射頻消融術(shù)及腹腔鏡下肝切除，是肝癌根治術(shù)中微創(chuàng)治療的重要術(shù)式。近日，河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科專家應(yīng)用兩種微創(chuàng)方法，取長補短，成功為一位多發(fā)性肝癌患者實施了個體化手術(shù)治療方案，取得了1＋1>2的治療效果。

　　患者劉先生近期行CT檢查，提示肝臟中部（肝Ⅴ段）及邊緣緊鄰腸肝曲部位（肝Ⅵ段），分別有一2厘米和3厘米大小腫瘤，最終診斷為原發(fā)性肝癌且多發(fā)占位。

　　其中肝Ⅴ段腫瘤，就好比蘋果核，如果把蘋果一側(cè)剖開而切除核，會造成較大創(chuàng)傷。加之患者有多年乙肝及肝硬化背景，手術(shù)切除后肝功能衰竭風(fēng)險較大，較為適合采用彩超引導(dǎo)下的腫瘤射頻消融術(shù)。而肝Ⅵ段腫瘤在肝臟邊緣，緊貼結(jié)腸肝曲，如用同樣方法，射頻消融電極產(chǎn)生的高溫極有可能造成結(jié)腸壞死，從而導(dǎo)致腸瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　最終，該院肝膽胰外科主任韓風(fēng)和眾多醫(yī)生商量后決定，聯(lián)合應(yīng)用兩種微創(chuàng)方法為該患者實施個體化治療。首先，針對肝Ⅴ段腫瘤，借助于超聲技術(shù)的引導(dǎo)，將電極針插入肝臟中心部位的腫瘤內(nèi)，利用射頻能量產(chǎn)生90℃～110℃的高溫，使病灶局部組織凝固和滅活。四天后，在患者腹部開4個鑰匙孔樣孔洞，運用腹腔鏡技術(shù)切除肝Ⅵ段腫瘤?；颊呋謴?fù)快，無并發(fā)癥，復(fù)查CT提示肝內(nèi)無活性病灶，目前已痊愈出院。