市民林先生詢問：“我前段時(shí)間去醫(yī)院洗牙卻被查出感染了丙肝，可我一直沒感覺有啥癥狀，怎么會(huì)感染了丙肝，這丙肝到底能治好么？”而有像林先生這樣疑問的民眾不在少數(shù)

　　據(jù)了解，我國(guó)目前約有4000萬丙肝患者，平均感染率為3.2%，且丙型肝炎的報(bào)告發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)均呈逐年升高趨勢(shì)，但在對(duì)丙肝的認(rèn)知方面不僅公眾，包括不少醫(yī)務(wù)人員仍顯單薄。

　　“沉默殺手”丙肝知曉率不足四成高隱匿大危害

　　丙肝起病隱匿，癥狀不明顯，很容易被忽視，疾病發(fā)展越往后越難治好，常被稱為“沉默殺手”。

　　事實(shí)上，在肝炎家族中，乙肝早已“家喻戶曉”，但丙肝卻由于公眾知曉率低所受關(guān)注甚少。曾有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，41%的一線城市受訪居民不知道丙肝，74%的人不知道丙肝可以治好，而公眾對(duì)丙肝的知曉率不足四成，只有38%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于甲肝（91%）和乙肝（95%）。

　　而在另一項(xiàng)涉及到我國(guó)30個(gè)省、直轄市、自治區(qū)有1362名非傳染科醫(yī)生參加的丙肝認(rèn)知調(diào)查中，只有38%的被調(diào)查醫(yī)生會(huì)把丙肝抗體篩查作為常規(guī)檢測(cè)，85%的被調(diào)查醫(yī)生不了解丙肝治療現(xiàn)狀，只有15%的醫(yī)生認(rèn)為丙肝見效率較高。丙肝已成為中國(guó)漏報(bào)率最高的法定傳染病，漏報(bào)高達(dá)52%，漏診誤診率可謂觸目驚心！

　　丙肝之所以被稱作“沉默殺手”，主要就是其高隱匿，大危害。甚至有不少患者感染病毒后沒有癥狀，但一旦發(fā)病后就已經(jīng)很嚴(yán)重。“丙肝患者最終發(fā)展成肝硬化、肝癌和肝衰竭的比例遠(yuǎn)高于其他肝炎”，一位傳染病學(xué)專家曾表示。有研究顯示，感染丙肝病毒后約有50%-80%的患者會(huì)發(fā)展為慢性肝炎甚至肝硬化和肝癌，感染20年后肝硬化的發(fā)生率約為10%-15%。

　　丙肝的危害可能遠(yuǎn)超乙肝，因?yàn)镠CV對(duì)肝臟的破壞是持續(xù)、隱匿和不可逆轉(zhuǎn)的，即使患者沒有病癥，但病毒卻在悄無聲息地破壞肝臟，而且還易形成重疊感染，發(fā)生重癥肝炎和病死率會(huì)更高。而現(xiàn)在仍沒有研制出預(yù)防丙肝的疫苗，可以說它的殺傷力不容小覷。

　　丙肝及早檢測(cè)規(guī)范治療均可達(dá)到治好目的

　　小許一年前查出患有丙肝，但他覺得癥狀很“溫和”，就沒有選擇接受標(biāo)準(zhǔn)治療，而是擅自去藥房買了一些保肝藥服用，但半年后他開始發(fā)現(xiàn)疲憊狀態(tài)加重還出現(xiàn)了黃疸和尿黃，肝部有明顯痛感，去檢查后發(fā)現(xiàn)竟已有肝硬化的前兆。

　　小許的案例絕非個(gè)例，由于不少人對(duì)丙肝缺乏正確認(rèn)知，導(dǎo)致“錯(cuò)過丙肝治療佳機(jī)”“丙肝誤當(dāng)乙肝治”、“濫用保肝藥”等治療誤區(qū)屢見不鮮。但專家表示，雖然丙肝目前并無疫苗，但它并非不治之癥，通過早檢測(cè)，規(guī)范診療，均可達(dá)到治好目的。

　　因此針對(duì)不少患者由于忽視檢查和治療導(dǎo)致病情延誤的情況，專家提示有過輸血史、不潔性生活史、文眉、文身、共用剃須刀等經(jīng)歷，做過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科治療、內(nèi)窺鏡檢查、侵襲性操作等行為的高危人群好做一下丙肝抗體（HCV-RNA）檢查。而那些已查出丙肝病毒感染的患者也要注意，即使轉(zhuǎn)氨酶正常也可能會(huì)發(fā)展成肝硬化、肝癌等，因此只要查出HCV-RNA陽性者，都要盡快接受規(guī)范治療。

　　然而，在治療方面，丙肝雖然可以治好，但治療方式的選擇也并非千方一面。曾有不少慢性丙肝患者在接受過抗病毒治療后不久又復(fù)發(fā)的情況，后經(jīng)研究顯示丙肝的治療效果如何除了與病毒的基因型等因素有關(guān)，還與感染者自身的某些染色體基因型有關(guān)。

　　盡管目前干擾素治丙肝成為多數(shù)人的共知，但事實(shí)上干擾素的效果也因人而異，而且在藥物種類的選擇、劑量和使用方法及療程等方面都需要規(guī)范化的指導(dǎo)。專家提醒說，規(guī)范化治療丙肝最重要的就是根據(jù)每個(gè)人的具體情況制定個(gè)性化的診療方案，否則丙肝本身治療周期長(zhǎng)，長(zhǎng)期久治不愈只會(huì)加大患者的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。

　　胡志明肝臟協(xié)會(huì)和中國(guó)肝臟協(xié)會(huì)聯(lián)合舉辦的首屆亞太肝病前沿論壇上指出，丙肝可查可治，只要通過針對(duì)性的科學(xué)治療，丙肝可治好，且愈后不會(huì)對(duì)患者的日常生活帶來影響。由此可見，規(guī)范化個(gè)性化的診療方案已成為丙肝患者擺脫“肝擾”的關(guān)鍵。

　　事實(shí)上，隨著科技的發(fā)展，人類對(duì)付丙肝的武器也愈來愈多，單純的干擾素治丙肝“一統(tǒng)天下”的局面已被打破。