50多歲的彭某某在市內(nèi)一家醫(yī)院做肝血管瘤切除手術(shù)，事后3個多月發(fā)現(xiàn)自己的膽囊被醫(yī)生“莫名其妙”地切除了。因此，患者兒子先后給市委書記信箱和市紀委(監(jiān)察局)寫信求助。

　　近期，關(guān)于彭某某的《司法鑒定意見書》顯示：醫(yī)方將患者膽囊切除，屬重要告知不足，被鑒定人傷殘等級為九級，其損害結(jié)果與醫(yī)方行為有直接因果關(guān)系。1月5日，市紀委有關(guān)負責人與市衛(wèi)生和計生委紀委主要負責人表示，在查清事實，分清責任的基礎(chǔ)上，將督促有關(guān)方面對當事醫(yī)院相關(guān)責任人員予以“問責”。

　　醫(yī)治肝血管瘤 術(shù)后3個月發(fā)現(xiàn)膽囊被切

　　“我們真的沒想到，這個醫(yī)院的醫(yī)生給我母親做肝血管瘤治理手術(shù)， 在我們不知情的情況下， 將我母親的膽囊切除了。我們找醫(yī)生論理，對方竟說切除膽囊不影響身體健康！”2015年9月下旬，家住高坪區(qū)青蓮街道辦的居民沈某先后給市委書記信箱、市紀委(監(jiān)察局)寫求助信，投訴當事醫(yī)院“不負責任，醫(yī)生亂作為，并漠視患者生命健康”。

　　據(jù)沈某介紹，2015年5月8日， 其母親彭某某在市內(nèi)一家醫(yī)院體檢時， 彩超檢查發(fā)現(xiàn)其左肝上長了一個血管瘤，彩超顯示膽囊沒有異樣。 該院醫(yī)生建議只對血管瘤進行手術(shù)切除治療。隨后，沈某到為其母親切除膽囊的當事醫(yī)院進行咨詢后，于5月14日住進當事醫(yī)院普外科治療。

　　“當事醫(yī)院對我母親的病情進行檢查后，確診我母親為左肝血管瘤。”沈某說，該醫(yī)院普外科的醫(yī)生稱，需進行左肝血管瘤切除手術(shù)，當時醫(yī)生并未說其母親膽囊有問題要切除。母親的入院病例記載也顯示： 左肝血管瘤。2015年5月18日手術(shù)前，在醫(yī)生拿出“醫(yī)院手術(shù)同意書”讓家屬簽字時，也只是說：左肝血管瘤，經(jīng)醫(yī)生研究后提出須做腹腔鏡輔助血管切除手術(shù)治療，整個過程也沒有告知要進行膽囊切除。其母親5月19日進行手術(shù)后一直住院治療到5月27日出院。

　　“9月12日，我?guī)赣H到醫(yī)院進行彩超復(fù)查時，結(jié)果令母親和家人大吃一驚：母親的膽囊被切除了。這一切，當事醫(yī)院并沒有告知患者和家屬。”沈某說，當天，他們到當事醫(yī)院找主治醫(yī)生討個說法， 醫(yī)生極不負責任地說：沒關(guān)系，不影響身體健康！“醫(yī)生還叫我們不必擔心， 他只是當時忘記告訴我們。”

　　書記信箱督促

　　醫(yī)患雙方共同委托鑒定機構(gòu)

　　“我母親得知實情后，她的心理負擔很重，身體健康狀況極差。” 沈某在給市委書記信箱和市紀委(監(jiān)察局)的求助信中說， 懇請督促有關(guān)方面對當事醫(yī)院“管理混亂，醫(yī)生亂作為、不負責任” 的行為予以徹底調(diào)查、 嚴肅處理，以此維護患者合法權(quán)益，并敦促醫(yī)院合理合情合法賠償患者損失。 如果對這種不負責任的醫(yī)風(fēng)不及時進行查糾， 有可能導(dǎo)致更多患者的生命健康受到侵害。

　　根據(jù)當事醫(yī)院住院病歷記載，2015年5月14日，彭某某，因6+天前體檢行B超檢查發(fā)現(xiàn)“肝左葉實性占位”在醫(yī)方復(fù)查B超示確診“肝血管瘤”，收入住院，擬以腹腔鏡下肝血管瘤切除手術(shù)。 在手術(shù)后的5月21日， 醫(yī)方病理診斷才顯示彭某某除患有肝血管瘤外， 還有慢性膽囊炎。

