晚期巨大肝癌患者有了根治性切除的機(jī)會(huì)。日前,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科楊文軍主任醫(yī)師手術(shù)團(tuán)隊(duì)采用世界肝臟外科最新技術(shù):聯(lián)合肝臟離斷門(mén)靜脈分支結(jié)扎分步肝切除術(shù)(ALPPS手術(shù))成功救治了1例右肝巨大肝癌患者。這是溫州市首例成功實(shí)施的ALPPS手術(shù)。
據(jù)介紹,此次接受手術(shù)的患者為一61歲老年男性,右肝有一直徑約18cm的巨大腫瘤,于今年3月7日轉(zhuǎn)院到附一醫(yī)治療。經(jīng)系統(tǒng)全面的檢查診斷,患者右肝腫瘤巨大,如果按照傳統(tǒng)肝癌手術(shù),把腫瘤I期完全切除下來(lái),患者所剩余的肝臟將不足原來(lái)的30%,術(shù)后極可能出現(xiàn)肝功能衰竭導(dǎo)致死亡。
針對(duì)患者的病情綜合考慮后,肝膽外科楊文軍團(tuán)隊(duì)為他制訂了最佳的治療方案——“ALPPS手術(shù)”。手術(shù)分兩步進(jìn)行,第一次手術(shù)將病側(cè)肝臟與正常肝臟分割并對(duì)病側(cè)肝臟門(mén)靜脈支進(jìn)行結(jié)扎,待1-2周后健側(cè)肝臟代償性增大至具備正常所需的肝臟功能后再行第二步手術(shù),完整切除病側(cè)肝臟及腫瘤,讓肝癌患者獲得根治性治療效果。
巨大的腫瘤最終被完整切除,兩次手術(shù)過(guò)程均非常順利,目前患者病情穩(wěn)定,術(shù)后恢復(fù)良好,近日正準(zhǔn)備辦理出院。
ALPPS手術(shù)是一種全新的技術(shù),其最大的優(yōu)點(diǎn)在于有效突破了傳統(tǒng)肝癌手術(shù)方案的限制,可明顯提高中晚期肝癌的根治性切除率,給這部分患者帶來(lái)了治愈的希望。但由于存在著較高的術(shù)后并發(fā)癥和死亡率,技術(shù)要求高、難度大,繼2013年在國(guó)內(nèi)首例成功實(shí)施以來(lái),目前僅有少數(shù)醫(yī)院能開(kāi)展此手術(shù)。