體重不到90斤的李女士，平時(shí)經(jīng)常鍛煉，油膩食品也很少吃，沒想到去年竟然被檢查出脂肪肝。經(jīng)治療后，她的體重增加了，脂肪肝竟然也好了。3月21日至31日，由中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)攜手賽諾菲舉辦的“愛肝護(hù)肝"易"起來”大型肝健康疾病教育暨義診義檢項(xiàng)目在我市啟動(dòng)。我市多家三甲醫(yī)院肝病專家現(xiàn)場(chǎng)為市民答疑解惑。專家提醒，治療脂肪肝，很多時(shí)候僅靠“少吃多動(dòng)”遠(yuǎn)不夠，必要時(shí)需使用藥物保肝治療。 記者 蘇奇

　　全素飲食也可能患脂肪肝

　　中山醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師陳立剛博士說，很多人誤以為脂肪肝等肝損傷，是長(zhǎng)期酗酒者和肥胖者的“專利”，對(duì)肝臟健康話題總是充耳不聞。其實(shí)，瘦子也會(huì)得脂肪肝。

　　市民李女士就是一名這樣的“瘦子”。去年就診時(shí)，50歲出頭的李女士體重僅不到90斤，在老年科檢查時(shí)查出高血脂和骨質(zhì)疏松，可讓她想不明白的是，竟然還查出了脂肪肝。她說，自己從小身材就偏瘦，加上平時(shí)比較注重鍛煉，經(jīng)常散步、跳廣場(chǎng)舞，平時(shí)飲食中也比較少吃油膩的食品。

　　原來，李女士因胃病手術(shù)后，飲食很少，每天只吃稀飯，維生素、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)沒跟上，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。而載脂蛋白作為脂肪代謝的必要因素，主要就是通過蛋白質(zhì)在肝臟內(nèi)合成的。而肝臟又是體內(nèi)脂類物質(zhì)的主要代謝場(chǎng)所。因此，原料的缺乏就容易導(dǎo)致脂肪的代謝酶和載脂蛋白合成障礙，也就是脂肪的“搬運(yùn)工”減少，“運(yùn)載量”下降，“貨物”就越積越多，導(dǎo)致脂肪在肝臟內(nèi)滯留，從而形成脂肪肝。另一方面，李女士更年期后，激素水平發(fā)生改變，從而引起血脂異常等改變，可能也是脂肪肝的誘因之一。

　　陳立剛說，預(yù)防脂肪肝，不應(yīng)排斥魚、蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，不能將脂肪與蛋白質(zhì)混為一談。經(jīng)過用藥和飲食調(diào)理，一年來，李女士的體重增加了五六斤，脂肪肝也好了。陳立剛說，對(duì)于那些減肥者，不建議全素，否則可能引發(fā)脂肪肝。

　　脂肪肝常與三高相伴 近1/4或發(fā)展為肝癌

　　陳立剛說:“其實(shí)，像糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢性病患者，同樣是脂肪肝高發(fā)人群。每多一個(gè)因素，得脂肪肝的幾率就增加10%-15%。如果血壓、血脂、血糖、尿酸都高，那得脂肪肝的幾率就接近80%。”同時(shí)，脂肪肝還會(huì)引起并加重代謝綜合征，并直接引發(fā)心梗、中風(fēng)等心腦血管事件。脂肪肝患者結(jié)腸癌、肝癌的發(fā)病率也較常人高很多。

　　“我國(guó)是肝病大國(guó)，每年單因肝癌導(dǎo)致的死亡人數(shù)達(dá)38萬(wàn)人。在這些患者中，大多數(shù)是由酒精性肝病、脂肪肝、慢性肝炎等肝損傷逐漸發(fā)展而來，有上億人之多。”他說，由于這些肝臟問題起病隱匿且臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，陳立剛說，“早期發(fā)現(xiàn)這類肝臟問題的患者，可以服用易善復(fù)這類含多烯磷脂酰膽堿的藥物治療；很多酒精性肝病、脂肪肝患者早期未予以足夠重視，從而錯(cuò)過最佳治療時(shí)期。數(shù)據(jù)顯示，24%的脂肪性肝炎可能發(fā)展為肝細(xì)胞癌。