牙周炎是累及四種牙周支持組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)）的慢性感染性疾病，往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。牙周炎主要分為慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、壞死性牙周病。

　　牙周炎的癥狀體征

　　1、早期自覺癥狀不明顯：患者常只有激發(fā)生性牙齦出血或口臭的表現(xiàn)，與齦炎癥狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質(zhì)松軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。

　　2、隨著炎癥的進一步擴散，出現(xiàn)下列癥狀：

　?。?）牙周袋形成：由于炎癥的擴展，牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙齦與牙根分離，使齦溝加深而形成牙周袋?？捎锰结槣y牙周袋深度。X線檢查時可發(fā)現(xiàn)牙槽骨有不同程度的吸收。

　?。?）牙周溢膿：牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成，袋內(nèi)有膿性分泌物存留，故輕按牙齦，可見溢膿。并常有口臭。

　?。?）牙齒松動：由于牙周組織被破壞，特別是牙槽骨吸收加重時，支持牙齒力量不足，出現(xiàn)牙齒松動、移位等現(xiàn)象。

　　此時患者常感咬合無力、鈍痛，牙齦出血和口臭加重。當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時，可形成牙周脹腫。此時牙齦呈卵圓形突起，發(fā)紅腫脹，牙齒松動度增加，有叩痛?；颊吒芯植縿×姨?，有時同時出現(xiàn)多個部位的膿腫，稱多發(fā)性牙周膿腫。此時患者可有體溫升高、全身不適，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛等癥狀。

　　不良習慣會加速牙周炎的發(fā)展

　　不良習慣雖然不是引發(fā)牙周病的主要因素，但它會影響牙周病的治療效果，甚至可以加速牙周病的發(fā)展，這些不良習慣大體可包括以下幾種：

　　1、偏嚼習慣。它可以使廢用側(cè)牙齒表向堆積大量牙菌斑、牙結(jié)石，從而引發(fā)牙周病。同時慣用側(cè)牙齒可出現(xiàn)嚴重磨耗，造成塞牙，引發(fā)或加重牙周病。

　　2、偏食習慣。它可造成蛋白質(zhì)和維生素A、C、D的缺乏，從而引發(fā)或加重牙周病。

　　3、夜磨牙、緊咬牙。它可造成牙齒的嚴重磨耗，加重牙周組織負擔，可造成食物嵌塞，或使原有的牙周病變加重。

　　3、咬嘴唇、咬筆、咬指甲、張口呼吸等。這些都可加重牙周組織的負荷，還可使前牙移位，出現(xiàn)塞牙等癥狀，或使牙周組織原有病變加重。

　　5、吸煙習慣。吸煙對全身骨胳都有影響，可加重骨骼的吸收，牙槽骨的吸收是牙周病的一個病變過程。

　　6、職業(yè)習慣。如補鞋匠、木工等在工作時，習慣用牙咬鐵釘、鞋針或線等，對牙體及牙周均有損害，如牙冠出現(xiàn)缺口或前牙出現(xiàn)松動、移位等。

　　因此，患有牙周病的患者尤其應(yīng)當注意糾正已養(yǎng)成的不良習慣，只有這樣，才能鞏固牙周病的治療效果。無牙周病的人，也應(yīng)當戒除以上習慣，以免牙周組織受損。

　　牙周炎的治療

　　1、注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。堅持做到早起及睡前刷牙、飯后漱口，了解并掌握正確的刷牙方法。

　　2、密切注意牙周疾病的早期信號。如果在刷牙或吃東西的時候，出現(xiàn)牙齦出血的現(xiàn)象，要及早引起重視，因為這是牙周有炎癥的表現(xiàn)，應(yīng)盡早到醫(yī)院診治，查看齦下牙石情況，以及牙齦萎縮的情況。

　　3、有效提高牙齒及口腔的免疫能力，將牙周病扼殺在萌芽狀態(tài)；同時可選購合適的牙膏、牙刷、牙線，避免選擇不合適的口腔護理產(chǎn)品導致牙齦問題的惡化。

　　4、養(yǎng)成健康的飲食習慣。注意飲食結(jié)構(gòu)要營養(yǎng)均衡，多吃白肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齒口腔健康的食物；盡量少吃含糖食品，不抽煙，少喝酒，多吃富含纖維的耐嚼食物，有效增加唾液分泌，利于牙面及口腔清潔。

（實習編輯：徐潤蘭）