“是藥三分毒”，大伙都知道。但是，有些人對一些藥物的毒性不以為然。日前，“中年男子狂吃1個月何首烏補腎，導(dǎo)致藥物性肝炎”一事引起大家關(guān)注。筆者近日從多家醫(yī)院了解到，因吃藥不科學引起肝功能受損的病例在臨床上屢見不鮮。

　　吃生何首烏差點送命

　　人到中年的谷先生，從今年開始長出了不少白頭發(fā)，而且體力明顯下降。為此，他倍感焦慮，并從網(wǎng)上了解到何首烏能夠強身健體，還有“白發(fā)變黑發(fā)”的功效。

　　于是，谷先生到附近的藥店買了1斤何首烏粉，每天1勺拌在芝麻粉里吃。1個月后，不但頭發(fā)沒有變黑，反而體質(zhì)不如以往；身體還出現(xiàn)乏力、惡心、食欲不振等癥狀。停服何首烏粉后未見好轉(zhuǎn)，隨著時間的推移，繼而出現(xiàn)全身蠟黃，肚子脹得厲害。到醫(yī)院檢查，結(jié)果出乎意料：重度肝損害。接診醫(yī)生表示，這是肝功能嚴重受損了，再厲害點，隨時會危及性命。

　　不少人看了報道后表示不解：何首烏應(yīng)該是補品，怎么會差點把命丟了?

　　生熟何首烏功效大不同

　　廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院中醫(yī)肝病治療中心副主任胡振斌介紹，臨床上使用的是制何首烏，也就是醫(yī)院、藥房通常配的熟何首烏，熟何首烏具有烏須發(fā)、壯筋骨、固精氣、益精血等功效。然而，生何首烏雖有解毒、消癰、潤腸通便的作用，但含有一種蒽醌衍生物大黃酚，這種衍生物對身體具有一定的毒性作用，主要體現(xiàn)在肝臟損害和刺激腸道充血。而谷先生吃的就是這種生何首烏。

　　“生何首烏和熟何首烏的功效大不相同。”胡振斌強調(diào)，像谷先生這樣因為吃生何首烏引起肝功能損害的案例，他每年都要接診三五例，這是因為食用生何首烏后，需要肝臟進行分解代謝，有一些成分或者其分解代謝后的產(chǎn)物會對肝臟造成損傷。

　　生何首烏每日用量

　　不超1.5克

　　在2014年，國家食品藥品監(jiān)管總局就發(fā)布過最新規(guī)定，今后保健食品中生何首烏每日用量不得超過1.5克，制何首烏每日不得超過3.0克，肝功能不全者和有肝病家族史者禁用。谷先生雖然沒肝病史，但每天1勺，也超過了這個量。

　　廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院肝膽內(nèi)科主任盛慶壽介紹，在食用何首烏和有何首烏成分的膏方、偏方時，一定要慎之又慎，必須在醫(yī)生建議下正確服用，而且不宜長期服用，不能超量服用。

　　“在民間，很多市民服用中草藥來治病，認為比較安全，但這也存在一定的風險，因為沒有一定量的配比，過量服用這些草藥時會出現(xiàn)肝功能損害，并伴有肝炎的癥狀，如惡心嘔吐、厭油、腹脹等，出現(xiàn)輕度黃疸及轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)立即停用并到醫(yī)院檢查。”盛慶壽說。

　　更值得關(guān)注的是，含有何首烏的藥品多為非處方藥，無需處方即可購買；而且作為可添加進保健食品的原材料，何首烏還廣泛存在于保健食品中。一些含有何首烏的保健食品在說明書中并未明確將老年人和有肝臟基礎(chǔ)疾病的患者列入不適宜人群。

　　患者不要隨意用藥

　　肝臟是人體最主要的代謝、解毒場所，藥物進入人體后若發(fā)生毒副作用，首當其沖受到損害的就是肝臟。藥物性肝炎是由于藥物及其代謝產(chǎn)物或特異體質(zhì)、包括使用不當引起肝臟損害的疾病。

