河南首例分期分肝患者康復(fù)，點(diǎn)燃晚期肝癌治療新希望

2015-01-09 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：記者1月8日從鄭州市人民醫(yī)院獲悉，近日，鄭州人民醫(yī)院成功開展了首例“聯(lián)合肝臟分割和門靜脈結(jié)扎的分階段肝切除術(shù)（簡(jiǎn)稱ALPPS）”，患者牛女士于1月8日康復(fù)出院。

　　牛女士今年43歲，河南周口人，去年11月查出肝癌晚期，患者大部分肝臟已被腫瘤侵犯。鄭州人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、肝臟移植專家陳國勇根據(jù)對(duì)患者病情的分析，常規(guī)腫瘤切除術(shù)已經(jīng)無法完整切除，比較適合進(jìn)行ALPPS手術(shù)。

　　據(jù)陳國勇介紹，ALPPS手術(shù)的具體做法為：先把肝臟劈開，對(duì)癌細(xì)胞集中的一側(cè)肝臟，結(jié)扎門靜脈，限制其血液供應(yīng)，使它因?yàn)榈脱髁慷s，同時(shí)另一側(cè)健康的肝臟會(huì)因?yàn)樯眢w需要而再生，大約10天左右，健康的肝臟長(zhǎng)大到可以單獨(dú)承擔(dān)人體需要，再進(jìn)行第二次手術(shù)，將巨大的腫瘤完整切除。

　　2014年12月2日上午，由陳國勇主刀為牛女士進(jìn)行ALPPS的第一次手術(shù)在有條不紊、認(rèn)真精細(xì)中進(jìn)行：順次找到門靜脈，將門靜脈右支結(jié)扎并切斷；保留右支肝動(dòng)脈，分離完整，以利于二期手術(shù)的進(jìn)行；精準(zhǔn)地劈肝，在左肝的內(nèi)外葉之間把肝臟分離開來，即把肝臟的腫瘤部分和健康部分分離開來。ALPPS手術(shù)的一期手術(shù)順利完成。

　　12月17日，陳國勇為牛女士進(jìn)行了ALPPS的二期手術(shù)。由于一期手術(shù)的良好基礎(chǔ)，沒有出現(xiàn)腹腔粘連等并發(fā)癥，陳國勇輕松地將上次已經(jīng)分離開來的腫瘤完整切除。通過醫(yī)務(wù)人員精細(xì)的護(hù)理、嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，患者沒有出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，恢復(fù)較快。目前牛女士已出院，出院后生活上和正常人一樣，只需抗病毒治療、定期到醫(yī)院復(fù)查即可。

　　據(jù)悉，ALPPS于2012年在德國首創(chuàng)，由于存在著較高的術(shù)后并發(fā)癥和死亡率，技術(shù)要求高、難度大，目前全球僅有100余例的成功案例，國內(nèi)實(shí)施不足10例。此例手術(shù)是河南省首例成功實(shí)施的案例。

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