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每日答疑:抑郁癥怎么界定?用測試量表來診斷準確嗎?

2017-11-11 來源:小崔不抑郁 綏德精神康復醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:首先我們要區(qū)分“抑郁狀態(tài)”與“抑郁癥”的概念。

  

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  網(wǎng)友

  輕、中、重度抑郁癥怎么界定呢?

  醫(yī)生

  首先我們要區(qū)分“抑郁狀態(tài)”與“抑郁癥”的概念。

  醫(yī)生

  方法一、利用抑郁量表(SDS)的評定結果界定:

  標準分小于50分為無抑郁;標準分大于等于50分且小于60分為輕微至輕度抑郁;標準分大于等于60分且小于70分為中至重度抑郁;標準分大于等于70分為重度抑郁。

  醫(yī)生

  方法二、通過癥狀表現(xiàn)區(qū)分:

  輕度抑郁癥癥狀表現(xiàn):

  1、一天中的大部分時間意志消沉,幾乎每天如此

  2、一天中的大部分時間內,對所有的事情或者幾乎所有的事務明顯感覺興趣不大或者不感興趣,幾乎每天如此(通過自己的主觀表達,和別人的感受得到證明)。

  3、沒有節(jié)食卻體重明顯下降,或體重增加(例如一個月的體重變化超過5%),或食欲增加,或食欲降低,幾乎每天如此。

  4、失眠或者嗜睡,幾乎每天如此。

  5、激動不安,或者反應遲鈍,幾乎每天如此(通過自己的主觀表達,和別人的感受得到證明)。

  6、疲勞或者無精打采,幾乎每天都如此。

  7、感覺自己或者環(huán)境一無是處,或是感覺過多的、不恰當?shù)膬染危瑤缀趺刻烊绱?,不僅僅是因為生病而自責或者內疚。

  8、思考或集中注意力的能力下降,或者猶豫不決,幾乎每天如此(通過自己的主觀表達,和別人的感受得到證明)。

  醫(yī)生

  中度抑郁癥癥狀表現(xiàn):

  1、情緒低下、心境惡劣、缺乏興趣、活力和精力減退,是本類抑郁癥典型表現(xiàn)和特征之一。

  2、精神運動性阻滯。這是中度抑郁癥的典型表現(xiàn),行動遲緩,患者很少有自發(fā)性動作。懶散無力是本病的重要特征。

  3、焦慮和激越。抑郁癥患者常伴有焦慮癥狀,約占70%。

  4、失眠早醒、朝重夕輕,一些軀體癥狀等均是抑郁癥典型表現(xiàn),也是中度抑郁癥常見的表現(xiàn)。

  重度抑郁癥癥狀表現(xiàn):

  1、悲觀的情緒--悲哀,憂郁;對日常的大部分活動失去興趣或樂趣。

  2、食欲--食欲差;體重顯著減少。

  3、睡眠--失眠或睡眠過多。

  4、運動活動--顯著減緩(運動遲滯)或激越

  5、內疚感--感覺自己沒有價值;自責

  6、注意力--思維和集中注意的能力降低;健忘

  7、自殺--反復想到死;有自殺的觀念或舉動

  田少偉

  回答者


教育碩士,

  中國科學院研究生院博士在讀。

  2

  網(wǎng)友

  我到醫(yī)院做檢測就是測試量表,得出重度強迫癥,中度抑郁。這樣的診斷準確嗎?

  醫(yī)生

  一般醫(yī)院常用的焦慮抑郁自評量表評估工具有癥狀自評量表(SCL-90),焦慮自評量表(SAS),抑郁自評量表(SDS)。這些量表是評估工具,不是診斷工具。

  醫(yī)生

  并不是量表提示重度強迫,中度抑郁。這個患者就診斷強迫癥,抑郁癥。

  因為門診時間有限,醫(yī)生在很短的時間不能一一問到每一個問題,這些評估工具可以給醫(yī)生一個參考。

  醫(yī)生

  診斷最重要的是醫(yī)生通過精神科檢查,看您是否存在符合診斷標準的一系列癥狀,其中包括癥狀學標準,病程標準,嚴重程度標準以及鑒別標準等。

  醫(yī)生

  目前精神疾病的診斷仍主要是癥狀學的診斷,國際上常用的診斷標準參考是ICD-10(世界衛(wèi)生組織)和DSM-5(美國)。

  

 

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