從40年前乙型肝炎病毒（HBV）被發(fā)現(xiàn)之后，人類就一直被這個(gè)惡魔困擾著。

　　“我們找不到治療它的有效方式。”一位患乙肝17年的中國(guó)病人說(shuō)，“它侵蝕你的肌體、折磨你的精神，并把你逼到一個(gè)羞于見(jiàn)人的陰暗角落。”

　　來(lái)自世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)表明：全球今天共有3.5億人生活在乙肝病毒的陰影下；中國(guó)的乙肝病毒攜帶者——HBVER——約有1.2億人，其中3000多萬(wàn)人已成為乙肝患者。“乙肝，包括其他肝炎每年會(huì)為中國(guó)帶來(lái)300億—500億元的經(jīng)濟(jì)損失。”一位專家稱，“而我們每年也會(huì)投入同量的資金對(duì)其進(jìn)行防治。”

　　在著名的HBVER網(wǎng)站“肝膽相照”上，你可以這樣的調(diào)查：治乙肝你花了多少錢(qián)？而回答“在1萬(wàn)元以下”的幾乎沒(méi)有。

　　據(jù)解放軍302醫(yī)院劉士敬博士調(diào)查：在1984年，一個(gè)慢性乙肝患者的住院治療費(fèi)用大約為980元；1998年升至7600元，升幅達(dá)770％。

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)委員、北大人民醫(yī)院魏來(lái)教授稱：用進(jìn)口干擾素治療乙肝，每年需2萬(wàn)—3萬(wàn)元；即使口服“比較便宜”的“拉米夫定”，一年的花費(fèi)也在6000元以上。

　　如此龐大的HBVER人群，如此高昂的治療費(fèi)用，令那些庸醫(yī)和“假郎中”們，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)大肆攫取不義之財(cái)?shù)?ldquo;富礦”。

　　謊言：從“祖?zhèn)髅胤?rdquo;到“基因療法”

　　“1997年2月，在杭州的一家區(qū)級(jí)醫(yī)院，我們找到了那個(gè)宣稱治療大小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰率頗高的‘ZY療法’診室。這里門(mén)庭若市，醫(yī)生很自信地給排成長(zhǎng)隊(duì)的病人診斷著，而后把他們交給護(hù)士處理。看病的流程，就像機(jī)械化生產(chǎn)中熟練工人的操作。”

　　趙玉泓，《中國(guó)第一病——以1.2億HBVER的名義》的作者，這樣描述6年前她陪伴丈夫去治療乙肝的情景。

　　“治療共持續(xù)了20個(gè)月，每周一次。”她說(shuō)，“每次扎7針，先抽血，把血漿加入藥液后再輸回體內(nèi)。然后，再炙6個(gè)穴位——他們把膏藥貼在他的前胸和后背的穴位上。24小時(shí)之后，再用針將那里鼓起來(lái)的水皰挑破。”

　　這種治療方式每月需要1000元。但最后卻起到了反作用。“當(dāng)這些庸醫(yī)被趕出杭州時(shí)，我終于明白了：我的丈夫，還有那些排隊(duì)等候診治的人，走上了一條歧路。”趙玉泓說(shuō)。

　　20世紀(jì)90年代，宣稱“可根治乙肝”的“醫(yī)生”們，大多打著“祖?zhèn)髅胤健⒅胁菟?rdquo;的幌子。之所以如此，權(quán)威人士分析認(rèn)為：一是因?yàn)?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/zypd/" name="InnerLinkKeyWord">中藥人人可開(kāi)——無(wú)論是正規(guī)醫(yī)生還是江湖游醫(yī)；二是多種多樣的中草藥，經(jīng)過(guò)不同的搭配組合，可演變成無(wú)窮無(wú)盡的方劑；三是大眾對(duì)中草藥的信賴——相當(dāng)多的國(guó)人依然認(rèn)為中草藥可去病根，安全性高；四是中草藥成本低、利潤(rùn)大。

　　“這違背了最基本的科學(xué)常識(shí)。”北京地壇醫(yī)院副主任醫(yī)師、著名肝病專家蔡皓東說(shuō)，“乙肝病毒是在1964年才被發(fā)現(xiàn)的，我們的老祖宗怎么會(huì)先知先覺(jué)地搞出治療它的秘方來(lái)？”

