剛滿一歲的兒子樂樂(化名)被確診為肝硬化,需要進(jìn)行肝移植手術(shù),樂樂的母親決定供肝救子。
5月24日上午8點(diǎn),樂樂的媽媽盈盈被推入手術(shù)室,武警總醫(yī)院十余位器官移植專家團(tuán)隊(duì)同臺(tái)上陣,為他們母子進(jìn)行供肝切取手術(shù)和活體肝移植手術(shù)。
據(jù)介紹,供肝切取手術(shù)將采取全腹腔鏡下活體肝移植供肝切取手術(shù)新方法,這在北京市尚屬首例。目前供肝切取手術(shù)仍在進(jìn)行中。
孩子一出生患先天性膽道閉鎖
武警總醫(yī)院肝移植研究所副主任醫(yī)師李威博士介紹,剛滿一歲的樂樂從出生起就面色發(fā)黃,起初大家以為是黃疸不退,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多方求診,才得知孩子患有先天性膽道閉鎖。
樂樂在兩個(gè)月時(shí)成功實(shí)施了葛西手術(shù),皮膚發(fā)黃的癥狀消失了,可漸漸又出現(xiàn)了別的問題。今年元旦,樂樂陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了便血、腹水等癥狀,到醫(yī)院檢查后確診為肝硬化,必須實(shí)施肝移植手術(shù)。
4月,樂樂一家人專程趕到武警總醫(yī)院。武警總醫(yī)院器官移植研究所所長沈中陽教授為首的專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過檢查,準(zhǔn)備為樂樂母子實(shí)施活體肝移植手術(shù),并根據(jù)其家庭情況,特別為他們申請(qǐng)了該院移植救助的專項(xiàng)基金。
10余醫(yī)生上陣,腹部開小孔微創(chuàng)“取肝”
為了救治樂樂,并最大能力減輕母親盈盈的手術(shù)痛苦,院方打破常規(guī),討論制定了對(duì)捐獻(xiàn)者損傷最小、恢復(fù)最快的腹腔鏡下供肝切取新術(shù)式,據(jù)悉這在北京市屬于首例。
沈中陽介紹,微創(chuàng)活體供肝的肝臟移植技術(shù)是目前外科學(xué)界最具挑戰(zhàn)性的制高點(diǎn)。需要在供體腹部打開4個(gè)小眼,深入腹腔鏡探頭,在屏幕直視下操作,由探頭代替醫(yī)生的手,通過下腹部約6、7公分大小的橫切口,取出供體約四分之一大小的肝臟。
其手術(shù)要求不僅十分精細(xì),而且要在腹腔鏡下完成直徑2毫米左右的肝左動(dòng)脈、肝中動(dòng)脈及膽道的分離,結(jié)扎、切斷的同時(shí)還要保護(hù)兩側(cè)肝臟完好,保證供者的絕對(duì)安全,對(duì)移植專家的技術(shù)要求極具挑戰(zhàn),手術(shù)時(shí)間較長。
目前樂樂母親的供肝切取手術(shù)仍在進(jìn)行中,稍后孩子會(huì)被推進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行活體肝移植手術(shù)。為了防止專家過于疲勞,而便于隨時(shí)調(diào)整。此次手術(shù)由10余名專家同臺(tái)操作,將進(jìn)行10余小時(shí)。