肝硬化易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

2016-05-25 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：肝硬化合并頑固性腹水且未獲恰當(dāng)治療時(shí)可出現(xiàn)肝腎綜合征。其特征為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、低血鈉或低尿鈉、腎臟無(wú)器質(zhì)性病變，故亦稱功能性腎功能衰竭。此并發(fā)癥預(yù)后極差。

　　肝硬化患者往往死于并發(fā)癥，對(duì)于肝硬化并發(fā)癥的治療不可忽視。上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥，而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。

　　1、肝性腦?。焊涡阅X病是最常見的死亡原因。

　　2、上消化道大量出血：上消化道出血為最常見的共發(fā)癥，多突然發(fā)生，一般出血量較大，多在1000ml以上，很難自行止血。除嘔鮮血及血塊外，常伴有柏油便。其中門脈高壓性因素有六種，以食管胃底曲張靜脈破裂出血多見，其他出血原因如急性出血性糜爛性胃炎、賁門粘膜撕裂綜合征等。

　　3、感染：如支氣管炎、肺炎、結(jié)核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發(fā)性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血癥等。

　　4、原發(fā)性肝癌：原發(fā)性肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，有下列情況時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)肝癌的可能性。①在積極治療下，病情仍迅速發(fā)展與惡化。②進(jìn)行性肝腫大。③無(wú)其他原因可解釋的肝區(qū)痛。④血性腹水的出現(xiàn)。⑤無(wú)其他原因可解釋的發(fā)熱。⑥甲胎蛋白持續(xù)性或進(jìn)行增高。⑦B型超聲或放射性核素肝掃描檢查發(fā)現(xiàn)占位性病變。

　　5、肝腎綜合征：肝硬化合并頑固性腹水且未獲恰當(dāng)治療時(shí)可出現(xiàn)肝腎綜合征。其特征為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、低血鈉或低尿鈉、腎臟無(wú)器質(zhì)性病變，故亦稱功能性腎功能衰竭。此并發(fā)癥預(yù)后極差。

　　6、門靜脈血栓形成：血栓形成與門靜脈梗阻時(shí)門靜脈內(nèi)血流緩慢，門靜脈硬化，門靜脈內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。如血栓緩慢形成，局限于肝外門靜脈，且有機(jī)化，或側(cè)支循環(huán)豐富，則可無(wú)明顯臨床癥狀，如突然產(chǎn)生完全梗阻，可出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、便血、嘔血、休克等。

　　7、呼吸系統(tǒng)損傷：近年來(lái)，一些學(xué)者把肝臟疾病所引起的各種肺部變化統(tǒng)稱為肝肺綜合征，其實(shí)質(zhì)是肝病時(shí)發(fā)生肺臟血管擴(kuò)張和動(dòng)脈氧合作用異常，可引起低氧血癥。

　　8、腹水：正常人腹腔中有少量液體，大約50ml，當(dāng)液體量大于200ml時(shí)稱為腹水。腹水為失代償期肝硬化的常見的并發(fā)癥。

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