　　對此，沈某某表示，即使其母親患有慢性膽囊炎，也可以不切除膽囊，醫(yī)方未綜合選擇最佳治療方案供患方選擇。

　　2015年9月下旬，市委書記信箱辦就沈某來信反映的問題發(fā)出交辦函， 要求有關(guān)方面認真調(diào)查處理，并回復(fù)當事人。之后，當事醫(yī)院主動聯(lián)系患者， 醫(yī)患雙方共同委托成都一家司法鑒定中心對當事醫(yī)院在對彭某某的診療過程中是否存在過錯； 若存在過錯，應(yīng)承擔的責任大??；彭某某的傷殘等級進行鑒定。

　　司法鑒定意見

　　醫(yī)方告知不足負主要責任

　　經(jīng)審查當事醫(yī)、患雙方提供的病歷資料，結(jié)合醫(yī)、患雙方陳述意見和被鑒定人彭某某傷病情況分析，成都這家司法鑒定中心認為， 被鑒定人彭某某于2015年5月14日， 因體檢B超檢查發(fā)現(xiàn)“肝左葉實性占位” 在醫(yī)方復(fù)查B超示確診為“肝血管瘤”，收入住院。醫(yī)方擬以腹腔鏡下肝血管瘤切除術(shù)， 其診斷明確，有手術(shù)指征，在完善術(shù)前相關(guān)準備后，履行了手術(shù)風(fēng)險告知義務(wù)；于5月19日， 患者接受全麻腹腔鏡下血管瘤切除術(shù)+膽囊切除+腹腔粘連松解術(shù)， 醫(yī)方手術(shù)存在與術(shù)前擬定腹腔鏡下肝血管瘤切除手術(shù)行為不一致缺陷，沒有向患方明確說明需要切除膽囊相關(guān)事項。

　　2016年元旦節(jié)前，該鑒定機構(gòu)出具的鑒定意見顯示，被鑒定人彭某某患“肝血管瘤” 在醫(yī)方接受腹腔鏡下肝血管瘤切除術(shù)；醫(yī)方將患者膽囊切除，屬重要告知不足；被鑒定人傷殘等級為九級；其損壞結(jié)果與醫(yī)方的醫(yī)療行為有直接因果關(guān)系，鑒于手術(shù)切除的膽囊，屬病理性炎變膽囊， 建議傷病參與度為： 患方承擔20—30%；醫(yī)方承擔70—80%。

　　鑒定報告出來后，沈某表示，他將以合法的方式向當事醫(yī)院主張相關(guān)賠償，希望當事醫(yī)院切實承擔起自己應(yīng)承擔的責任，并對患者積極主動進行賠償。同時，希望有關(guān)部門對導(dǎo)致其母親的膽囊“莫名其妙”被切除的醫(yī)院相關(guān)責任人予以嚴厲追責，并督促當事醫(yī)院完善管理，真正讓醫(yī)務(wù)工作者樹立患者生命健康至上的理念，杜絕類似事件再次發(fā)生。

　　1月5日下午，市紀委(監(jiān)察局)有關(guān)負責人與市衛(wèi)生和計生委紀委主要負責人向記者表示，他們將督促有關(guān)方面對此事進行深入調(diào)查，在查清事實，分清責任的基礎(chǔ)上，對相關(guān)責任人員予以“問責”。（記者 徐朝江）

　　相關(guān)鏈接

　　哪些鑒定委托司法鑒定機構(gòu)不得受理

　　《司法鑒定程序通則》第十六條規(guī)定，具有下列情形之一的鑒定委托，司法鑒定機構(gòu)不得受理：

　　(一)、委托事項超出本機構(gòu)司法鑒定業(yè)務(wù)范圍的；

　　(二)、鑒定材料不真實、不完整、不充分或者取得方式不合法的；

　　(三)、鑒定事項的用途不合法或者違背社會公德的；

　　(四)、鑒定要求不符合司法鑒定執(zhí)業(yè)規(guī)則或者相關(guān)鑒定技術(shù)規(guī)范的；

　　(五)、鑒定要求超出本機構(gòu)技術(shù)條件和鑒定能力的；

　　(六)、不符合本通則第二十九條規(guī)定的；

　　(七)、其他不符合法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定情形的。

　　對不予受理的，應(yīng)當向委托人說明理由，退還其提供的鑒定材料。