專家簡(jiǎn)介:孫鳳霞,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院肝病科主任,從事肝病、傳染病的臨床、教學(xué)和科研工作20余年。擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、肝癌、膽汁淤積性肝病、自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精肝等。以中西醫(yī)結(jié)合的方法,靈活施治,提倡未病先防,注重臟腑機(jī)能調(diào)節(jié)以及肝臟與脾胃、腎臟的關(guān)系,主張個(gè)體化治療,強(qiáng)調(diào)辨證論治。門診時(shí)間:周一周二上午,周三全天
《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載:“恬淡虛無(wú),真氣從之;精神內(nèi)守,病安從來(lái)。”提醒我們要保持平和的心態(tài),防止疾病的發(fā)生。中醫(yī)認(rèn)為,肝主疏泄,主調(diào)暢情志,說(shuō)明肝與情志方面存在著密切的關(guān)系。一方面肝病患者容易出現(xiàn)不良情緒,另一方面,不良情緒反過(guò)來(lái)又會(huì)加重病情。那么肝病患者常見的情志失調(diào)有哪些呢?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院肝病科主任孫鳳霞教授說(shuō),情志失調(diào)主要有三個(gè)方面,一是焦慮,二是恐懼,三是易怒。
焦慮來(lái)源于對(duì)治療現(xiàn)狀和未來(lái)的擔(dān)憂
很多肝病患者都會(huì)有不同程度的焦慮情緒。孫鳳霞教授說(shuō),焦慮情緒來(lái)源于幾個(gè)方面:一是攜帶者會(huì)焦慮,擔(dān)心將來(lái)會(huì)發(fā)展成肝炎,整日處于憂心忡忡的狀態(tài)中。二是慢性肝炎患者一旦開始抗病毒治療,就需要長(zhǎng)期用藥,患者因擔(dān)心自己將來(lái)不能停藥而產(chǎn)生焦慮。對(duì)于攜帶者來(lái)說(shuō),可以通過(guò)規(guī)律的隨訪,監(jiān)測(cè)病情變化來(lái)控制其發(fā)展,如果發(fā)現(xiàn)病情要及時(shí)治療,醫(yī)生會(huì)在合適的時(shí)機(jī)給出合理的治療方案,從而讓疾病得到很好的控制。對(duì)于應(yīng)用核苷類似物抗病毒治療的乙肝患者,的確需要長(zhǎng)期服藥,但不一定是終身用藥,而且這些藥物相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全。需要注意的是,肝病患者切忌自行停藥減藥。
恐懼來(lái)源于對(duì)肝病本身的諸多誤解
肝病患者為什么會(huì)恐懼?孫鳳霞教授說(shuō),肝病患者的恐懼感來(lái)源于對(duì)肝病本身的諸多誤解。肝病患者尤其是乙肝患者常會(huì)認(rèn)為患乙肝后必然會(huì)發(fā)展為慢性肝炎,慢性肝炎發(fā)展下去一定會(huì)是肝硬化,而肝硬化演變的結(jié)果就是肝癌。這其實(shí)是一個(gè)非常大的誤區(qū)。慢性乙肝感染者其實(shí)只有一小部分會(huì)成為肝炎患者。我國(guó)乙肝病毒攜帶者大概是7.18%,患者將近1億,但慢性肝炎患者卻只有2000多萬(wàn),所以并非感染了乙肝病毒就一定會(huì)發(fā)展為肝炎,而肝炎發(fā)展為肝硬化甚至肝癌的患者更是少之又少。另外,大家普遍認(rèn)為慢性肝炎一旦轉(zhuǎn)為肝硬化便無(wú)法減輕病情,只會(huì)越來(lái)越重。然而,隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,肝硬化也是可以逆轉(zhuǎn)的,在長(zhǎng)期針對(duì)病因治療的同時(shí),配合中藥進(jìn)行抗纖維化治療,病情會(huì)得到很好的控制。另外,在慢性乙型肝炎傳染的問(wèn)題上也有一個(gè)很大的誤區(qū)。乙肝是一種血源傳染性疾病,只有大量的出血,密切的接觸,有血管的暴露,才有可能感染,一般的日常接觸基本不會(huì)感染乙肝。即便感染了乙肝,對(duì)于成人來(lái)說(shuō)自愈幾率也很高,為 95%~97%,而且多數(shù)患者康復(fù)后會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性的抗體。
易怒來(lái)源于肝病患者自我調(diào)適不夠
肝病患者還常常表現(xiàn)為急躁易怒。中醫(yī)講肝為將軍之官,肝病患者容易出現(xiàn)肝陽(yáng)上亢、肝火亢盛的癥狀,表現(xiàn)為急躁易怒。孫鳳霞教授建議,患者要加強(qiáng)自我調(diào)適和控制,另外,不妨進(jìn)行一些飲食調(diào)理,如春天喝菊花茶能清除肝經(jīng)郁熱,夏季喝綠茶有助于解毒清火。必要時(shí)也可做一些心理治療和中藥調(diào)理。孫鳳霞教授提醒,對(duì)于肝病患者的養(yǎng)生,最關(guān)鍵是要做到平衡?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō):“法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。”意思是說(shuō),陰陽(yáng)協(xié)調(diào),尊重自然規(guī)律順應(yīng)四時(shí),飲食有節(jié)制不過(guò)饑過(guò)飽,保持平衡,生活起居有規(guī)律,就能健康長(zhǎng)壽。此外,世界衛(wèi)生組織1992年提出了健康四大基石,即合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、心態(tài)平衡。四大基石中專門把心態(tài)平衡提出來(lái),說(shuō)明情志對(duì)健康的重要性。所以,保持良好的生活習(xí)慣和平和的心態(tài),減少不良情緒的困擾,對(duì)肝病患者的康復(fù)有重要意義。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價(jià): ¥42利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價(jià): ¥44.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥13.5疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥34恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥48清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對(duì)急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價(jià): ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動(dòng)期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價(jià): ¥43清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無(wú)黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價(jià): ¥18疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥7801、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥1620健脾理氣,化瘀軟堅(jiān),清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿,心煩易怒,口苦咽干等。對(duì)于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標(biāo)有改善作用。
健客價(jià): ¥138清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對(duì)乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對(duì)乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽(yáng)性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥46用于原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥1280