昨天是世界衛(wèi)生組織設(shè)立的第六個世界肝炎日,今年的宣傳主題是:認(rèn)識肝炎,立即行動。記者從浙江省疾控中心了解到,浙江甲肝、乙肝的發(fā)病率都大幅度下降。讓人意外的是,2010-2015年,浙江戊肝報(bào)告發(fā)病數(shù)共22836例,死亡9例,遠(yuǎn)高于同期甲肝報(bào)告發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)。省疾控專家表示,戊肝危害不容小覷,需引起公眾關(guān)注。
甲肝:全省甲肝發(fā)病下降近300倍
浙江省疾控中心工作人員介紹,浙江歷來重視甲肝的防治工作,采取“預(yù)防為主”的綜合性防控策略,1990年開始,浙江省推廣使用甲肝疫苗,隨后在全國率先將甲肝疫苗納入計(jì)劃免疫管理,2008年起逐步在全省實(shí)施適齡兒童免費(fèi)接種,“全省甲肝發(fā)病率,從1990年的232.74/10萬下降到2015年的0.80/10萬,25年的時間使甲肝發(fā)病率下降近300倍,甲肝疫情得到有效控制。”
特別需要提醒的是,甲肝病毒主要是通過消化道傳播,注意飲食和飲水衛(wèi)生、不要生食貝殼類水產(chǎn),養(yǎng)成飯前便后洗手的衛(wèi)生習(xí)慣,防止“病從口入”可預(yù)防甲肝。
乙肝:兒童乙肝得到有效控制
在乙肝方面,浙江從2002年起正式納入免疫規(guī)劃實(shí)施免費(fèi)接種。根據(jù)全國乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查顯示,浙江全人群乙肝病毒表面抗原陽性率從1992年的11%以上,下降至2014年的1%,其中15歲以下兒童乙肝表面抗原陽性率從1992年的10.98%,下降至2014年的0.41%,“這表明全省乙肝已經(jīng)從高流行區(qū)轉(zhuǎn)入中低流行水平,兒童乙肝得到了有效控制。”該中心工作人員表示,據(jù)此測算,實(shí)施乙肝疫苗接種后,全省每年可減少5-6萬名新生兒感染乙肝病毒。
疾控專家提醒民眾,日常生活接觸如共同用剃須刀,牙具等用品也可傳播乙肝,多數(shù)人在急性傳染期沒有任何癥狀,但有些人有急性病患,癥狀可持續(xù)數(shù)周,包括皮膚和眼睛發(fā)黃(黃疸),尿色深,極度疲勞,惡心,嘔吐和腹痛。健康成年人感染乙型肝炎病毒中,多數(shù)人可以痊愈,但也可能造成一些人慢性肝臟感染,以后可能發(fā)展成肝硬化或肝癌。
戊肝:戊肝發(fā)病數(shù)超甲肝
甲肝、乙肝聽到的比較多,戊肝知道的人就比較少了,不過,讓人意外的是,2010-2015年,浙江戊肝報(bào)告發(fā)病數(shù)共22836例,死亡9例,遠(yuǎn)高于同期甲肝報(bào)告發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2015年,浙江全年共報(bào)告戊肝確診病例1738例,死亡3例。全省11個地市均有病例報(bào)告,1-3月為發(fā)病高峰時間段。報(bào)告病例顯示:男性多于女性,男女發(fā)病比例為1.76:1;發(fā)病以中老年為主,40歲及以上人群占77%;發(fā)病人群中,以農(nóng)民為主,占44%,其次為商業(yè)服務(wù)人員及工人。
如何預(yù)防肝炎?
浙江的肝病發(fā)病率下降了這么多,很大的功勞就是接種疫苗,而這也是是預(yù)防甲肝、乙肝、戊肝最有效的途徑。接下來我們來看看浙江的疫苗情況。
甲肝疫苗:當(dāng)前浙江省有甲肝減毒活疫苗和甲肝滅活疫苗2種,甲肝減毒活疫苗在18月齡接種1劑;甲肝滅活疫苗在18-24月、2周歲齡分別接種1劑(2劑間隔6個月)。浙江省已經(jīng)將甲肝減毒活疫苗納入免疫規(guī)劃,適齡兒童可以免費(fèi)接種。
乙肝疫苗:乙肝疫苗全程免疫程序?yàn)?、1、6月各接種1劑次,共3劑次,第一劑應(yīng)在出生后24小時內(nèi)接種。對于乙肝病毒表面抗原陽性母親的新生兒,建議在接種第一劑乙肝疫苗時,同時接種乙肝免疫球蛋白,可達(dá)到更好的乙肝病毒阻斷效果。乙型肝炎疫苗的接種對象主要是新生兒,其次為嬰幼兒,15歲以下未免疫人群和高危人群(如醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員、器官移植患者、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、免疫功能低下者、乙肝表面抗原陽性者的家庭成員、男男同性、有多個性伴侶者和靜脈內(nèi)注射毒品者等)。
戊肝疫苗:我國研制的全球首支戊肝疫苗已經(jīng)上市,適用于16到60歲易感人群預(yù)防戊型肝炎。“接種程序?yàn)?、1、6月,即當(dāng)天接種第一針,第一針后1個月接種第二針,第一針后6個月接種第三針。”疾控部門專家建議,如畜牧養(yǎng)殖者、餐飲業(yè)人員、學(xué)生或部隊(duì)官兵、育齡期婦女、疫區(qū)旅行者等,為戊型肝炎病毒感染的重點(diǎn)高風(fēng)險(xiǎn)人群,可以接種。