根管預(yù)備逐步深入法

2017-01-21 來源：美齒健標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：從根管的冠方向根方無壓力的進(jìn)行根管器械操作，可以減少根管中感染物質(zhì)被推出根尖孔的幾率。

　　此法優(yōu)點(diǎn)：

　　1.從根管的冠方向根方無壓力的進(jìn)行根管器械操作，可以減少根管中感染物質(zhì)被推出根尖孔的幾率。

　　2.可以避免過早使根管器械彎曲，減少器械折斷率。

　　3.避免相同型號的器械反復(fù)在同意深度提拉或旋轉(zhuǎn)，避免形成臺階。

　　步驟如下：

　　1.確定根管冠方2/3長度并進(jìn)行預(yù)備。標(biāo)準(zhǔn)是用35號銼向根尖方向不施壓力的探查根管達(dá)到或大于16mm，即35號銼能無阻力達(dá)到16mm，最后用2號、3號G鉆完成預(yù)備。

　　2.確定臨時工作長度并進(jìn)行預(yù)備，通過X片確定位于距根尖孔3mm處的工作長度，預(yù)備時將30號銼插入根管內(nèi)至初遇阻力時，不加壓順時針擴(kuò)銼兩圈，接著是25號、20號....依?次插入根管內(nèi)直至達(dá)到臨時工作長度。同時沖洗液蕩洗根管。

　　3.確定實際工作長度，應(yīng)距根尖孔1mm處，進(jìn)行預(yù)備。完成后，用比實際使用的根管銼小一銼插入根管內(nèi)拍X片，若插入的根管銼未達(dá)到長度，則應(yīng)依次減號預(yù)備，直到達(dá)到長度，并沖洗根管。

　　4.完成上述3步預(yù)備之后，先用35號銼抵達(dá)根管內(nèi)有阻力處，擴(kuò)銼兩圈，之后依次換用遞減號的根管銼擴(kuò)大直至實際工作長度。采用相同的辦法直到根尖預(yù)備獲得滿意效果為止。也就是說最后預(yù)備的銼需比第一階段的相應(yīng)銼大三號，或至少為25號銼。

　　這種方法預(yù)備彎曲根管很好用。對于開放型牙髓壞死病人首診也可以擴(kuò)管，術(shù)后反應(yīng)小。