每天食不甘味，身體異常瘦弱，女白領(lǐng)小彭怪癥纏身多年，經(jīng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)：肝臟“雷區(qū)”長(zhǎng)了多個(gè)腫瘤，隨時(shí)可能“爆炸”。所幸在市中心醫(yī)院南京路院區(qū)經(jīng)肝膽胰外科專家緊急“拆彈”，通過“鑰匙孔”手術(shù)成功解除了危機(jī)。

　　34歲女子“瘤彈”纏身 最大的一個(gè)如同香瓜

　　近兩年，34歲的彭女士食欲很差，沒吃幾口就覺得飽脹不適。11月初，她到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，肝上竟長(zhǎng)了5個(gè)血管瘤，最大的瘤子個(gè)頭如同香瓜，長(zhǎng)的位置也最“刁”，被從電線粗到水管粗的血管包著，像綁滿引線的炸彈，稍有觸碰，隨時(shí)會(huì)爆發(fā)性大出血；而且，她的胃也被腫瘤壓縮得僅有雞蛋大小。

　　這段時(shí)間，彭女士跑遍了省內(nèi)多家醫(yī)院，由于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高被婉拒。一個(gè)多月前，彭女士慕名找到武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)肝膽胰外科主任蔡常春教授。

　　“其他4個(gè)瘤子還好，可壞就壞在第5個(gè)大血管瘤，長(zhǎng)在肝尾狀葉，位于三大肝門的后方，進(jìn)出肝的重要血管在這里縱橫交錯(cuò)，而腫瘤就躺在人體最粗的靜脈——下腔靜脈上，身上還‘蓋’著數(shù)根粗如麻繩的肝臟大血管，無數(shù)血管如爬山虎般上下左右包裹著它。在這個(gè)位置動(dòng)刀，如同在雷區(qū)穿行，稍有不慎，就會(huì)引發(fā)致命的大出血。”蔡常春說。

　　聽說彭女士唯一的請(qǐng)求是“微創(chuàng)”，憑借十多年的腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，蔡常春經(jīng)過深入研究分析，準(zhǔn)備好多套應(yīng)急預(yù)案， 決定為她冒險(xiǎn)“拆彈”。

　　11月中旬，蔡常春帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為小彭實(shí)施腹腔鏡手術(shù)。在腹壁開了6個(gè)鑰匙孔大小的切口，深入器械操作。經(jīng)過層層抽絲剝繭，小心翼翼避開重要血管，先將最大的血管瘤完成切除，隨后再逐一“攻下”其他4個(gè)腫瘤，經(jīng)過9個(gè)小時(shí)的艱苦奮戰(zhàn)，5顆血管“炸彈”被全部“拆除”，術(shù)中出血量很少。

　　據(jù)悉，該例腹腔鏡下切除如此復(fù)雜的肝血管瘤的手術(shù)，在湖北省內(nèi)尚屬首例。

　　爹爹患癌欲放棄治療 專家小孔里掃除癌患

　　直腸癌查出不到一年，前不久67歲的曾爹爹又不幸患上肝癌，確診是直腸癌的轉(zhuǎn)移灶。聽說要再次手術(shù)，老人寧死也不想再挨一刀。老人的女兒找到蔡常春主任，希望他能想想辦法。

　　“患者的病灶正位于肝尾狀葉，這里是整個(gè)肝最要害的部位，解剖位置特殊、管道系統(tǒng)復(fù)雜，周圍有門靜脈、肝動(dòng)脈、下腔靜脈多個(gè)重要血管縱橫交錯(cuò)，手術(shù)稍有不慎，就會(huì)引起大出血導(dǎo)致死亡。”蔡常春坦言，肝尾狀葉在以前一直都被視為肝臟手術(shù)的禁區(qū)，是肝膽外科手術(shù)難點(diǎn)中的難點(diǎn)。

　　考慮老人的身體狀況，蔡常春摒棄了傳統(tǒng)開腹切瘤的方法，為爹爹制定了周密的微創(chuàng)手術(shù)方案。術(shù)中，憑借豐富的腔鏡技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，蔡常春一步步攻克難關(guān)，在腹部打了5個(gè)小孔，僅用3個(gè)小時(shí)，順利切除了尾狀葉，使腫瘤得到了根治。術(shù)后第二天，老人就能下床活動(dòng)，一周后便康復(fù)出院。

　　小孔里大有“用武之地” 闖“禁區(qū)”創(chuàng)造生命奇跡

　　隨著醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步，近年來微創(chuàng)技術(shù)篷勃發(fā)展。打幾個(gè)“鑰匙孔”，就能在人體內(nèi)扭轉(zhuǎn)乾坤，術(shù)后貼上創(chuàng)可貼，傷口就能長(zhǎng)好。

　　蔡常春說，目前腹腔鏡技術(shù)已廣泛運(yùn)用于各類肝、胰、脾及膽道疾病的治療。即使是危急重癥，小孔里也大有“用武之地”。為減少手術(shù)創(chuàng)傷，讓更多復(fù)雜疾病的老年體弱患者能夠耐受手術(shù)，蔡常春主任積極帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)向高難度挑戰(zhàn)，不斷突破“手術(shù)禁區(qū)”，成功將腔鏡技術(shù)拓展應(yīng)用于疑難肝膽疾病的治療，如腹腔鏡下半肝及肝段切除、腹腔鏡下胰十二指腸切除、巨脾及部分脾切除術(shù)等一系列微創(chuàng)手術(shù)的廣泛開展，讓患者免受開刀之苦就能解除病痛。

　　不少患者對(duì)手術(shù)美觀要求較高，科室專門設(shè)計(jì)了單孔腹腔鏡手術(shù)，用于膽結(jié)石、肝囊腫、肝周小腫瘤、闌尾炎等多發(fā)疾病治療，術(shù)后肚皮幾乎看不出疤痕。