“醫(yī)生，我的孩子舌面上怎么凹凸不平紅白相間的？仔細看看還有點像地圖。”

　　“別著急，你孩子的這個癥狀其實是地圖舌。”

　　“地圖舌？醫(yī)生你別開玩笑了，我剛剛就隨便說說，舌頭上怎么可能長地圖呢？”

　　“看來你不太熟悉這個病呢，沒事，且聽我慢慢道來。”

　　一地圖舌是什么？

　　地圖舌又稱地圖樣舌，是一種淺表性非感染性的舌部炎癥。因其表現(xiàn)類似地圖標示的蜿蜒國界，故名地圖舌。其病損的形態(tài)和位置多變，又被稱為游走性舌炎。

　　兒童多發(fā)，尤以6個月-3歲多見，也可發(fā)生于中青年，成人中女性多于男性，且常伴溝紋舌。

　　二地圖舌的臨床表現(xiàn)如何？

　　地圖舌好發(fā)于舌背、舌尖、舌側緣，有時伴有腭、頰粘膜及牙齦相似的病損。

　　地圖舌的病損分為周邊區(qū)和中央?yún)^(qū)兩個區(qū)域：

　?。?）周邊區(qū)域

　　周邊區(qū)域的絲狀乳頭增厚、呈黃白色條帶狀或弧線狀分布，寬約數(shù)毫米，和周圍正常黏膜形成明晰的分界。

　?。?）中央?yún)^(qū)域

　　中央?yún)^(qū)域表現(xiàn)為絲狀乳頭萎縮微凹，黏膜充血發(fā)紅，表面光滑的剝脫樣紅斑。

　　地圖舌的病損多為突然出現(xiàn)，初起為小點狀，逐漸擴大為地圖樣，持續(xù)1周或數(shù)周內消退，同時又有新病損出現(xiàn)。因病損這種萎縮與修復同時發(fā)生的特點，使病變位置及形態(tài)不斷變化，似在舍背移動“游走”。病損多在舌前2/3游走，一般不越過人字溝。

　　三地圖舌是怎么發(fā)生的？

　　目前，產生地圖舌的確切病因還不明確，可能與遺傳、免疫因素、微量元素及維生素缺乏有關。但多見于幼兒期和少兒期，隨年齡增長有可能自行消失。

　　有地圖舌的患者一般沒有疼痛等感覺，但如果合并了真菌、細菌感染或伴有溝紋舌繼發(fā)感染時，進食時會有像燒灼一樣的疼痛或鈍痛。

　　總之，如果懷疑存在地圖舌，應及時到口腔黏膜科就診，明確診斷。

　　四地圖舌該如何治療？

　　該病預后良好，且無明顯不適感，故一般不需治療。而心理疏導比藥物治療更重要，以消除患者的恐懼心理為主要治療目標。

　　如果有疼痛、過敏反應、焦慮等癥狀，可局部用止痛劑、抗組胺劑、抗焦慮劑和激素等。

　　若伴發(fā)溝紋舌或念珠菌感染者，應局部抗炎和對癥治療，用3%-5%碳酸氫鈉、0.05%氯己定等含漱控制感染，并保持口腔清潔。

　　此外還應當避免食用熱、辣、酸及干咸堅果等可對局部產生刺激作用的食物，其他還可口服B族維生素、煙酰胺，還可中醫(yī)辨證施治。

　?。ㄒ陨纤幬锸褂梅椒ㄐ柙卺t(yī)生指導后進行）

　　五地圖舌該如何預防？

　?、俜e極糾正與地圖舌有關的發(fā)病因素，如調節(jié)情緒、避免緊張、勞累、惱怒；積極治療全身疾病和口腔內病灶；

　　②注意飲食衛(wèi)生、營養(yǎng)均衡，保持良好的消化功能；

　　③與變態(tài)反應有關者應避免食用可能引起變態(tài)反應的食物，如海鮮、魚蝦、刺激性調味品等。