在醫(yī)生們平常的接診過程中，遇到過很多這樣的患者，治療的時候比較有耐心的，花費了挺多精力后，通過治療實現(xiàn)了大三陽轉(zhuǎn)小三陽了，然后就有些坐不住了，畢竟覺得自己實現(xiàn)了最關(guān)鍵的跨越，整個人的心態(tài)也就有很大的變化，變得急燥不安。

　　常有患者問：“醫(yī)生，為啥我的病毒還沒清除?。?rdquo;照理來說，病情應(yīng)該好轉(zhuǎn)，但事實卻相反，病情進一步惡化了，怎么會這樣呢？

　　臨床上，大三陽變成小三陽被認為是乙肝治療階段性成功的一個重要標志，代表著病毒復(fù)制被控制，病情趨向好轉(zhuǎn)?？膳R床上還有一種由于病毒變異形成的假轉(zhuǎn)陰現(xiàn)象，卻往往被醫(yī)生和患者忽視，致使病情惡化。

　　實例：2年前玉溪吳女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查出乙肝大三陽，為了轉(zhuǎn)陰，她四處尋藥。今年上半年在一位“名醫(yī)”的“神藥”醫(yī)治下，大三陽竟然“轉(zhuǎn)陰”了，變成了小三陽。這下可高興壞了吳女士了，心想多年的辛勞終于有了效果。

　　今年9月初，吳女士猛然覺得肝區(qū)疼痛難忍，面色蠟黃，送到我院時，醫(yī)生診斷為肝硬化，住了一個月才控制住病情。吳女士很疑惑，明明大三陽已然轉(zhuǎn)小三陽了，怎么還會發(fā)展為肝硬化？

　　吳女士的轉(zhuǎn)陰并不是真正意義上的轉(zhuǎn)陰，通過檢測發(fā)現(xiàn)他體內(nèi)的病毒早已出現(xiàn)變異。乙肝病毒變異后，使乙肝病毒e抗原不能產(chǎn)生，以致檢查e抗原為陰性，但病毒復(fù)制依然在暗中進行，使病情不愈，容易發(fā)生肝硬化，甚至發(fā)生爆發(fā)性肝壞死。在這種病毒變異形成的“假轉(zhuǎn)陰”后面，往往潛伏著更大的危險。

　　什么是乙肝病毒變異？

　　在進行抗病毒治療，用某種抗病毒藥，在半年內(nèi)把病毒DNA降為陰性，之后半年內(nèi)病毒DNA又（升高）恢復(fù)到原來的那樣，這個時候就可以說是乙肝病毒變異了，

　　乙肝病毒的變異有很多種，有的是為了逃避藥物控制，叫做耐藥變異，有些是為了逃避淋巴細胞清除，因而叫做免疫逃逸的變異。