作為中國人最“忌諱”的一種疾病，肝病，無論是肝炎、肝硬化還是肝癌，總能讓人側(cè)目。

　　中國是肝炎高發(fā)國，這和人種基因特點(diǎn)，乃至過去衛(wèi)生情況有限等多種因素有關(guān)。而肝硬化以及肝癌，雖然和脂肪肝、酒精肝乃至免疫性肝炎等疾病有關(guān)，但最大頭還是落在慢性肝炎上，這點(diǎn)無庸置疑。

　　男人比女人危險

　　肝癌是一種“男性病”。在整個調(diào)查中，男女雙方的比例完全不平衡，各種肝病的發(fā)病率中，男性和女性的數(shù)量都差了不是一點(diǎn)半點(diǎn)，男性可謂占了絕對“優(yōu)勢”。雖然男性的確應(yīng)酬多、壓力大、煙酒多，可這會讓男女發(fā)病幾率懸殊到４－５倍，甚至接近１０倍嗎？

　　肝病在男女性別上的差異，除了生活方式的不同外，還和男女雙方的基因情況、激素水平有密切的關(guān)系。雖然一般情況下，男人的身體似乎比女人棒，可事實(shí)上，男性患者產(chǎn)生肝炎病毒抗體的能力就是比女性差。因?yàn)椋龋猓螅粒?，也就是病毒的表面抗原，這個東西和Ｙ基因有交叉反應(yīng)。女性雖然看來柔弱，如果一旦感染，身體就會立刻把它當(dāng)成異物，迅速產(chǎn)生抗體，而男性卻無法做到這點(diǎn)，所以女性的感染風(fēng)險比男性小得多。”

　　不僅如此，還有專家認(rèn)為，肝細(xì)胞癌是一種雄激素依賴性腫瘤，換句話說，它的存在生長和雄激素關(guān)系密切。這顯然是針對男性，因?yàn)榕杂写萍に睾?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/nrfkpd/911457.html" name="InnerLinkKeyWord">孕激素的保護(hù)，雄激素水平相對男性較低，結(jié)果肝癌反而缺少了生長的土壤。

　　中年人比老年人危險

　　對照調(diào)查數(shù)字你會發(fā)現(xiàn)，無論是肝硬化還是肝癌，中年人都是重災(zāi)區(qū)，而按說身體素質(zhì)比較差的老年人，發(fā)病率甚至還不及年輕人。甚至有醫(yī)生開玩笑說，“如果你熬過６０歲，那就算逃過了肝癌這個坎兒。”

　　如果說身體情況，中年人雖然不比年輕人，卻總比老年人好點(diǎn)兒。但肝癌并非像心血管病威脅中年人那樣，屬于發(fā)病高峰提前，而是天生就愛沖著中年人來。要知道老年人一向是腫瘤的高發(fā)人群，可為什么惟獨(dú)在肝癌上例外么？到底是什么讓中年人最受肝病、乃至肝癌的“青睞”？

　　由于大部分的肝癌患者都有慢性肝炎，所以問題就出在慢性肝炎的表現(xiàn)上。因?yàn)榇蟛糠值幕颊咴谀贻p時，甚至剛出生時就因?yàn)?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/yuer/" name="InnerLinkKeyWord">母嬰、血液的關(guān)系，被感染了肝炎病毒。在年少時，這些病毒和機(jī)體處于和平共處的階段，對身體沒有太大的危害。但到了成年后，隨著機(jī)體免疫力的增強(qiáng)，開始對這些侵入人體的病毒進(jìn)行攻擊。“這本是好事，就好像有感冒病毒侵入人體后，人體自身免疫力的攻擊，會殺死、驅(qū)逐這些病毒，讓身體恢復(fù)健康?？蓡栴}就出在，人類的機(jī)體很難單靠自己的力量把肝炎病毒全部打倒。這就像一場戰(zhàn)爭，如果直接打倒敵人或者被敵人直接占領(lǐng)，反而沒得打。就是那種反反復(fù)復(fù)的持久戰(zhàn)，導(dǎo)致肝臟炎癥反復(fù)發(fā)作，肝臟的組織也在這場持久戰(zhàn)中不斷被損害，最后發(fā)展為纖維化，導(dǎo)致肝硬化或肝癌。而人體一旦過了６０歲，進(jìn)入老年期，隨著免疫能力下降，肝臟也沒力氣再和病毒打仗了，結(jié)果避免了被“戰(zhàn)爭”持續(xù)破壞的情況發(fā)生，肝癌的發(fā)病率也就隨之下降。