　　今天，不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)又發(fā)布了“基因治療”乙肝的信息。對(duì)此，解放軍302醫(yī)院劉士敬博士指出：乙肝的基因治療尚處于實(shí)驗(yàn)室和臨床前期階段，基因的制備、載體的選擇、導(dǎo)入技術(shù)等等都須在高技術(shù)條件、精密實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行和完成，這是一般診所和個(gè)體醫(yī)院根本無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。

　　“目前，世界范圍內(nèi)公認(rèn)的抗乙肝病毒的藥物，只有干擾素和拉米夫定等少數(shù)幾種。”中國(guó)工程院院士、北大醫(yī)學(xué)部莊輝教授介紹說(shuō)，“但這兩類藥物也只能起到抑制病毒復(fù)制的作用，并不能完全殺死它們。

　　而且，在治療中都還有一些副作用。

　　“捕鳥(niǎo)”：從“軟硬廣告”到“專家坐堂”

　　一名多年從事乙肝“治療”的江湖游醫(yī)透露：他們吸引患者的第一步，是在正規(guī)的醫(yī)院里承包科室。按照醫(yī)院的等級(jí)及租賃面積的大小，承包者需要交納一筆租金。另外，他們每年還得向醫(yī)院上交一定的提成，數(shù)額大約是其利潤(rùn)的10％—30％。

　　“這就好比你獲得了一個(gè)捕鳥(niǎo)兒的籠子，”他說(shuō)，“而滿天飛的醫(yī)療廣告，就像捕鳥(niǎo)的誘餌。”

　　今年1月，衛(wèi)生部、國(guó)家工商總局聯(lián)合發(fā)文，規(guī)定9種疾病不能做廣告——乙肝被列入其中。但有目共睹的是：當(dāng)打開(kāi)電視、翻開(kāi)報(bào)刊時(shí)，“肝病克星”、“轉(zhuǎn)陰率90％”等宣傳廣告，依然會(huì)充斥著你的耳目。

　　一位廣告界資深人士說(shuō)，按照規(guī)定，醫(yī)療廣告的審批權(quán)屬地市級(jí)衛(wèi)生局的醫(yī)政處，而后再報(bào)省衛(wèi)生廳復(fù)核。在標(biāo)志著獲得批準(zhǔn)的《醫(yī)療廣告證明》上，應(yīng)該標(biāo)明：服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱、專業(yè)技術(shù)內(nèi)容、從業(yè)醫(yī)師姓名及技術(shù)職稱等。

　　“容易做手腳的地方是‘專業(yè)技術(shù)內(nèi)容’。經(jīng)過(guò)審批的可能只有十幾個(gè)字，但到了廣告上，就變成了幾百字——你會(huì)看到各種國(guó)家嚴(yán)禁使用的推廣用語(yǔ)，如‘藥到病除’、‘一盒見(jiàn)效’、‘無(wú)效退款’、‘保險(xiǎn)公司承保’等承諾，或者利用醫(yī)療科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)以及專家、醫(yī)生、患者的名義和形象作為證明。”他說(shuō)，“因?yàn)槟承┤藭?huì)以回扣的方式買通審批者；有些媒體，只要給錢(qián)，它們可以不負(fù)責(zé)任地刊出任何內(nèi)容。”

　　業(yè)內(nèi)人士透露：在花費(fèi)巨大成本投入硬廣告的同時(shí)，一些“醫(yī)生”也會(huì)利用其他手段包裝自己。例如一些“義診”，不過(guò)是他們推銷藥品的載體。另外，他們還會(huì)拉攏某些政府機(jī)構(gòu)為自己做宣傳。一位女專家就曾遇到過(guò)這樣的情況：某單位辦健康講座時(shí)，卻讓她借機(jī)推廣一種保肝的新藥。“國(guó)家機(jī)關(guān)根本無(wú)權(quán)推薦任何藥品，治療疾病是醫(yī)生的工作。”這位女專家氣憤地說(shuō)。

