牙髓是主要包含神經(jīng)血管的疏松結(jié)締組織,位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)。牙髓因各種原因受到病源刺激物的作用可引起牙髓炎癥,即牙髓炎,主要癥狀為疼痛,甚至是劇烈的難以忍受的疼痛,常會使患者坐臥不安,飲食難進(jìn),痛苦不堪。
根據(jù)患者的年齡、患才的具體病情等情況,需選用不同的治療方案。
1、干髓術(shù)
是用藥物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用藥物覆蓋根髓斷面,使根髓被藥物固定,并長期保持無菌狀態(tài),根尖孔逐漸閉鎖,根尖周組織得以維持正常功能,病牙得以保留。
2、開髓術(shù)
是用高速牙鉆鉆開髓腔頂部,以減輕髓腔內(nèi)的壓力,適用于牙髓炎劇烈牙痛時的應(yīng)急處理。
3、拔髓術(shù)
是在開髓后牙髓無痛情況下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。
4、根管充填術(shù)
是用藥物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓,再用根管充填劑嚴(yán)密封閉根管的方法,是臨床上最常用的保留患牙的方法。
5、間接蓋髓術(shù)
是用蓋髓劑覆蓋于牙髓充血或近髓的齲洞內(nèi),待癥狀緩解或消除后永久充填的一種方法。適用于早期可復(fù)性牙髓炎等。
6、活髓切斷術(shù)
是在嚴(yán)格消毒和無菌條件下將有炎癥的冠髓組織切除,用藥物覆蓋于根管口的牙髓斷面上,誘導(dǎo)修復(fù)性牙本質(zhì)形成,封閉根管口,達(dá)到保存根髓的活力和功能。適用于年輕恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。
7、直接蓋髓術(shù)
是用蓋髓劑直接覆蓋于牙髓的穿孔處,使局部形成修復(fù)性牙本質(zhì),穿髓孔得以封閉,達(dá)到保存牙髓活力的目的。適用于早期年輕恒牙牙髓炎或離替換期較遠(yuǎn)的乳磨牙牙髓炎炎等。
俗話所說“牙疼不是病,疼起來真要命”就是指的這一病程。牙髓炎主要由來自牙體的感染所致。深齲,楔狀缺損等牙體硬組織疾病如不能得到及時有效地控制和治療,均可引發(fā)牙髓炎,成為口腔中最為多發(fā)和最為常見的疾病之一。