對(duì)于牙齒矯正，很多家長(zhǎng)都會(huì)有疑問和擔(dān)心。牙齒矯正一定要拔牙嗎？拔牙以后牙齒會(huì)不會(huì)容易松動(dòng)？佩戴矯正器后如何進(jìn)行清潔？需要佩戴多長(zhǎng)時(shí)間？

　　針對(duì)這些問題，口腔醫(yī)院正畸科專家來為家長(zhǎng)們一一解答。

　　牙齒矯正必須要拔牙嗎？

　　在選擇好矯治器后，醫(yī)生就開始進(jìn)行具體的矯正治療操作，在整個(gè)過程中，最讓患者害怕的就是拔牙。很多人覺得拔除這么多健康完好的牙齒很可惜，還擔(dān)心拔牙后那么大的空隙怎么辦，還要鑲牙嗎？

　　事實(shí)上，正畸醫(yī)生因?yàn)槌C正的需要，經(jīng)常要拔除4顆牙。有時(shí)為了治療的需要，除了4顆雙尖牙，還要將長(zhǎng)出來或還沒長(zhǎng)出的、沒有多大用處的智齒拔除，這樣一共拔除8顆牙。

　　其實(shí)，拔牙矯正在口腔正畸的治療是很常見的，大約占65%的比例。有些病例如牙齒嚴(yán)重?fù)頂D、前突是一定要通過拔牙矯治的。若不拔牙，不但畸形不能得到矯正，一些費(fèi)盡周折排齊的牙齒很快會(huì)復(fù)發(fā)回原來畸形的樣子。一些前突、反頜、開頜的病例就矯正不過來。

　　拔牙會(huì)不會(huì)導(dǎo)致矯正后牙齒松動(dòng)？

　　牙齒存在嚴(yán)重?fù)頂D時(shí)，就像裝滿人的公共汽車，在有限的空間里，擠在一起，里出外進(jìn)，下去幾個(gè)乘客，就能整齊地排成一排。

　　有些家里老人說拔牙矯正后老了以后牙齒會(huì)松，會(huì)早掉，并因此拒絕孩子矯正。實(shí)際上拔除牙齒后有的空隙，是醫(yī)生用來移動(dòng)牙齒達(dá)到矯治的目的，矯治完成后，空隙會(huì)完全關(guān)閉。

　　矯正時(shí)，牙齒受力發(fā)生移動(dòng)的過程中會(huì)有一點(diǎn)輕微的松動(dòng)，但是矯治完成后經(jīng)過一段時(shí)間的保持，牙齒周圍的牙槽骨經(jīng)過改建，牙齒會(huì)重新變得和以前一樣穩(wěn)固。所以老了會(huì)不會(huì)掉牙的擔(dān)心就根本沒有必要了。

　　戴上矯治器如何刷牙？

　　在佩戴牙齒矯正器進(jìn)行牙齒矯正的過程中，如何清潔牙齒一直是大家比較關(guān)心的問題。而且醫(yī)生也會(huì)不斷強(qiáng)調(diào)戴上矯治器后刷牙要更仔細(xì)。

　　首先把矯正器上的橡皮筋和可拆卸部分先取下。可以采取水平震顫和垂直翻轉(zhuǎn)相結(jié)合的刷牙方法，把牙刷沿著牙齦45度角放置，微微用力，前后短促地清潔牙齒，一顆一顆地刷，每顆牙齒刷10秒鐘左右。別忘了刷牙齒的咀嚼面以及確保刷到了最里面的牙齒。最后清潔矯正器，先刷上面的矯正器，再刷下面的。輕輕地刷，小心別碰壞或彎曲矯正器的托槽和鋼絲。

　　牙齒畸形矯正后會(huì)恢復(fù)嗎？

　　在矯正完牙齒，取下矯治器后，因?yàn)檠例X在新的位置上還不穩(wěn)定，往往還要戴上保持器，來保持牙齒在牙槽骨上的新的位置。

　　保持器的佩戴一般要兩年左右，也因人而異，有的病人保持所需要的時(shí)間短一些，而對(duì)于有些極易復(fù)發(fā)病例，如牙齒嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)，牙齒間隙，則需要更長(zhǎng)的保持期，甚至終身保持。一般而言，牙齒周圍的組織恢復(fù)穩(wěn)定至少需要一年，矯治后的最初三個(gè)月特別容易復(fù)發(fā)。目前，拆除矯治器的最初一年，白天晚上都要認(rèn)真戴用保持器。此后改為夜間戴用保持器6個(gè)月。若感覺佩帶輕松，以后可以進(jìn)一步逐漸減少保持器的戴用時(shí)間：隔天戴一個(gè)晚上，一周戴一個(gè)晚上，直至完全停戴。