《外科學(xué)年鑒》（英文簡寫Ann Surg）是國際頂尖的醫(yī)學(xué)雜志，在國際外科類雜志中全球排名第一。昨天，記者從浙江省人民醫(yī)院了解到，由該院肝膽胰外科主任洪德飛教授團隊在國際上首創(chuàng)的微創(chuàng)快速“養(yǎng)”肝治療中晚期肝癌技術(shù)獲得國際外科大咖們的肯定，相關(guān)論文已在《外科學(xué)年鑒》雜志發(fā)表。

　　據(jù)介紹，我國每年新發(fā)肝癌病人40萬－50萬例，而且80%以上來源于乙型肝炎，肝臟有不同程度的硬化。這些腫瘤病人到醫(yī)院看病時80%已經(jīng)是中晚期，剩下的肝臟很小，不能手術(shù)切除；若做肝移植不僅費用高，且供肝很緊張。目前肝癌切除率不到20%，主要是因為病人切除肝腫瘤后，需要保留一定比例的肝臟才能保證病人的生命。一般而言，正常的肝臟要保留30%以上，有肝硬化的原發(fā)性肝癌、做過化療的轉(zhuǎn)移性肝癌要保留40%以上，因此很多中晚期肝膽腫瘤病人只好放棄手術(shù)。

　　想要切除巨大肝腫瘤，必須讓腫瘤以外好的那塊肝臟（利用肝代償能力）快速養(yǎng)大，長得慢了肯定不行，因為腫瘤也在長大。2012年瑞士外科專家發(fā)明的ALPPS技術(shù)，是目前最先進的肝臟養(yǎng)大技術(shù)。第一次開刀，把病人供應(yīng)腫瘤營養(yǎng)的一根血管結(jié)扎，同時把帶腫瘤的肝臟一邊和不帶腫瘤（要保留）的肝臟一邊切開，然后每隔一周應(yīng)用CT測量病人要保留的肝臟體積，大到足夠時再開第二次大刀，把病人的肝腫瘤切除。

　　但使用這種方法，患者需要接受兩次手術(shù)，創(chuàng)傷大費用高，術(shù)后發(fā)生感染的風(fēng)險也很高。而洪德飛教授首創(chuàng)的這種手術(shù)，可以在超聲的引導(dǎo)下使用微波或射頻能量完成第一次手術(shù)，讓患者少挨一次刀。這項微創(chuàng)快速養(yǎng)肝技術(shù)被國際上稱作PALPP。

　　目前，洪德飛教授已用這項技術(shù)完成了6例手術(shù)，PALPP技術(shù)使病人未被癌腫侵犯的肝臟10天內(nèi)平均長大50%左右，6例病人手術(shù)切除后都沒有發(fā)生比較重的并發(fā)癥，情況最理想的一例已生存快一年了。此前，這6名病人都在全國很多有名的醫(yī)院就診過，被認(rèn)為已到癌癥晚期，沒法手術(shù)。