我市屬于乙肝高流行地區(qū)，提起肝炎，大部分人的第一反應(yīng)都是：它是傳染病。如果與肝炎患者就餐，你心里難免會恐慌，擔(dān)心自己被傳染。但所有的肝炎都具有傳染性嗎？近日，中山市醫(yī)學(xué)會病理學(xué)分會副主委、博愛醫(yī)院病理科米賢軍主任醫(yī)師向記者表示，答案是否定的，并不是所有的肝炎都具有傳染性。

　　只有病毒性肝炎具有傳染性

　　米賢軍介紹說，肝炎是肝臟各種炎癥的總稱。根據(jù)發(fā)病原因大致分為以下幾種：

　　病毒性肝炎：最常見，也是危害最大的一類肝炎，具有傳染性。病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的，以肝損害為主的全身性疾病。臨床上以食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區(qū)痛、乏力為主要表現(xiàn)。部分病人可有黃疸發(fā)熱和肝大伴有肝功能損害。分為甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒。

　　酒精性肝?。喝缃裼捎陂L期大量飲酒所致的酒精性肝病發(fā)病率越來越高，已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病病因。此原因引起的肝病不具有傳染性。

　　非酒精性脂肪性肝?。菏侵赋饩凭推渌鞔_的損肝因素所致的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征。肥胖、糖尿病、高脂血癥、高血壓，以及飲食結(jié)構(gòu)的改變等與其發(fā)病密切相關(guān)，不具傳染性。

　　藥物性肝病：由于藥物的使用，直接或間接對肝臟造成損傷引發(fā)的肝病，即藥物性肝病。停用引起或可能引起本病的藥物，是最重要的治療，此類肝病也不具有傳染性。

　　自身免疫性肝炎：是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病，病因尚未完全明確，不具有傳染性。

　　其他因素：如細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物等也都可以引起肝臟炎癥。

　　◇傳播方式：

　　通過母嬰、血液、性接觸等傳播

　　在上述各類肝炎中，僅有病毒性肝炎具有傳染性。米賢軍表示，該類肝炎中，乙肝是我國最常見的傳染性疾病，主要通過以下途徑傳播：

　　1、母嬰傳播：乙肝的母嬰傳播有三條途徑：宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染和產(chǎn)后感染。宮內(nèi)感染是胎兒在母親體內(nèi)生長發(fā)育過程中受母體內(nèi)乙肝病毒的感染；產(chǎn)時感染是指母親在分娩時，新生兒吞咽了含有乙肝病毒的母血、羊水、陰道分泌物，或在分娩過程中因子宮收縮促使少量母血滲漏入胎兒血循環(huán)引起嬰兒感染；產(chǎn)后感染主要是通過哺乳和生活密切接觸傳播。

　　2、血液傳播：通過輸血、使用血制品，或使用被病人污染的醫(yī)療器械(如注射器、穿刺針、手術(shù)刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡等)造成傳染。日常生活中乙肝病毒攜帶者的唾液、尿液、膽汁、乳汁及其他人體分泌物經(jīng)破損的皮膚、黏膜進(jìn)入人體而傳染。另外，不良的衛(wèi)生習(xí)慣如共用牙刷、茶杯、剪刀或剃須刀等通過微量的血液也可造成傳染。

　　3、性接觸傳播：在家庭中，夫妻間如有一人是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者，另一方也易感染。此外，性混亂者乙肝陽性率也較高。

　　◇預(yù)防途徑：

　　接種疫苗，孕期阻斷，注意衛(wèi)生

　　不是所有的肝炎都有傳染性，即使是在日常生活中接觸到病毒性肝炎，但只要不接觸肝炎患者的血液和體液也是不會受到感染的。病毒性肝炎可防可控，我們大可不必談“肝”色變。在日常生活中應(yīng)該及時采取預(yù)防措施，有效隔斷傳染源。

　　比如，接種乙肝疫苗，乙肝疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效方法。由于乙肝病毒人群普遍易感，所以需定期檢查，及時接種；孕前如有乙肝感染需要控制病情平穩(wěn)后再懷孕，如在孕中查出乙肝，需要在6個月時及時行母嬰阻斷治療，控制病毒的進(jìn)一步復(fù)制，孩子在出生后及時接種乙肝疫苗；在日常生活中，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不與人共用牙刷，毛巾，茶杯等物品。

　　不過，需要特別說明的是，在日常生活中，如擁抱、握手、咳嗽、共同游戲、旅游、同室居住、一起上班或在公共游泳池玩耍等并不會傳染乙肝，不需要過于恐慌。