最近，一則關(guān)于中草藥可能會導(dǎo)致肝臟損害的信息，在微信圈內(nèi)被廣泛轉(zhuǎn)發(fā)。文章稱，在全國16家大型醫(yī)院的藥物性肝損傷病例中，中草藥占致病因素的20%，這一說法引發(fā)不少市民關(guān)注與憂慮。

　　中草藥具有神奇的治病效果，上千年來備受推崇，怎么會導(dǎo)致肝臟損害呢？近日，楚天都市報記者采訪江城多位中西醫(yī)專家，得知所謂中草藥損害肝臟，其實都是未遵循醫(yī)囑濫用所致。

　　現(xiàn)象：迷信偏方導(dǎo)致腎衰竭

　　10歲的宜昌女孩圓圓（化名）前年被查出患有兒童腎病，只要規(guī)范治療就能確保正常腎功能?？墒牵改赣X得激素治療副作用比較大，于是選擇了看似保險一些的中藥“偏方”治療。去年年底，圓圓病情加重被送到同濟(jì)醫(yī)院治療，經(jīng)檢查圓圓已發(fā)展為慢性腎衰竭。

　　無獨有偶，12歲的隨州男孩軍軍（化名）也有著類似的遭遇。軍軍在7歲時被查出患了腎病，當(dāng)時病情已經(jīng)得到了控制。不過，心急的父母希望兒子早日擺脫病痛折磨，便四處求醫(yī)，讓軍軍吃了4年的中藥。今年，軍軍被確診為慢性腎衰竭，目前只能靠血液透析進(jìn)行治療。

　　楚天都市報記者從同濟(jì)醫(yī)院兒科了解到，該科曾收治過多例濫用中藥“偏方”導(dǎo)致病情迅速惡化的患兒。許多江湖醫(yī)生打著“偏方”、“驗方”的旗號，濫用中草藥治療各種腎臟疾病，加重了患者病情，甚至導(dǎo)致患者得了尿毒癥。這些患者病情惡化的原因，有的是服用超量，有的是蓄積中毒，還有的是藥物炮制、煎煮不當(dāng)沒有去除毒性。

　　武漢大學(xué)人民醫(yī)院兒科主任姚寶珍教授也深有同感。她曾接診過吃中草藥導(dǎo)致肝損害的孩子，當(dāng)問及原因時，許多家長都認(rèn)為中藥安全，適合給孩子喝。

　　釋疑：中草藥傷身源于濫用

　　俗話說：“是藥三分毒。”這個觀點早在一千多年前的古代《本草》類文獻(xiàn)中就提了出來，并非秘而不宣。在湖北中醫(yī)名師、武漢市中醫(yī)醫(yī)院主任藥師葉世登看來，很多市民對中草藥認(rèn)識有誤區(qū)，認(rèn)為“中藥是治療慢性病的，吃不死人”、“中藥藥性平和、無毒副作用”。

　　葉世登舉例說，何首烏就有生首烏和制首烏之分，區(qū)別是后者經(jīng)過了加工炮制，可能會降低和解除肝毒性。然而，一些家中有“少年白”的市民只知其一不知道其二，未通過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開方，自行購買何首烏，甚至長期、超量給孩子服用，很可能導(dǎo)致孩子肝損傷。

　　一些家長經(jīng)常喜歡用川貝蒸梨給孩子治咳嗽。殊不知，川貝雖是治咳良藥，但也并非適用于所有咳嗽患者。春季感冒咳嗽屬濕咳，是由感冒風(fēng)寒引起，咳嗽帶痰，便不能用川貝止咳，因川貝屬寒性藥物，用它蒸梨無異于“雪上加霜”，這個“土方子”只適用于久咳無痰的肺熱型咳嗽。一旦家長自作聰明給孩子長期誤用，就會增加孩子身體損傷的風(fēng)險。

　　湖北省中醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)生熊家平教授介紹，很多中藥都是藥食兩用，例如人參、阿膠、桂圓等，此類藥物毒副作用相對較小，但使用不當(dāng)也會造成身體不適，比如阿膠使用不當(dāng)會導(dǎo)致脾胃不適，人參使用不當(dāng)會導(dǎo)致上火等。而純藥用的中藥材相對副作用就大一些，有的甚至有毒性。熊家平教授告訴楚天都市報記者，一般來說，抗風(fēng)濕類、強(qiáng)效安神類的中藥毒副作用相對較大，動物類中藥材比植物類中藥材毒副作用要大一些，還有一些礦物類中藥材毒副作用也比較大，例如朱砂含汞。

　　建議：開方抓藥須遵從醫(yī)囑

　　中草藥用得好，可以藥到病除，用不好就會變成“毒藥”。同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部主任杜光教授指出，若藥物不對癥，很可能引起腎損傷。這些“慢性殺手”中，含有“馬兜鈴酸”成分的中草藥首當(dāng)其沖，長期或過量使用會導(dǎo)致腎小管間質(zhì)病變，這種腎病被統(tǒng)稱為“馬兜鈴酸腎病”。

　　專家介紹，中醫(yī)講究藥材的合理搭配，每味藥的劑量要求非常嚴(yán)格。中藥材的配伍使用有兩大作用，一是增強(qiáng)藥效，二是減少毒副作用。

　　武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)肝膽胰外科主任朱嶺表示，肝臟是人體最大的代謝器官，我們平時所吃的大多數(shù)藥物都是經(jīng)過肝臟和腎臟代謝的，當(dāng)所用藥物劑量過大或時間過長，會造成藥物以及代謝產(chǎn)物的蓄積，進(jìn)而對肝臟造成直接的損傷。因此，廣大家長應(yīng)注意，如果孩子長期吃中藥，最好每隔3個月帶孩子去檢查肝功能。

　　肝臟損傷有哪些表現(xiàn)？武大人民醫(yī)院兒科主任姚寶珍教授介紹，可能會有黃疸、全身乏力、不想吃東西的癥狀，如果進(jìn)行肝功能檢查，會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高等。她說，孩子如果出現(xiàn)這種癥狀，排除了病毒感染、先天性肝功能不全等原因，就要懷疑是不是濫用中藥引起的，應(yīng)立即停藥，再進(jìn)行保肝處理，降低肝損害。

　　中醫(yī)中藥講究辨證施治，使用強(qiáng)調(diào)個體化，因人而異，因病而異，而且還要根據(jù)病情不斷調(diào)整用藥，如果濫用就用對身體造成損害。專家提醒，開中藥一定要到正規(guī)醫(yī)院，找中醫(yī)醫(yī)師開方抓藥，不要隨處購買一些來源不明的中藥及中藥保健品，更不要輕信他人介紹的偏方。