日常生活中,人們在體檢時,往往會被告知轉(zhuǎn)氨酶偏高,肝功異常。實際上引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因很多,除了病毒性肝炎外,酒精性脂肪肝、藥物性及化學(xué)性肝炎、代謝性疾病等,過度勞累、熬夜、飲酒、吃得油膩等也會轉(zhuǎn)氨酶升高。專家提醒,轉(zhuǎn)氨酶升高切忌不當(dāng)回事,應(yīng)及時找專業(yè)醫(yī)生尋找病因,對癥治療。
病例一:
女子轉(zhuǎn)氨酶十年內(nèi)反復(fù)升高最后發(fā)展為肝癌
專家:脂肪肝不及時干預(yù)也能發(fā)展為肝癌
哈市的張女士今年62歲,患有糖尿病20多年了,血糖一直控制的不是很好。十年前,張女士在體檢時被查出脂肪肝,而且這期間轉(zhuǎn)氨酶一直反復(fù)升高,不過在張女士看來,如今很多人都有脂肪肝,自己沒什么不適的癥狀,所以這并沒有引起她的重視。去年,張女士明顯發(fā)覺自己肚子變大,而且肝區(qū)附近疼痛,到醫(yī)院檢查,沒想到被告知患上了肝癌。
據(jù)省醫(yī)院感染內(nèi)科付麗娟主任介紹,患者本身患有糖尿病代謝異常,加之轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高多年沒有及時加以干預(yù),未做良好的病因控制,導(dǎo)致其由非酒精性脂肪肝一步步發(fā)展為肝硬化最后肝癌。“隨著生活水平的提高,人們的飲食多油膩,運動又少,患上非酒精性脂肪肝的人越來越多。”付麗娟告訴記者,在不少人看來,脂肪肝很常見,又沒有什么不適的癥狀,即使轉(zhuǎn)氨酶高一些也不要緊,實際上,非酒精性脂肪肝如果不加以控制,就有可能一步一步地發(fā)展為脂肪性肝炎,再走向肝纖維化,然后肝硬化乃至最終癌變。
病例二:
專家:轉(zhuǎn)氨酶偏高可能是某些肝病信號
三年前,14歲的男孩小剛經(jīng)常流鼻血,身體總是感到?jīng)]勁,到醫(yī)院檢查,血小板較正常值少,轉(zhuǎn)氨酶也偏高,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一直當(dāng)血液病給予治療。最近,小剛因為腹脹加劇吃不下飯前往省醫(yī)院就診,醫(yī)生為其檢查發(fā)現(xiàn),小剛的脾較正常孩子明顯偏大,而且還有肝硬化。
這么小的孩子怎么會患上肝硬化呢?原來小剛患有一種先天代謝性疾病——肝豆?fàn)詈俗冃?/a>。據(jù)付麗娟主任介紹,這種疾病由于銅代謝異常,血清中過多的游離銅大量沉積于肝臟內(nèi),引發(fā)肝硬化的發(fā)生?;加羞@種疾病的孩子不能吃堅果、巧克力等含銅量過高的食物,就連面粉也要吃特制的。“先天代謝性疾病導(dǎo)致肝臟損傷雖發(fā)病率低,但因其進展隱蔽,肝功異常不易診斷,因此往往臨床確診時已達(dá)疾病晚期——肝硬化程度。但如果能在發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高等信號時及時找專科醫(yī)生診治,早發(fā)現(xiàn)、早治療,一般情況下愈后還是很好的。”
醫(yī)生提醒:熬夜、飲酒也會轉(zhuǎn)氨酶升高
體檢時,不少人會發(fā)現(xiàn)這次轉(zhuǎn)氨酶超出正常范圍很多,可是下次體檢就恢復(fù)正常了。實際上這是因為,人在過于勞累、熬夜、飲酒、吃得過于油膩等情況下,也可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶暫時性的升高,但升高的幅度比較小,持續(xù)時間也比較短,注意休息一兩個星期就能恢復(fù)。但是醫(yī)生提醒,如果長時間保持熬夜等不健康的生活方式,則可能讓肝臟的損傷進一步加劇,甚至誘發(fā)更嚴(yán)重的肝病。肝臟只有在睡眠時才能得到休息,而睡眠不足,肝細(xì)胞得不到休息就會引起轉(zhuǎn)氨酶升高,肝細(xì)胞發(fā)生壞死,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
付麗娟主任提醒,保持肝臟的健康要做到戒煙限酒,減輕肝臟負(fù)擔(dān);保持正常體重,避免肥胖;不亂吃藥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑;正常作息,均衡飲食。當(dāng)遇到轉(zhuǎn)氨酶升高的情況時特別是年輕人,一定要引起重視,切忌不當(dāng)回事,應(yīng)及時找專業(yè)醫(yī)生尋找病因,對癥治療。另外,通過肝彈性成像等檢查,可以更加清晰的分辨出肝纖維化的程度和脂肪肝的程度,有利于對癥采取治療的措施。
清熱利濕,補脾養(yǎng)血,益氣解郁。用于慢性肝炎,早期肝硬化,脂肪肝,中毒性肝炎等。
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