說到肝臟，大家想必不會(huì)陌生，它是為我們身體解毒的重要器官，作為肝臟主人的我們，我們是在應(yīng)該盡保護(hù)好肝臟的義務(wù)，除了在生活方面的細(xì)節(jié)，還應(yīng)定期對(duì)它做一次體檢，那么，肝臟全面檢查需要做哪些項(xiàng)目呢?

　　肝不好 不能只查轉(zhuǎn)氨酶

　　老王8年前曾診斷為慢性乙型肝炎，多年來自我感覺良好，也沒太當(dāng)回事，只是定期檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）。８年來，因?yàn)檫@個(gè)值一直正常，也就沒治療。最近單位體檢老王做了B超，結(jié)果為肝硬化、脾臟增大。他拿到結(jié)果嚇壞了，趕緊去找專科醫(yī)生。醫(yī)生告訴他，僅憑ALT正常是不能說明肝功能正常的，還應(yīng)該查血清膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶、凝血酶原活動(dòng)度等項(xiàng)目綜合判斷。聽了醫(yī)生的話，老王后悔莫及。

　　像這樣的例子，在門診屢見不鮮。很多人都知道轉(zhuǎn)氨酶升高就表示肝功能不正常，但轉(zhuǎn)氨酶正?？刹坏扔诟喂δ苷?。因?yàn)楦闻K是一個(gè)功能復(fù)雜的器官，承擔(dān)很多重要的生理功能，如合成功能、代謝功能等。當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時(shí)，常規(guī)會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，但也可能轉(zhuǎn)氨酶并不高，如慢性乙型肝炎一般都有谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高，但當(dāng)病情進(jìn)展到肝硬化階段時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶反倒下降甚至正常了，主要表現(xiàn)為白蛋白的下降和膽紅素的升高。如果只查ALT，并不能全面反映肝臟的真實(shí)情況。

　　此外，還有一些肝病如原發(fā)性膽汁性肝硬化，主要表現(xiàn)并不是轉(zhuǎn)氨酶的升高，而是γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（r-GT）的升高，如果患者只做轉(zhuǎn)氨酶的檢查可能會(huì)漏診一些疾病，甚至?xí)O誤病情。

　　肝臟全面檢查主要有以下幾個(gè)項(xiàng)目：

　　1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶：主要存在于肝細(xì)胞中，用于檢查病毒是否對(duì)肝細(xì)胞造成影響，正常值是5-40u/l，超出越高說明肝細(xì)胞受損越嚴(yán)重。

　　2.谷草轉(zhuǎn)氨酶：存在于細(xì)胞漿的線粒體中，當(dāng)肝細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p害時(shí)才會(huì)傷及內(nèi)部的線粒體，正常值是8-40u/l，出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，說明病情很嚴(yán)重，因此一定要重視。

　　3.總膽紅素：需要經(jīng)過肝臟代謝分解，當(dāng)肝臟出現(xiàn)異常就無法有效的代謝體內(nèi)的膽紅素，含量升高，就會(huì)出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象，正常值是2-20umol/l。

　　4.直接膽紅素：正常值是0-7umol/l。

　　5.間接膽紅素：和直接膽紅素一起決定總膽紅素含量的高低。

　　6.總蛋白：正常值是60-83s/l。

　　7.球蛋白：20-30s/l。

　　8.白蛋白：35-55umol/s。