煙民數量超過3億、煙草依賴的患者人數過億、青少年吸煙率攀升……

作為煙草生產和消費大國，戒煙在中國一直是個“老大難”問題。甚至在煙民間還流傳著“熏肉不易爛”、“吸煙預防老年癡呆”等荒謬理論。

在日前召開的中國醫(yī)學健康新聞發(fā)布會上，一系列研究數據被公布，關于吸煙的謠言也被一一破除。

——煙草依賴患者人數過億

“我們國家有3億多煙民，非常保守的估計，煙草依賴的患者人數過億。”中日醫(yī)院呼吸中心副主任、世界衛(wèi)生組織禁煙與呼吸疾病預防合作中心執(zhí)行主任肖丹在會上介紹說。

這個數字一點也不夸張。

今年5月，中國疾病預防控制中心發(fā)布了2018年中國成人煙草調查結果。數據顯示，2018年中國15歲及以上人群吸煙率為26.6%，其中，男性為50.5%，女性為2.1%。與既往調查結果相比，吸煙率呈現下降趨勢。

——男性青少年吸煙率達到34%

如果你認為吸煙只是成年人面臨的問題，那就錯了。在中國，青少年群體的吸煙率正在攀升！

中國醫(yī)學科學院院長王辰在會上透露了一組數據：去年底發(fā)表在《柳葉刀—呼吸》上的一個數字顯示，從2003年-2013年，中國15-24歲青少年吸煙率由8.3%上升到12.5%。

此外，2018年發(fā)布的調查顯示，2018年中國15-24歲人群吸煙率已經上升到18.6%，其中男性青少年吸煙率達到34%。

——25%左右的癌癥死亡與吸煙有關

“據國家癌癥中心發(fā)布的年報顯示，中國癌癥的發(fā)病人數與死亡人數呈上升趨勢，目前癌癥已成為中國居民首要的死亡原因，其中25%左右的癌癥死亡與吸煙有關。”國家癌癥中心主任、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院院長赫捷在會上介紹。

此外，2015年，中國肺癌發(fā)生約73萬，死亡約60萬，其中42.7%都歸因于吸煙。

他同時強調，吸煙導致的肺癌造成了嚴重的經濟損失，據估計，約高達52.49億美元。

如果按照年齡劃分，60-64歲年齡段的相關經濟損失更高，按性別劃分，男性高于女性，按城鄉(xiāng)劃分，城市高于農村，按地區(qū)劃分，東部比西部高。

——戒煙能帶來哪些益處？

專家認為，戒煙可以有效降低肺癌發(fā)病風險，且戒煙時間越長，風險降低的越多。

以肺鱗癌為例，戒煙1-4年，5-9年和超過10年的，患發(fā)肺癌的風險逐漸降低，分別是84%和61%、41%。

大型的隊列研究表明，戒煙5年以上的，肺癌發(fā)病風險較持續(xù)吸煙者降低39.1%，所以對預防肺癌最好的方法就是防止不吸煙者吸煙。對于已經吸煙的人，一定要強調越早戒煙風險越低。

——哪些人應該重點戒煙？

王辰在會上強調，有四類人群應當成為戒煙的重點對象，即領導干部、醫(yī)務人員、教師、家長。

他分析稱，醫(yī)務人員應當深知吸煙之害，所以要拿出醫(yī)務人員應當有的專業(yè)素養(yǎng)；教師對孩子的示范作用是巨大的；政府官員對社會是示范人群，應該讓先進行為在身上體現，示范于社會；家長是控制青少年吸煙最有效、最利益相關人群。

——戒煙有哪些方式？

目前在國內的臨床戒煙指南中，包括心理干預、行為療法、戒煙藥物在內的綜合療法是最好的戒煙治療手段。

指南推薦三類治療藥物，包括尼古丁替代療法類藥物、以及鹽酸安非他酮緩釋片、酒石酸伐尼克蘭，一個藥物的療程治療周期是三個月，規(guī)范的治療可以使戒煙成功率提高1-2倍。

戒煙門診是專業(yè)提供戒煙診治的一個有效場所。煙民朋友如果需要戒煙治療，可以到當地的戒煙門診尋求幫助。

目前國家還有全國專業(yè)戒煙熱線（4008085531），也可以幫助煙民朋友提供相應的戒煙咨詢，以及幫助他們找到距離最近的戒煙門診。

不要相信這些說法??！

——抽煙喝酒不影響長壽

“有人吸一輩子煙也能活到90歲，有人不吸煙反而得了肺癌……”

在社會上有不少人拿著這樣的例子作為“論據”，證明吸煙并不一定有害健康。但在專家看來，這種說法是站不住腳的。

赫捷分析稱，吸煙意味著發(fā)病風險高，但不是絕對吸煙就一定得癌，不吸煙就不得癌。

數據顯示，總體的吸煙人群患癌的比例比不吸煙的人要高2-3倍。

以肺癌為例，肺癌當中有一種癌和吸煙有特別明顯的關系，就是肺鱗癌。吸煙的人肺鱗癌發(fā)病風險比不吸煙的比例高5.8倍。而吸煙的人發(fā)生肺腺癌的風險則是不吸煙的1.8倍。

此外，肺癌與很多因素有關系，遺傳因素、環(huán)境污染、裝修污染、職業(yè)暴露等同樣也是致癌因素。有些人可能不吸煙，但可能有其他原因導致癌癥。

——吸煙預防老年癡呆

社會上還有一種說法認為，吸煙可以預防老年癡呆。這也遭到了專家的駁斥。

“我們現在有多項確鑿的研究證實，吸煙不但不會預防老年癡呆，甚至還會促進老年癡呆。”王辰強調。

他表示，吸煙會引起血管病變、神經退變一系列的問題，對老年癡呆這樣病發(fā)原因不清楚的病總體效果反而沒有任何的預防作用。

——戒煙藥物損傷身體

提到戒煙藥物，有的煙民朋友會認為“是藥三分毒”。

2016年4月發(fā)表在《柳葉刀》雜志上的研究，納入了全球16個國家8144名吸煙者，分別給予尼古丁替代療法相應的藥物，酒石酸伐尼克蘭以及鹽酸安非他酮緩釋片，還有安慰劑對照，進行療效的比較以及安全性指標的觀察，結果發(fā)現這些戒煙藥安全有效，沒有增加神經系統毒性作用。

美國FDA也根據這項研究撤除了對戒煙藥物酒石酸伐尼克蘭的關于精神神經系統癥狀不良反應的黑框警告。

2018年發(fā)表在《美國醫(yī)學雜志-內科學》雜志上的一篇文章對8000多名吸煙者進行了隨訪調查，結論是沒有證據表明這些戒煙藥物可以增加心血管系統疾病的風險，這兩項重磅級的研究都論證了戒煙藥物的安全性和有效性。