肝硬化引發(fā)食管胃底靜脈破裂出血,兩次嘔血超過(guò)1500毫升,80多歲的李奶奶最近遭遇了危急時(shí)刻,所幸搶救及時(shí),才得以轉(zhuǎn)危為安。
據(jù)李奶奶家屬介紹,李奶奶在入院前一天就出現(xiàn)了嘔血,血量大約500毫升,因?yàn)槭巧钜?,就想觀望再說(shuō),沒想到,18日下午1點(diǎn)多她又出現(xiàn)了嘔血,血量超過(guò)1000毫升,家人當(dāng)時(shí)嚇壞了,趕緊將她送到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院進(jìn)行搶救。
中大醫(yī)院消化內(nèi)科施瑞華主任對(duì)李奶奶的病情進(jìn)行綜合分析,并于當(dāng)天下午5點(diǎn)開始手術(shù)。施主任介紹說(shuō),在手術(shù)中他們發(fā)現(xiàn)患者胃底部的一處血管有破損,血液如小水柱般噴出。找到出血口后,他們施行了內(nèi)鏡下套扎止血的方法,將其出血處修補(bǔ)好,成功止血,術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)。
施主任表示,由于李奶奶已經(jīng)患有5年的肝硬化,結(jié)果導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。 “由于肝門靜脈壓力增高,肝硬化失代償期患者會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張表現(xiàn)。正常人食管的血管細(xì)如發(fā)絲,而肝硬化患者靜脈直徑可以超過(guò)1厘米,這么粗的血管一旦破裂,出血量可想而知。”施瑞華主任解釋說(shuō)。
據(jù)施主任介紹,20%-50%肝硬化患者會(huì)發(fā)生肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血,如果得不到合理及時(shí)救治,也許其中20%的患者可能失血過(guò)多而死亡。而病毒性肝炎、酒精性肝炎等是引起肝硬化的主要原因,肝硬化的早期癥狀主要有乏力、低燒、食欲不振,同時(shí)也可伴有腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛等癥狀,有的還會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹水,甚至出現(xiàn)明顯出血傾向。
施主任特別提醒,對(duì)于肝硬化患者要注意飲食,吃少渣易消化的質(zhì)軟的食物,以防食物劃破彎曲的靜脈叢;主食以發(fā)酵的軟食如面包、發(fā)糕及饅頭為好;避免吃堅(jiān)硬粗糙的食物以及帶骨刺的雞魚類食物;少吃產(chǎn)酸產(chǎn)氣的食物,禁食強(qiáng)刺激性調(diào)味品,如辣椒等,此外還要保持大便通暢,避免用力排便、咳嗽等增加腹壓的行為。他建議肝硬化患者,不管是否出現(xiàn)過(guò)消化道出血,最好都進(jìn)行胃鏡檢查,明確有無(wú)食管胃底靜脈曲張,在醫(yī)生建議下,采取積極治療,防止出現(xiàn)致命的大出血。
舒肝,清熱,利濕,祛黃。 用于黃疸和無(wú)黃疸型急性傳染性肝炎。
健客價(jià): ¥14.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識(shí)失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥85中毒性肝臟損害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥36收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥12有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥36用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥25治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識(shí)失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥409疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥13疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥18收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥16具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客價(jià): ¥42疏肝健脾,消熱散淤,保肝護(hù)肝,軟堅(jiān)散結(jié)。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價(jià): ¥45健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅(jiān)散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價(jià): ¥76疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥9.9疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥15疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥22疏肝理氣,清化濕熱,活血化痰,滋養(yǎng)肝腎。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥58疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥12.5清肝利濕。用于急慢性肝炎、初期肝硬化、水腫屬肝腫膽濕熱證者。
健客價(jià): ¥68疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥20收斂、益氣、解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥9