小軍是一個四周歲的男童,卻已和安徽省立醫(yī)院打了2年官司。原來,母親周女士是乙肝病毒攜帶者,小軍(化名)出生后被診斷感染了乙肝病毒。小軍的父母懷疑,醫(yī)院未給小軍注射乙肝免疫球蛋白,因?yàn)獒t(yī)院沒有在“新生兒首針乙肝免疫球蛋白和卡介苗接種登記卡”的乙肝免疫球蛋白一欄簽字。醫(yī)院承認(rèn)因失誤忘記登記,但是已為孩子進(jìn)行了注射。日前,合肥市廬陽區(qū)法院開庭重審了此案,將擇期宣判。
孩子感染乙肝
2010年底,周女士懷孕了。興奮之余,兩口子又有一些忐忑不安。原來,周女士是一名乙肝病毒攜帶者,很擔(dān)心孩子也會被感染。
2011年7月份,周女士選擇去安徽省立醫(yī)院分娩。周女士告訴安徽商報(bào)記者,入院時,她將自己的產(chǎn)檢和患病情況如實(shí)告訴了醫(yī)生。當(dāng)年7月20日,周女士經(jīng)剖腹產(chǎn)生下了小軍。
孩子出生后第42天,周女士帶著寶寶去社區(qū)醫(yī)院做檢查。當(dāng)時,醫(yī)生疑惑地問周女士,“疫苗接種登記卡上為什么沒有乙肝免疫球蛋白的注射記錄”。聽了這話,周女士心中“咯噔”一下,開始擔(dān)憂起來。 2013年上半年,小軍經(jīng)常生病,周女士帶他去安醫(yī)二附院檢查。遺憾的是,小軍被確診感染了乙肝病毒。
家長起訴醫(yī)院
周女士說,當(dāng)時,她曾去醫(yī)院追問,但并未得到令她滿意的解答和處理。
2013年6月,周女士聘請律師,將省立醫(yī)院告上了法庭。訴狀中,小軍和父母提出了3項(xiàng)訴訟請求:依法判令被告因醫(yī)療過錯賠償原告精神損害撫慰金60000元以及終身因治療乙型病毒肝炎所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用(此費(fèi)用以評估鑒定為準(zhǔn));2、依法判令被告退還分娩所花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用7324.48元;3、本案的全部費(fèi)用由被告承擔(dān)(含鑒定費(fèi)、評估費(fèi))。
2014年10月份,合肥市廬陽區(qū)法院曾一審判決小軍敗訴,駁回他的全部訴請。隨后,小軍提起上訴。經(jīng)合肥中院裁定,案件被發(fā)回重審。
日前,廬陽區(qū)法院再次開庭審理了此案。
為何沒記錄
院方:護(hù)士交接班時忘記登記
庭審中,小軍的代理律師提交了一份新生兒首針乙肝免疫球蛋白和卡介苗接種登記卡,試圖證明醫(yī)院沒有對小軍接種乙肝免疫球蛋白,存在過錯。在原告看來,登記卡應(yīng)該作為兒童是否接種乙肝免疫球蛋白的一種證明。
醫(yī)院代理律師說,出現(xiàn)這種情況,是由于當(dāng)天的護(hù)士交接班時因失誤忘記登記。醫(yī)院方認(rèn)為,雖然沒有簽字,但是“登記卡”只是接種后的一種事后登記措施,不應(yīng)作為是否接種乙肝免疫球蛋白的唯一依據(jù)。
能否阻傳播
院方:不能百分之百阻斷傳播
醫(yī)院出具了醫(yī)生的醫(yī)囑電子病歷和醫(yī)生的情況說明,結(jié)合知情同意書、醫(yī)囑和病歷等證據(jù),表明省立醫(yī)院對于小軍注射乙肝免疫球蛋白沒有任何過錯行為;小軍代理律師認(rèn)為,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)出庭作證,否則書面證明不能采納認(rèn)可。
此外,醫(yī)院出具了乙型肝炎的母嬰傳播和醫(yī)囑單的規(guī)定,認(rèn)為母嬰垂直傳播發(fā)生率為85%~90%,而乙肝免疫球蛋白不能100%阻斷傳播;小軍代理律師認(rèn)為,醫(yī)院的說法與司法意見書的結(jié)論是不相符的,“接種了乙肝免疫球蛋白,即使原告之母是乙肝攜帶者,也可以很大概率地阻斷傳播概率”。
專家:醫(yī)院需證明給孩子注射過
安徽省律師協(xié)會醫(yī)療與交通事故法律專業(yè)委員會主任彭學(xué)斌律師認(rèn)為,在這起醫(yī)療糾紛案件中,核心問題是醫(yī)院是否給小軍注射了乙肝免疫球蛋白。對醫(yī)院而言,負(fù)有舉證責(zé)任,證明給小軍注射了乙肝免疫球蛋白。同時,因案件中涉及到證人。彭學(xué)斌律師認(rèn)為,證人證言如果是醫(yī)院的工作人員作出的,可以認(rèn)定為是醫(yī)院的利益關(guān)聯(lián)人,顯然是對醫(yī)院有利的證言,不能單獨(dú)作為事實(shí)認(rèn)定的依據(jù)。
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥48利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥44.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥45補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價: ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價: ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥7801.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥39本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥67健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥76本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥58.9