牙痛是許多口腔疾病共有的癥狀，牙痛的病因雖很復雜，但也是有規(guī)可循的。在這里，單就＂牙痛＂癥狀，我梳理一下，希望能給大家一些幫助。

　　對照這些可以對自己的牙痛癥狀進行自我辨別，當然進一步的診斷治療還得由專業(yè)的牙科醫(yī)生來進行。

　　1.齲齒的疼痛特點

　　齲齒在臨床上一般分為淺、中、深三個階段

　?、贉\齲：即早期發(fā)生在牙齒表層的齲齒，局限于釉質層，無任何癥狀。所以，淺齲往往被忽視，發(fā)展成中齲。

　?、谥旋x：一般指發(fā)生在牙齒釉質和本質淺層的齲齒，多數已形成牙洞，一般不會有牙痛癥狀出現，可能有較輕的冷熱不適、進甜食不適等。

　?、凵铨x：表現出明顯的冷熱刺激疼或進酸甜食物時疼痛，疼痛為一次性，不持續(xù)性。

　　2.牙髓炎的疼痛特點

　　牙髓炎的患牙會出現劇烈的冷熱刺激疼痛、自發(fā)性疼痛或夜間疼痛，可伴有放射性疼痛，疼痛往往不能定位，上下牙痛不能分清，由陣發(fā)性劇痛發(fā)展成持續(xù)性劇痛，到后期牙髓壞死階段冷刺激會緩解疼痛。

　　3.根尖周炎的疼痛特點

　　慢性根尖周炎疼痛并不明顯。

　　急性根尖周炎疼痛表現為劇烈疼痛、能夠定位、咬合痛明顯、對應根尖區(qū)有壓痛、腫脹，嚴重時波及面部，根尖膿腫形成時達到高峰期，膿腫破潰引流后疼痛有所緩解。

　　4.牙周炎的疼痛特點

　　牙周炎在慢性期疼痛不明顯，會表現為不同程度的咬合痛。

　　牙周炎急性發(fā)作時可出現類似根尖周炎樣的疼痛，一般比根尖周炎較為減輕，出現牙周膿腫時也可有劇烈疼痛，伴有局部腫脹、咬合疼痛、牙齒松動、可以定位。

　　5.智齒冠周炎的疼痛特點

　　智齒冠周炎常以急性炎癥形式出現，發(fā)病時，常先感到患側最后面的牙齦脹痛不適，不敢咬東西，張嘴，吞咽，咀嚼時疼痛加重。病情如果繼續(xù)發(fā)展，局部疼痛加劇，觸壓痛明顯，并可放射到同側的頭面部。嚴重時還可能侵及附近的咀嚼肌，致使張口受限。

　　炎癥嚴重時還可以引起頜周間隙感染或者骨髓炎。

　　6.牙隱裂的疼痛特點

　　隱裂較輕，沒有裂到牙髓時，一般只是冷熱痛，或吃東西時偶爾疼痛，但不會持續(xù)較長時間。如果隱裂加深波及牙髓，可出現咬合后短暫劇痛，牙髓出現炎癥時表現出牙髓炎的疼痛特點。當完全裂開時可出現劇痛而不敢咬合。

　　7.死髓牙折裂的疼痛特點

　　這里說的死髓牙是指牙髓已壞死、或經過失活治療的牙齒，這樣的牙折裂后沒有牙髓疼痛的特點，折裂片如已脫落反而不會疼痛，如果折裂片折而不掉則表現為折片松動，不能觸碰，咬物疼痛。

　　8.三叉神經疼的疼痛特點

　　三叉神經痛多發(fā)生于單側，每次發(fā)作持續(xù)時間由數秒到幾分鐘，疼痛劇烈，發(fā)病早期，每天發(fā)作數次，一般不擴散至中線，沿三叉神經分布區(qū)常有觸發(fā)點，如上下唇、口角、牙齒、舌、頰部，可在洗臉、刷牙、飲水、說話、剃須時誘發(fā)。

　　9.其它可能表現為牙痛的疾病

　　①急慢性上頜竇炎：上頜竇炎常引起上頜磨牙及前磨牙疼痛。這種疼痛晨起時輕，午后或久坐后加重。

　　②頜骨腫瘤：可表現為不明原因的牙痛、牙齒松動、脫落等。

　?、埏D下頜關節(jié)紊亂綜合征：疼痛多在耳前顳下頜關節(jié)區(qū)及咀嚼區(qū)周圍，進食時加重，有些病人進食和咀嚼時還會感到耳內疼痛。常伴有張嘴、閉嘴時關節(jié)區(qū)彈響。

　?、苌嘌噬窠浲矗禾弁葱再|與三叉神經痛相似。疼痛部位多發(fā)生在扁桃體、舌根或軟腭等處，說話、咳嗽、吞咽或頭部扭轉時可誘發(fā)。

　　⑤心源性牙痛：有些冠心病有時表現為多個牙痛（后牙痛），呈持續(xù)性，疼痛的放射部位常是左肩左臂、頸部和面部，勞累后疼痛加重，休息后疼痛減輕。