支氣管哮喘護理

2018-04-08 來源：內科護理標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：生活環(huán)境要舒適安靜，空氣新鮮，并定時通風，根據(jù)氣候的變化隨時增減衣服，避免受涼，在流感高發(fā)季節(jié)盡量減少在公共場所的活動。應戒煙及遠離二手煙。

支氣管哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥;在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發(fā)生，嚴重影響患者睡眠質量。應做好患者的護理，以減少患者痛苦。

護理措施

1.病室空氣必須流通、新鮮，無灰塵、煤氣、煙霧、漆氣及其他一切刺激性物質。病室內避免布置花草，以免香氣誘發(fā)哮喘發(fā)作。

2.給予營養(yǎng)豐富的清淡飲食，多吃水果、蔬菜、禁止食人可能引起哮喘發(fā)作的食物，如魚、蝦、蟹類等。急性發(fā)作時，以流質食物為佳，注意補充水分。

3.了解患者生活及工作環(huán)境，觀察發(fā)作誘因及飲食習慣，以便尋找過敏原及避免接觸過敏原。密切觀察患者生命體征，觀察有無發(fā)作先兆，如口干、咳嗽、胸悶、氣短、出汗、呼吸困難等，以便及時通知醫(yī)師，給予相應處理;觀察咳嗽、咳痰情況，必要時霧化吸人，協(xié)助拍背排痰，保持呼吸道通暢。

4.哮喘發(fā)作嚴重時，協(xié)助患者選擇舒適的臥位，加強監(jiān)護，遵醫(yī)囑給予支氣管擴張劑等藥物，伴發(fā)紺、呼吸困難等，遵醫(yī)囑給予吸氧，及時糾正低氧血癥，必要時機械通氣。因患者呼吸頻率快，水分大量蒸發(fā)，痰液黏稠不易咳出，囑患者多飲水，必要時補液。

5.心理護理很多患者因哮喘反復發(fā)作，對疾病產生恐懼心理，所以醫(yī)務人員對待患者要親切，多與患者交流，講解哮喘的誘發(fā)因素及用藥注意事項，注意傾聽患者反饋。在急性發(fā)作時守護及安慰患者，解除患者緊張情緒。

6.健康指導

(1)指導患者應盡量避免接觸環(huán)境中的過敏原，去除各種誘發(fā)因素，指導患者及家屬能辨認哮喘發(fā)作的早期征象、癥狀及適當?shù)奶幚矸椒ā?/div>

(2)生活環(huán)境要舒適安靜，空氣新鮮，并定時通風，根據(jù)氣候的變化隨時增減衣服，避免受涼，在流感高發(fā)季節(jié)盡量減少在公共場所的活動。應戒煙及遠離二手煙。

(3)飲食宜少食多餐，不可過飽。多食新鮮蔬菜水果，盡量避免能引起哮喘發(fā)作的食物，如蝦、蟹等。

(4)避免劇烈運動，可選擇適合自己的運動，如散步、打太極拳等。

(5)正確使用定量吸人器。遵醫(yī)囑按時服藥，勿擅自停藥或減量。定期到門診復查，在醫(yī)師的指導下減藥或換藥，如有不適，及時到醫(yī)院就診。

主要護理問題

1.氣體交換受損與疾病致肺通/換氣功能障礙及氣道炎癥、支氣管痙攣有關。

2.睡眠型態(tài)紊亂與心悸/盤氣有關。

3.焦慮/恐懼與擔心疾病預后有關。