍惜,在工作中盡心盡力。
 
  老顧已婚,老婆兒子在老家,他每月有近2000元的工資,平日節(jié)儉,加上老家消費(fèi)低,日子倒也過(guò)得滋潤(rùn),只是前年蓋房借了點(diǎn)錢(qián),計(jì)劃著再打一兩年工存夠錢(qián)就回家享受天倫之樂(lè)了。他最近剛在醫(yī)院做了檢驗(yàn),驗(yàn)單顯示是“大三陽(yáng)”,轉(zhuǎn)氨酶(ALT)120,他說(shuō)醫(yī)生建議他抗病毒治療,他想聽(tīng)聽(tīng)我的意見(jiàn)。
 
  老顧目前只是經(jīng)常感覺(jué)疲勞,此外沒(méi)有其他癥狀;聽(tīng)說(shuō)抗病毒治療挺貴,尋思著隨便吃點(diǎn)降酶藥將酶降下來(lái)了事,省得花些冤枉錢(qián)。我告訴老顧,慢性乙肝是由乙肝病毒引起的,如果病毒不斷復(fù)制,引起肝臟炎癥,病情是會(huì)不斷惡化的,到了肝硬化、肝癌的階段不但缺乏有效的治療辦法,而且治療費(fèi)用非常高昂。因此,目前醫(yī)學(xué)屆普遍認(rèn)為,應(yīng)該在慢性乙肝的階段實(shí)施抗病毒治療,延緩肝病向肝硬化、肝癌進(jìn)展。
 
  抗病毒治療貴不貴?這是消費(fèi)觀念的問(wèn)題
 
  我以恩替卡韋為例,給老顧算了這樣一筆帳:恩替卡韋是口服的抗病毒藥物,每天一次、一次一片,服用方便;服藥期間,患者的一般癥狀如乏力、厭油、惡心嘔吐等會(huì)得到顯著改善,可以如健康人一般正常工作,保證收入;同時(shí)有醫(yī)學(xué)研究表明,肝硬化患者服用恩替卡韋3年,出現(xiàn)肝硬化惡化和發(fā)生肝癌的機(jī)率降低了50%;它每月的治療費(fèi)用約450元。
 
  一般的降酶藥僅能改善乙肝酶學(xué)指標(biāo),對(duì)乙肝病毒沒(méi)有作用,也沒(méi)有延緩和阻止肝病進(jìn)展的證據(jù),療效有限,一個(gè)月的費(fèi)用也要好幾百元。并且如果為了省錢(qián),乙肝沒(méi)有得到有效的控制,一次肝炎發(fā)作,住院一周的花費(fèi)都需要好幾千元,要是發(fā)展到肝硬化、肝癌,花錢(qián)都沒(méi)有什么令人滿(mǎn)意的療效,有可能人才兩空!
 
  相比之下,在肝炎階段接受規(guī)范的抗病毒治療就好比將錢(qián)花在刀刃上,無(wú)論是對(duì)現(xiàn)階段的疾病控制還是遠(yuǎn)期延緩和阻止肝病惡化都是非常值得的!再說(shuō)了,以老顧目前2000元的月收入,450元就好比適量投資,在身體健康上投資了,才能持續(xù)保證每月2000元收入,減少因身體不適可能出現(xiàn)的失業(yè)或收入降低。
 
  聽(tīng)了我這番話,老顧信服地點(diǎn)點(diǎn)頭!最后,我叮囑老顧,自己平時(shí)一定要少喝酒,注意休息;讓老婆、兒子在老家接種乙肝疫苗;并真誠(chéng)地祝愿他早日存夠錢(qián),返鄉(xiāng)一家團(tuán)聚!
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