本市第一中心醫(yī)院日前成功救治了一名肝破裂失血達正常人血量3倍的年輕患者,該院肝膽外科專家僅用四分鐘就切除了普通情況下需要一小時才能完成的右半肝切除手術(shù),在急診、肝膽外科、麻醉、復(fù)蘇等多學(xué)科通力協(xié)作下,創(chuàng)造了生命奇跡。
日前,21歲的小伙子小田午夜時分駕駛著他的三輪摩托車疾馳在回家的路上,一陣劇烈的震蕩和沖撞后,他徹底失去了意識……早10點,本市第一中心肝膽外科急促的電話鈴聲響起,“車禍外傷肝破裂患者,21歲,今天凌晨在我院剖腹探查,證實為肝破裂,使用紗布填塞后關(guān)腹,失血12000毫升,目前仍在活動性出血,目前情況危急,我們已經(jīng)無法處理,你們能不能收?”病人失血已達正常人血量3倍,生命危在旦夕,外院求救刻不容緩,值班醫(yī)生王建火速撥通正在外地開會的該院肝膽外科主任張雅敏電話匯報情況,略一沉吟后果斷地說:“收!我立即趕回醫(yī)院。”
11點,120救護車載著患者來到急診科,醫(yī)院火速啟動搶救綠色通道,止血、補充血容量、抗休克等系列搶救措施,此時小田腹部3根引流管流出的血液充滿了引流袋……11點30分,王建醫(yī)生和患者叔叔談話是否進行第二次手術(shù)探查,患者從安徽來天津打工,叔叔是他在津的唯一直系親屬,責(zé)任重大,遲遲不敢簽字。猶豫中,患者情況急轉(zhuǎn)直下,昏迷,血壓降至60/40mmHg,心率增高至150次/分,情況極度危險。“死馬當(dāng)活馬醫(yī)吧!”叔叔簽下了手術(shù)同意書。
12點,患者被推進了手術(shù)室。此時,張雅敏已經(jīng)從外地趕回,根據(jù)患者病情制定的多科室合作的搶救方案正在實施;麻醉科專家已經(jīng)為患者麻醉、插管,并備好自體血液回輸機。一切就緒,張雅敏打開患者腹腔,肝臟右葉有一長約15厘米的縱性裂口,鮮紅的血液不斷從肝臟裂口涌出?;颊哐獕豪^續(xù)下降至40/20mmHg,心率增高至180次/分,血色素僅有20g/L。此時,該院院長、我國著名肝膽外科專家沈中陽教授正在隔壁手術(shù)室準(zhǔn)備進行一臺肝移植手術(shù),聽聞病人病情危重,馬上來到手術(shù)室并為患者協(xié)調(diào)急救用血。
普通右半肝切除術(shù),過程耗時約1個小時。但是依照病人的此時出血量,恐怕堅持不到那個時間,憑借多年豐富的肝移植和肝膽外科手術(shù)經(jīng)驗,沈中陽院長和張雅敏主任迅速阻斷肝臟入肝血管,與死神爭分奪秒,4分鐘就將破裂的肝右葉切除。患者的血壓開始穩(wěn)步上升,心率也穩(wěn)定在100次/分。回到復(fù)蘇室的小田,一天里經(jīng)歷2次手術(shù),大量失血,術(shù)后出現(xiàn)肝功能衰竭、血液不能凝固。復(fù)蘇室王清平主任日夜守護幫助他度過危險期。術(shù)后5天小田終于轉(zhuǎn)入普通病房。近日,小田的父親從安徽趕來接兒子出院,他無限感慨地說:“是天津的好大夫給了我兒子第二次生命”。
補氣生血。用于氣血兩虛,面色不華,婦女經(jīng)期或產(chǎn)后失血過多引起的失血性貧血。
健客價: ¥25用于各種原因如慢性失血,營養(yǎng)不良、妊娠、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。
健客價: ¥25用于下肢靜脈充血時血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓癥,外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及氣候變化的疲乏所致的低血壓癥等。女性壓力性尿失禁。
健客價: ¥50用于明確原因的慢性失血、營養(yǎng)不良、妊辰、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。
健客價: ¥54用于明確原因的慢性失血、營養(yǎng)不良、妊辰、兒童發(fā)育期等引起的缺鐵性貧血。
健客價: ¥73絕對和相對缺鐵性貧血的治療,由于鐵攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及各種年齡患者的感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血的治療,妊娠與哺乳期貧血的治療。
健客價: ¥160補氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于氣虛陰虧,內(nèi)熱,咳喘痰血,虛熱煩倦,消渴,口燥喉干。用量3~6g。益肺陰,清虛火,生津止渴。治肺虛久嗽,失血,咽干口渴,虛熱煩倦。
健客價: ¥388可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內(nèi)、外出血癥;擴張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預(yù)防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾病;脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因?qū)е碌捏w虛癥。
健客價: ¥129可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內(nèi)、外出血癥;擴張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預(yù)防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾??;脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因?qū)е碌捏w虛癥。
健客價: ¥348用于下肢靜脈充血時血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓癥,外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及氣候變化的疲乏所致的低血壓癥等。女性壓力性尿失禁。
健客價: ¥500絕對和相對缺鐵性貧血的治療,由于鐵攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及各種年齡患者的感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血的治療,妊娠與哺乳期貧血的治療。
健客價: ¥936