　　“因此，肝炎絕對不是不要治，但患者應(yīng)該認(rèn)識到，我們要么就得把病毒打趴下，要么就得和病毒和平共處，最怕的就是持續(xù)戰(zhàn)爭，這就要求患者在出現(xiàn)炎癥，也就是機(jī)體開始攻擊病毒的時候，立刻接受正規(guī)治療；但在沒有炎癥，病毒和肝臟和平共處的時候，給肝臟休息和修復(fù)的機(jī)會，而不是一味亂用藥，挑起和病毒的戰(zhàn)端。因?yàn)樵跉⑺啦《镜倪^程中，我們的肝臟同樣在遭受損害。”

　　比以前瘦了近６公斤的名人汪涵日前大方透露，他得的是一般肝病，但醫(yī)生關(guān)照，如果不注意調(diào)養(yǎng)會有可能惡化成“肝硬化”。他體內(nèi)的“轉(zhuǎn)氨酶”是一般人的１０倍，而“白蛋白”卻只有常人的一半，所以目前需要每周打３針、吃３０顆藥來控制病情。汪涵表示，以后還會瘦，而且可能會因?yàn)?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物副作用出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象。雖然他說的如此樂觀，但專家卻根據(jù)他的病情描述判斷，如果汪涵所說屬實(shí)，那么他得的就是肝硬化，而且和過度疲勞緊張的生活有關(guān)。但汪涵對此予以否認(rèn)，只表示將減少部分工作量，多休息，以期保養(yǎng)好身體。

　　中國人比外國人危險

　　因?yàn)槿朔N的問題，咱們中國人的肝病就是比歐美人要嚴(yán)重，這點(diǎn)讓人很無奈。

　　這和基因分型有關(guān)。就拿乙肝和丙肝這兩大類肝炎來舉例，不同基因類型的人治療效果截然不同，可不幸的是，咱們中國人，偏就是難治型的居多。如乙肝患者，歐美人的病毒基因類型以Ｄ型為主，但中國人以Ｂ、Ｃ兩型為主。比起前者，基因類型為Ｂ、Ｃ兩型的患者，治療效果要差不少。特別是感染了乙型肝炎病毒Ｃ基因型的病人，發(fā)展為肝細(xì)胞癌的風(fēng)險比感染了Ｂ基因型的病人更大。

　　這個研究是香港的專家發(fā)現(xiàn)的，他們跟蹤了４２６名慢性乙肝中國病人，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，Ｃ基因型增加了２．８４倍的肝癌風(fēng)險。這可能與其導(dǎo)致突變率增加、肝病更有侵襲性和血清轉(zhuǎn)陰延遲有關(guān)。在丙肝上也是如此，如７０％的江蘇患者其基因類型為Ⅰ型，依然屬于難治型；而歐美人就以Ⅲ、Ⅳ型居多，治療效果當(dāng)然好得多。

　　很多患者也許會有直觀的印象，如果你是一個Ⅰ型的丙肝患者，那么療效往往只能達(dá)到６１％左右；但如果是Ⅲ型，有效率可以高達(dá)９０％。

　　不僅如此，兩者的用藥時間甚至可能相差一倍以上，給患者帶來的風(fēng)險、痛苦、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都大不相同。而為什么會有這種差異，我們認(rèn)為主要是人種的關(guān)系導(dǎo)致。