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臉痛牙痛警惕三叉神經!!

摘要:三叉神經痛有時也被稱為“臉痛”,是一種在面部三叉神經分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經痛,多數三叉神經痛于40歲起病,多發(fā)生于中老年人,女性尤多,其發(fā)病右側多于左側。
  三叉神經痛有時也被稱為“臉痛”,是一種在面部三叉神經分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經痛,多數三叉神經痛于40歲起病,多發(fā)生于中老年人,女性尤多,其發(fā)病右側多于左側。該病的特點是,在頭面部三叉神經分布區(qū)域內,發(fā)生驟發(fā)、驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。老年人臉痛或牙痛時要注意與三叉神經痛區(qū)分開。
 
  1.口腔潰瘍口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中最常見的疾患,如果潰瘍部位不定且長年反復、間隔發(fā)作,則可能是復發(fā)性口瘡,它是免疫性炎性疾病,雖然很痛苦,但危害不大。如果潰瘍部位恒定,周圍有殘根、殘冠、或者假牙,則創(chuàng)傷性口腔潰瘍的可能性大,應在醫(yī)師指導下調磨或拔除牙齒,服用抗生素1至2周,潰瘍即會愈合。如果潰瘍持續(xù)兩周以上、部位恒定,消炎無效,潰瘍基底較硬,就應做病理活檢,排除癌變。
 
 ?。玻谇荒[瘤對于口腔黏膜、舌、頜下區(qū)、腮腺區(qū)逐漸長大的腫物,活動性差,有壓痛,或有下唇、舌部麻木,應警惕口腔腫瘤的發(fā)生。
 
 ?。常乐苎兹缪例l萎縮、牙結石、牙垢堆積、牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齒松動、牙周溢膿,這些都是牙周炎癥狀,應及時治療。
 
  4.牙頸部齲由于老年人牙齦萎縮,易出現食物嵌塞,導致牙頸部自潔能力下降,極易發(fā)生牙頸部、根部齲,體查發(fā)現后需及時治療。
 
 ?。担例l瘺黃由于齲病、外傷、磨耗等原因造成了殘冠、殘根沒有及時治療,極易形成根尖部牙齦瘺黃,在拍攝牙片發(fā)現后應盡量治療、修復,否則要拔除患牙,因為病灶牙根反復發(fā)炎后還有可能造成全身感染。
 
 ?。叮嫔窠浲?、頜面灼痛綜合征如果頜面部、口腔黏膜等部位出現刀割樣、針刺樣、電擊樣疼痛,持續(xù)幾秒至數十秒,有明確的“板機點”(誘發(fā)點)則要考慮為三叉神經痛。如果部位不定,時間不定,強度不定,則可能是灼痛綜合征。如果來自顳部頜骨內持續(xù)性疼痛,伴有某些其它癥狀,則要懷疑有腫瘤,必要時作CT檢查。
 

  ???臨床統(tǒng)計約有五成三叉神經痛患者誤以為自己患的是牙痛。據了解,三叉神經痛為發(fā)作性劇痛,白天發(fā)作較晚上多,每次最多一兩分鐘;而普通牙痛則初期是齒齦及顏面部陣痛,后期多為持續(xù)性脹痛或跳痛,且夜間較重。 

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