記者走訪泰城多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn),藥物性肝炎患者上升快。專家介紹,泰安每年以5%-10%速度增長,亂用抗生素、保健品和中藥成為導致藥物性肝炎主要原因,其中保健品引起的占四成左右。
保健品連吃五個月 膽紅素超標30倍
今年1月,泰城41歲的宋女士身體不舒服到醫(yī)院檢查,醫(yī)生拿過化驗單一看,膽紅素達到600微摩爾/升,超過正常值的30倍,轉氨酶指數(shù)也超過正常值的40余倍。“急性肝壞死,經(jīng)過兩個多月的搶救治療,她才脫離危險,但肝臟病理損害恢復正常至少需要半年以上。”解放軍第88醫(yī)院肝病一科主任張玉琦說,和患者溝通后才知道,宋女士去年8月底開始服用一種保健品,10月份感覺身體疲勞,但仍繼續(xù)服用,直到1月后發(fā)現(xiàn)尿如濃茶樣、眼球明顯黃染才去醫(yī)院就診,差點丟了性命。
王先生今年70歲,老伴去世后,獨自一人居住,子女也很少來看他。王先生聽了幾次健康講座,把每個月的退休金幾乎全部買成保健品服用,生病了也不去醫(yī)院,這一次是實在肚子疼得厲害堅持不了才來醫(yī)院。“王先生服用的保健品種類挺多,據(jù)他孩子講,家里三室一廳里面擺滿了各種各樣的保健品包裝盒,來醫(yī)院檢查后,發(fā)現(xiàn)他患上高黃疸、大量腹水伴有腹膜炎,是典型藥物性肝炎。”張玉琦說,通過穿刺引流及保肝等手段治療,3個月后,王先生康復出院。“出院后患者把剩下的保健品和盒子統(tǒng)統(tǒng)扔到了垃圾堆里,再也不盲目相信那些所謂的保健品,不久前還來醫(yī)院復查一切良好。”
泰安市中醫(yī)醫(yī)院肝病科一名醫(yī)生表示,他們也收治過一名女性肝病患者,患肝炎原因是長期服用減肥藥物。
買保健品挺積極 啥副作用不清楚
“退休后,我們經(jīng)常參加一些講座,說藥挺好,價格也能接受,我和老伴一般會買點。”家住云海小區(qū)的楊先生說,不光他們兩口,小區(qū)還有老年人也買保健品。
今年40歲的孫女士稱,過年過節(jié)都會給親戚朋友送一些保健品,“看著宣傳得挺好,還真不知道有副作用。”
在虎山路和東岳大街交岔口處公園里,記者隨機采訪幾位市民,大多數(shù)老年人稱自己吃過保健品,但是對于保健品的副作用,這些老人卻說不上來。“吃保健品不是能預防疾病嗎,怎么還會得肝炎呢?”不少市民提出了自己的疑惑。
張玉琦稱,多數(shù)保健品成分很復雜,有些成分還不明確,所以保健品不是所有人都可以吃的,很多人吃了以后膽紅素、轉氨酶升高,導致肝臟出現(xiàn)病變。
四成藥物性肝炎 保健品“立功”
“近幾年,市民保健意識增強,越來越多人關注到養(yǎng)生、保健,因為服用藥物和保健品導致的肝炎患者越來越多。”張玉琦說,導致藥物性肝炎的原因主要有亂用抗生素、服用保健品和中藥,從去醫(yī)院就診的患者來看,保健品引發(fā)的藥物性肝炎占到將近四成。
“隨著用于臨床的藥物種類增多,可引起藥物性肝病的藥物種類也越來越多,文獻統(tǒng)計,已有1000多種藥物可致藥物性肝損害,NSAID(如布洛芬、阿司匹林)、抗生素、中藥居首。諸如治療糖尿病、甲亢等疾病的藥物引發(fā)的藥物性肝炎是不可避免的,這類患者最好定期查一下肝功。中草藥引起的藥物性肝炎占20%-30%,并呈上升趨勢,甚至有導致死亡的案例。”張玉琦說。
泰安市中醫(yī)醫(yī)院副院長趙學印表示,泰安藥物性肝炎患者每年以5%-10%的比例上升,“有些人得病后,輕信小偏方,而不是找正規(guī)醫(yī)院開方,最終損害肝臟。”趙學印說,長期服用治療糖尿病、結核病和頭孢等大部分抗菌素,能引發(fā)藥物性肝炎,另外化學染發(fā)劑也是導致藥物性肝炎的主要原因之一。“中草藥中,桑寄生、何首烏、半夏、川楝子等對肝臟也有一定的損害。”
如需長期用藥 常為肝臟想想
不少人認為中草藥安全,不良反應少,并且存在自采、自制的不良現(xiàn)象,另外,“祖?zhèn)髅胤?rdquo;之類在社會上廣泛存在。方劑或中成藥大多由數(shù)種中藥組成,化學成分復雜,相互之間的作用更難以了解,中藥的某些有效成分可能恰恰就是致病因素。
治病的原則是科學、合理用藥,“不少中老年人服用各種保健品和一些藥物預防疾病,盲目相信中藥的安全性,結果造成很多不該出現(xiàn)的器官損害。”張玉琦說,特別是一些老年人,由于生理、生化和病理的改變,他們代謝藥物的能力和對某些藥物的反應與年輕人不同,更易引起肝臟病變,因此,老年人用藥更應謹慎。
“需要長期服藥的患者,如果本身肝功能不好,首先應盡量避免服用傷害肝臟的藥物,如果沒有藥物可替代,則應減少劑量,并且療程要盡量縮短。”趙學印說。
醫(yī)生提醒,用藥的前提是對癥,不應盲目用藥。由于人體差異化,用藥也因人而異。另外,大部分藥物都有不良反應,用藥后應細心觀察有沒有不適癥狀,了解自己是否對某些藥品過敏,盡量選擇對肝臟損傷小的藥。
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