　　記者就親眼見(jiàn)證了一位“名醫(yī)”受到高級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人“親切接見(jiàn)”的內(nèi)幕：在SARS結(jié)束后的一次慶功會(huì)上，坐在聽(tīng)眾席的“名醫(yī)”走到某位領(lǐng)導(dǎo)人身邊說(shuō)：“久仰您的大名。”而他的助手則不失時(shí)機(jī)地拍下一張兩人的合影。10天后，這張巨幅合影便掛到了該“名醫(yī)”的診所里。

　　沒(méi)有人可以統(tǒng)計(jì)出每年在全國(guó)范圍內(nèi)像這樣的“名醫(yī)”的醫(yī)療收入是多少，但據(jù)上述自揭家丑的江湖郎中說(shuō)，他曾有過(guò)一天收入6萬(wàn)元的記錄，而成本不過(guò)是價(jià)值數(shù)百元的、類似于“五味子”這樣的常見(jiàn)草藥。而某省一家靠“專家坐堂”起家的所謂肝病專科醫(yī)院，3年來(lái)已將其省內(nèi)分支機(jī)構(gòu)迅速擴(kuò)張到了100多個(gè)。

　　“他們走的是巨額廣告—虛假宣傳—暴利—巨額廣告的道路。”302醫(yī)院的一位專家總結(jié)說(shuō)，“而成本全部加在了患者頭上。我就見(jiàn)過(guò)很多為治療乙肝而傾家蕩產(chǎn)的人。”

　　點(diǎn)開(kāi)“肝膽相照”網(wǎng)站，那些用血淚凝成的文字就會(huì)撲面而來(lái)。“你無(wú)法想象他們經(jīng)受的痛苦。”趙玉泓說(shuō)，“我的丈夫已經(jīng)被病痛折磨了16年，乙肝不愈又導(dǎo)致他患上了嚴(yán)重的焦慮癥。焦慮癥發(fā)作時(shí)，他哭著對(duì)我說(shuō)，他的頭好像裂成了三瓣，縫隙里又像插進(jìn)了兩個(gè)雞蛋！”

　　在這種狀況下，病人被騙后的心情可想而知。“把那些庸醫(yī)扔到火里，全部燒死！”有人在網(wǎng)上用這種極端的方式表達(dá)自己的憤怒。

　　莊輝回憶說(shuō)，2000年全國(guó)肝病專家聚集西安開(kāi)會(huì)時(shí)，曾聯(lián)合發(fā)出公開(kāi)信，對(duì)騙人者進(jìn)行嚴(yán)厲譴責(zé)。但時(shí)隔3年，丑陋之事仍有增無(wú)減。

　　他分析說(shuō)，“最重要的是，整個(gè)國(guó)家對(duì)乙肝病人及HBVER的歧視，科學(xué)的聲音被淹沒(méi)在毫無(wú)根據(jù)的說(shuō)法里。”

　　“輿論歧視和政策歧視是乙肝歧視的主要原因。”趙玉泓說(shuō)，“在這種壓力下，乙肝患者誰(shuí)不想早日擺脫病毒的折磨？所以，他們開(kāi)始拼命尋求治療的途徑——哪怕只有一線希望。而那些騙人者，正是抓住了人們的這種心理。”

　　胡說(shuō)：“保證大小三陽(yáng)全部轉(zhuǎn)陰”

　　中國(guó)藥品價(jià)格虛高，盡人皆知。同樣，治療乙肝的藥品，其售價(jià)與成本之間也有著幾倍甚至幾十倍的差距，特別是那些進(jìn)口藥、新藥——干擾素1支150－450元；胸腺五肽1支500元；胸腺素（日達(dá)仙）1支900元……

　　“醫(yī)生吃藥品中的回扣已經(jīng)是公開(kāi)的秘密。”一位不愿意透露姓名的某藥廠醫(yī)藥代表說(shuō)，“按照行規(guī)，給主任醫(yī)生的回扣比率大約是藥品價(jià)格的10％—15％；藥材科負(fù)責(zé)人的回扣比率大約是10％—20％。有時(shí)候，我們還要‘打點(diǎn)’住院部的管床大夫或普通醫(yī)生。”