　　專家表示，預(yù)防藥物性肝損害，可以從以下幾方面入手：首先，不要隨意用藥，生病了并非用藥越多越好。對病情較重非用藥不可的肝病，宜選用有效的藥，以最小劑量和最短時間為好。對于短期使用藥物的患者，如抗菌素等，一般問題不是特別大。但對于需要長期服用某一種藥的患者，如糖尿病、高血壓患者等，一方面可能慢性病患者缺乏意識，另一方面雖然意識到某種藥的副作用但停不了藥，建議3～6個月到醫(yī)院進行一次肝功能檢查。

　　其次，應(yīng)正確、規(guī)范、合理使用藥物。某些藥物說明書上寫著對肝臟功能有影響，在可選擇的情況下，盡量避開對肝臟不良反應(yīng)大的藥物，用別的藥代替。服藥的同時避免飲酒、喝茶和咖啡等。

　　第三，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，具體用藥情況需在醫(yī)生問診后，根據(jù)病情變化調(diào)整用藥。此外，要多喝開水，這樣可以促進身體排毒。

　　3類藥超量服用會傷肝

　　部分藥物如果使用不恰當，就會造成肝功能損害。相比中藥，西藥對肝損害的品種更加多，市民應(yīng)該清楚和警惕。以下3類藥使用不當都會傷肝。

　　部分中藥及中藥制劑：比如，長期超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生等，可引起肝功能異常；超量服用黃藥子、蓖麻子、雷公藤制劑，可致中毒性肝炎，出現(xiàn)黃疸、肝腫大等癥狀。

　　部分西藥：包括抗菌素類藥物，如阿莫西林、氯霉素、紅霉素、利福平、磺胺類等；感冒藥；鎮(zhèn)靜催眠藥，如苯巴比妥、艾司唑侖、氯美扎酮；解熱鎮(zhèn)痛消炎藥物，如阿司匹林、撲熱息痛、芬必得、消炎痛、散利痛等；中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物；激素類藥物，如優(yōu)降糖、他巴唑、甲亢平、丹那唑；抗腫瘤藥物；其他藥物，如甲基多巴、心痛定、西咪替丁、消膽胺等。

　　減肥藥：目前市面上的減肥藥多是保健品，部分產(chǎn)品成分沒有完全標注，而是用“等”這樣的字眼一帶而過，這樣的產(chǎn)品就很可疑，沒有國家食品藥品監(jiān)督管理總局批號的產(chǎn)品千萬不要購買。

　　如何正確養(yǎng)肝？

　　老中醫(yī)認為“夏熱傷肝”，但過于補肝又怕肝火過旺，從而損傷肝臟，因此養(yǎng)肝在飲食上要注意全面營養(yǎng)，不可滋補太過。下面介紹兩種護肝藥粥（湯），有空不妨一試。

　　豬肝綠豆粥

　　用料：新鮮豬肝80克，綠豆50克，粳米80克，食鹽、味精各適量。

　　制法：先將綠豆、粳米洗凈同煮，大火煮沸后，改用小火慢慢熬，八成熟之后，再將切成片或條狀的豬肝放入鍋中同煮，煮后加調(diào)味品。

　　功效：此粥補肝養(yǎng)血、清熱明目、美容潤膚，可使人容光煥發(fā)。特別適合面色蠟黃、視力減退、視物模糊的體弱者，同時，它對患慢性腎炎、水腫的人亦有較好療效。

　　丹參黃豆湯

　　用料：丹參10克，黃豆50克，蜂蜜適量。

　　制法：丹參洗凈放砂鍋中，黃豆洗凈用涼水浸泡1小時，撈出倒入鍋內(nèi)加水適量煲湯，至黃豆爛，揀出丹參，加蜂蜜調(diào)味即可食用。

　　功效：補虛養(yǎng)肝，活血化淤。適用于慢性肝炎、肝脾腫大者調(diào)補。丹參味苦微溫，具有活血去淤、安神寧心、排膿止痛的功效?，F(xiàn)代醫(yī)學研究證實，丹參能夠有效地提高機體超氧化物歧化酶活性，機體對自由基的清除能力增強，減少細胞、組織、臟器的變性和破壞。黃豆性甘、性平，具有健脾寬中、益氣和中、生津潤燥、清熱解毒的功效。黃豆中的磷脂可除掉附在血管壁上的膽固醇，維持血管壁的軟化并可防止肝臟內(nèi)積存過多的脂肪。黃豆含大豆異黃酮，可增強巨細胞功能，使脾臟生成免疫球蛋白M作用增強，外周血淋巴細胞含量增多。