據(jù)香港《文匯報》報道,香港每年約有100名患者等候進(jìn)行尸肝或活肝移植,惟近年的尸肝捐贈數(shù)目遠(yuǎn)遠(yuǎn)追不上病人需求?,旣愥t(yī)院本月初進(jìn)行香港首宗遺贈肝臟二度移植的手術(shù),成功將一名11年前曾接受尸肝捐贈并于本月初死亡的男士尸肝,再移植到另一名患患者身上,令病人成功逃出鬼門關(guān)。
參與手術(shù)的瑪麗醫(yī)院中心總監(jiān)盧寵茂昨日(16日)指出,全球有關(guān)遺贈肝臟二次移植的個案寥寥無幾,亦甚少會相隔多年才再移植,這次個案將加載文獻(xiàn)紀(jì)錄,為香港遺贈器官揭開新一頁。
一個肝臟體驗了三次人生。蘇先生2003年因乙型肝炎引發(fā)肝硬化,出現(xiàn)肝昏迷及肝腎綜合癥,需入住深切治療部留醫(yī),病危之際獲一名腦死亡的67歲男病人捐出肝臟,得以延續(xù)11年生命。蘇先生今年不幸中風(fēng),本月1日被診斷腦死亡,其女兒蘇小姐憶述,當(dāng)初知悉有器官獲贈時的那份希望,不只可延續(xù)人的生命,更可令一個家庭重生,故實時答允將父親的肝臟、兩個腎臟及眼角膜捐出。
蘇先生的肝臟被移植至同樣患有乙型肝炎的健美先生黃宏勝身上,年僅37歲的黃宏勝上月中因乙型肝炎引發(fā)急性肝衰竭,本月2日接受,現(xiàn)時康復(fù)情況良好,料數(shù)天內(nèi)可以出院。黃宏勝昨日在記者會上感慨地道,之前眼看健康每況愈下感到十分絕望,在談及家人與女友在他命危期間辛苦照料,更一度落下男兒淚。當(dāng)知道換肝的機(jī)會來臨時,他由衷表示“真的好開心”。
香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝臟移植團(tuán)隊為黃宏勝進(jìn)行全港首個肝臟二度移植手術(shù),同時亦是首次將乙肝遺贈的肝臟移植到另一名病人身上。肝臟移植中心總監(jiān)盧寵茂表示,全球進(jìn)行同類型手術(shù)的次數(shù)僅數(shù)十宗,而且大多由于病人對移植肝臟出現(xiàn)排斥,要在短時間內(nèi)摘取肝臟,再將肝臟移植至合適的病人體內(nèi),“甚少會隔十多年后才取出再進(jìn)行移植,因此會將今次病例加載文獻(xiàn)。”
眼角膜亦有可能再移植
至于能否再作第三次移植,他認(rèn)為肝臟本身有重生能力,經(jīng)過小心評估仍有可能再作移植,而理論上其他器官如眼角膜也有再移植的可能性,但強(qiáng)調(diào)的肝臟絕不會移植至沒有乙型肝炎的病人體內(nèi)。
手術(shù)中主責(zé)摘取肝臟的肝膽胰外科及外科部助理教授黃楚琳指出,手術(shù)前要檢查移植肝臟的乙型肝炎各項指數(shù)是否受控,術(shù)中亦要進(jìn)行冰凍切片檢查肝組織,確保肝臟正常。
他表示,再度移植的風(fēng)險主要是肝臟經(jīng)過一次移植后,會在病人體內(nèi)產(chǎn)生一層包裹肝臟的黏連,將肝與肚皮緊貼,加上肝臟有幼細(xì)血管,因此須非常小心切除,以免移植的肝臟內(nèi)有損傷影響接駁效果。
清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥48利膽退黃,改善肝功,調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客價: ¥44.5清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶,澳抗轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥29補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N蒸,癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃;對急性肝炎屬上述癥候者亦有一定療效。
健客價: ¥19疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥13.5恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥1360清熱解毒,活血化瘀。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,見有乏力、肝病、納差、脘脹等癥。
健客價: ¥42疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥34清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥15.8清熱解毒,疏肝健脾。具有較強(qiáng)的抗炎,改善肝功能,保肝利膽,降酶、表面抗原轉(zhuǎn)陰的作用。用于肝氣郁滯,濕邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客價: ¥43疏肝健脾、清熱利濕、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎屬肝郁脾虛兼濕熱瘀滯證,癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢倦怠,小便色黃等。
健客價: ¥45補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價: ¥20補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價: ¥17.9清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭見上述證候者。
健客價: ¥18清肝利膽,利濕解毒。用于肝膽濕熱引起的黃疸(或無黃疸)、發(fā)燒(或低燒)口干苦或口黏臭,厭油,胃腸不適,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩,脈弦滑數(shù)等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活動期、乙型肝炎病毒攜帶者見上述證候者。
健客價: ¥35清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥17.8疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價: ¥7801.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價: ¥55691、恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2、虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。 3、促肝細(xì)胞生長素腸溶膠囊:用于中、重度慢性肝炎的輔助治療。
健客價: ¥1950恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 復(fù)方鱉甲軟肝片:軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥1620補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價: ¥39本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥67健脾養(yǎng)肝,涼血活血,軟堅散結(jié)。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表現(xiàn)為肝脾兩虛、瘀熱互結(jié)癥候者,癥見脅肋脹痛,脘腹脹滿,神疲乏力,口干咽燥,納食減少,便溏不爽,小便黃等。
健客價: ¥76本品適應(yīng)于慢性乙肝的保肝治療。
健客價: ¥58.9