近日,一位47歲的出租車司機為患肝癌的妻子捐出了自己60%的右半肝,偏胖的他為了能讓自己的肝達標,用一個月運動減肥瘦了10斤。據(jù)了解,移植手術(shù)在川大華西醫(yī)院成功進行,采用的是全腹腔鏡下活體右半肝切取移植,在全國屬首例。
為給妻子捐出健康肝 47歲丈夫凌晨5點過起床跑步
“我父母都是很傳統(tǒng)的人,平時不會有親密的動作和話語。”昨日上午,在川大華西醫(yī)院肝臟及血管外科病房外,小雨講訴了她的父親為母親捐肝的故事,她說自己的父母結(jié)婚20年,雖然平常兩個人不會外在的表現(xiàn)出感情好,但是兩人之間的情義很深。
母親今年8月份在川大華西醫(yī)院確診為肝癌,根據(jù)病情,需要做肝移植。“我們一家三口的血型都是一樣的,所以有肝源。”小雨告訴四川新聞網(wǎng)記者,對于由誰來捐給母親,她們一家人還做過討論。“我想自己年輕,捐給媽媽要比爸爸捐好。”小雨的爸爸今年47歲,是一名出租車司機,每天工作非常勞累。但父親覺得小雨還沒結(jié)婚生子,便還是決定由自己來捐。
“最開始媽媽很糾結(jié),她怕爸爸捐肝給他自己的身體會受到傷害,我給她看了很多相關(guān)知識和病例,她才最終同意。”然而,在捐肝前體檢時,小雨的父親被檢查出來有輕微的脂肪肝,為了給妻子捐出健康的肝,這個47歲的男人每天早上凌晨5點過便起床跑步,每天只吃素菜,晚上還要做仰臥起坐。“他堅持了一個月左右,從140多斤瘦到了130多斤。”
術(shù)前反復在腦海中演示過程 3名醫(yī)生耗時9個小時完成手術(shù)
據(jù)川大華西醫(yī)院肝臟外科及肝移植中心副教授魏永剛介紹,手術(shù)是在10月14日早上9 點半開始進行的,在普外科李波教授主持下,他作為手術(shù)主刀和肝膽胰微創(chuàng)中心李宏 宇主治醫(yī)師成功完成手術(shù)。手術(shù)耗時九小時,供者自體血回輸300ml,未輸異體血, 目前供受者恢復良好。
魏永剛告訴記者,活體右半肝肝移植是普外科最復雜的手術(shù),傳統(tǒng)活體右半肝供肝切取需要在腹腔開約30公分的切口切取所需肝臟。為達到供者微創(chuàng),華西醫(yī)院在5年前率先在國內(nèi)開展腹腔鏡輔助下右半供肝切取,其操作主要是在腹腔鏡輔助下進行肝臟的游離,而后通過開放方式進行肝臟和管道的離斷,但這種方式對病人的體型要求高 ,如果供者體型前后徑過大,存在肝實質(zhì)和管道的離斷困難。
全腹腔鏡活體右半供肝切取的肝實質(zhì)和管道離斷完全在腹腔鏡下完成,由于是全腹腔鏡操作,其難度非常大,國際上僅有幾例報道,國內(nèi)同行還沒有嘗試。這種方式在供者腹部僅有一個12公分的切口。“切肝臟的過程通過腹腔鏡在供者體內(nèi)便完成了,最后開口就只是取肝。這次這位病人的開口在12公分左右。”
據(jù)介紹,這是我國首例全腹腔鏡下活體右半供肝切取的成人活體肝移植。“為了讓手術(shù)成功進行,我在腦海里演示了很多次手術(shù)過程,同時,我們也預計了所有能夠預料的術(shù)中問題以及解決方案。”
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