日前,一則孕婦患乙肝大三陽(yáng)被丈夫發(fā)現(xiàn),即將臨盆被趕出家門,被廣大網(wǎng)友刷屏。有些網(wǎng)友表達(dá)了對(duì)乙肝女孩的同情,也有些網(wǎng)友指責(zé)她隱瞞自己的乙肝病情,認(rèn)為她會(huì)將乙肝病毒傳染給愛(ài)人和孩子,是對(duì)愛(ài)人和孩子的不負(fù)責(zé)任。乙肝病毒真的會(huì)傳染給愛(ài)人和孩子嗎?乙肝患者還能不能要小孩呢?對(duì)此,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院感染科閔曉輝副教授明確表示,乙肝母嬰目前可以做到“零”傳播,患者完全可以正常懷孕與生育,另外,經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)防,小孩也不會(huì)感染乙肝,沒(méi)有必要因此而感到驚慌。
閔曉輝副教授說(shuō),我國(guó)乙肝病毒慢性感染者超過(guò)9000萬(wàn),而母嬰傳播就是慢性乙肝最主要的傳播途徑,乙肝的母嬰傳播主要發(fā)生在分娩時(shí)接觸HBV陽(yáng)性母親的血液和體液。但是,在我國(guó)乙肝孕婦所生新生兒中推廣普及接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的聯(lián)合免疫之后,乙肝母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)就大幅度降低了。臨床研究表明,經(jīng)過(guò)聯(lián)合免疫,乙肝孕婦所生新生兒90%以上都不會(huì)感染乙肝,如果孕婦乙肝病毒低于106IU/mL,則小孩感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)更低,幾乎不會(huì)被感染。
孕婦體內(nèi)乙肝病毒高載量是母嬰傳播的主要危險(xiǎn)因素,所以對(duì)于部分孕婦乙肝病毒比較高,超過(guò)106IU/mL,即使經(jīng)過(guò)聯(lián)合免疫,還是有約10%的新生兒會(huì)感染乙肝。對(duì)于這一部分乙肝孕婦,現(xiàn)在也已經(jīng)研究出了新的很好的預(yù)防策略:對(duì)于高病毒載量的乙肝孕婦,除了對(duì)新生兒進(jìn)行聯(lián)合免疫外,在懷孕24-28周的時(shí)候開(kāi)始服用抗病毒藥物,可以顯著降低乙肝病毒量,從而進(jìn)一步減少乙肝母嬰的傳播,基本上可以達(dá)到“零”傳播的預(yù)防效果,這些藥物對(duì)孕婦和胎兒也都是安全的。這些乙肝預(yù)防策略已經(jīng)在《慢性乙肝防治指南2015年版》中向全國(guó)的醫(yī)生進(jìn)行了推薦。
閔曉輝副教授介紹,為了進(jìn)一步在全國(guó)推廣這些乙肝母嬰阻斷的方法與技術(shù),中國(guó)肝炎防治基金會(huì),聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)與肝病學(xué)分會(huì)主辦了控制乙肝母嬰傳播的公益項(xiàng)目:“小貝殼——乙肝母嬰零傳播工程”。該工程是利用移動(dòng)醫(yī)療“小貝殼”APP,鏈接感染科醫(yī)生、乙肝孕婦、產(chǎn)科醫(yī)生,通過(guò)手機(jī)應(yīng)用軟件進(jìn)行醫(yī)患互動(dòng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)乙肝母嬰傳播的高風(fēng)險(xiǎn)人群并積極給于抗病毒治療,旨在規(guī)范、精準(zhǔn)化管理乙肝孕婦,以降低乙肝的母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)乙肝母嬰“零”傳播,最終在我國(guó)實(shí)現(xiàn)“沒(méi)有乙肝的未來(lái)”的宏大目標(biāo)。有需要的患者可以前往正規(guī)醫(yī)院尋找專科醫(yī)生咨詢。
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥44.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見(jiàn)脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見(jiàn)有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥7801.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥39本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥67健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見(jiàn)脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥76本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥58.9