　　在利益驅(qū)動(dòng)下，醫(yī)生們更愿意給病人開(kāi)回扣多或者價(jià)格高的藥品。“3年前，當(dāng)一種治療乙肝的新藥面市后，在我肝功能正常的情況下，有醫(yī)生給我開(kāi)處方多次讓我服用它。”一位乙肝患者說(shuō)，“我為此3年花了10萬(wàn)元。而這種藥不能停，一旦停止，病情就會(huì)反彈。”

　　科學(xué)研究表明：乙肝病毒本身不會(huì)致病，而當(dāng)它侵入人體之后，會(huì)寄生在肝細(xì)胞里。

　　“我們稱之為暗藏的特務(wù)。”北京地壇醫(yī)院副主任醫(yī)師、著名肝病專家蔡皓東說(shuō)，“病毒如在肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行復(fù)制，會(huì)刺激人體產(chǎn)生不完全免疫，與病毒交鋒。”

　　據(jù)他介紹，這種免疫反應(yīng)的標(biāo)志物是3對(duì)抗原抗體——乙肝病毒表面抗原（HBsAg）—表面抗體（抗HBs或HBsAb）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）—e抗體（抗HBe，HBeAb）、乙肝病毒核心抗原（HBcAg）—核心抗體（抗HBc，HBcAb）——的出現(xiàn)。HBsAg、HBeAg及抗HBc三者同為陽(yáng)性，俗稱“大三陽(yáng)”；當(dāng)HBeAg轉(zhuǎn)陰、抗HBe轉(zhuǎn)陽(yáng)以后，同時(shí)檢測(cè)HBsAg、抗HBe、抗HBc三者均為陽(yáng)性，稱為“小三陽(yáng)”。

　　如果人體免疫功能健全、免疫反應(yīng)良好，感染少量的乙肝病毒刺激機(jī)體就會(huì)產(chǎn)生乙肝病毒表面抗體。如果人體一次感染到較多的病毒，機(jī)體的抵抗力又較差，就會(huì)發(fā)生乙型肝炎甚至重癥肝炎。

　　患了乙肝的人如果能被及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，大多數(shù)可以治愈，體內(nèi)還會(huì)產(chǎn)生抗HBs.但現(xiàn)實(shí)是，不少人感染HBV之后沒(méi)有什么癥狀與反應(yīng)，因而就不能得到及時(shí)診斷與治療，HBV就會(huì)在肝細(xì)胞核內(nèi)不斷復(fù)制，造成肝臟的病變與損害。這就是現(xiàn)今臨床見(jiàn)到的慢性乙肝病毒感染者或病人，也就是“大三陽(yáng)”患者。“這個(gè)比例大約是1／3，而乙肝轉(zhuǎn)為肝癌的比率也只有1／3.”蔡皓東說(shuō)，“所以，今天被很多人宣揚(yáng)的‘攜帶者—乙肝病人—肝癌患者’這個(gè)‘三部曲’，是站不住腳的。”

　　在今天的一些廣告中，有人大肆宣稱用“特效藥物”、“高精尖手段”、“創(chuàng)新基因療法”等，可以“保證”使乙肝“大小三陽(yáng)全部轉(zhuǎn)陰”。蔡皓東認(rèn)為這是“一派胡言”。他告訴記者，至今還沒(méi)有能殺滅HBV的特效藥物，但通過(guò)抗HBV、免疫調(diào)節(jié)、護(hù)肝等中西醫(yī)結(jié)合的多種措施治療，可以抑制及遏止HBV的復(fù)制，讓“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”。對(duì)“小三陽(yáng)”患者繼續(xù)治療，使患者血液中的乙肝病毒脫氧核糖核酸消失，則提示乙肝臨床治愈，但“小三陽(yáng)”不會(huì)再轉(zhuǎn)陰。

　　有權(quán)威專家同時(shí)指出：乙肝病毒感染呈陽(yáng)性的人分為4種類型——乙肝病毒感染者、乙型肝炎患者、處于乙型肝炎恢復(fù)期的人、乙肝病毒攜帶者。除第二種外，另外三種人群在正常環(huán)境下與他人接觸，并不會(huì)傳染疾病。