有許多人因抑郁癥自殺后，總能引發(fā)社會(huì)上對(duì)于抑郁癥的關(guān)注。社會(huì)全人群患病率超過(guò)6%，成年人群患病率超過(guò)11%，抗抑郁的藥物雖有效，卻起效很慢，往往需要1個(gè)月甚至以上的時(shí)間。怎么讓患者快速的“高興”起來(lái)，關(guān)乎著數(shù)以?xún)|計(jì)的龐大患者群。

　　有些抑郁癥在人群中的識(shí)別率很低，喜歡‘躲貓貓’，在老年人中更顯得隱蔽。列舉3個(gè)案例，咋一看都跟抑郁無(wú)關(guān)，但這些老年朋友其實(shí)都患有抑郁癥。

　　等天亮的人是抑郁的

　　早醒(凌晨1-5點(diǎn)之間醒來(lái)，不能馬上入睡)、睡著后突然醒了而且很清醒多有抑郁癥，睡睡醒醒的人患抑郁癥的可能性也很大。不過(guò)，入睡難多是焦慮的體現(xiàn)。“等天亮的人通常是抑郁的，他們晚上11點(diǎn)前睡，凌晨3-4點(diǎn)之間醒來(lái)的最多，此后再也睡不著，所以晨起后精神面貌比較差，感覺(jué)較痛苦。”

　　抑郁癥特點(diǎn)是晝重夜輕，有周期性，以一天來(lái)看：患者早上起來(lái)最為難過(guò)，上午情緒低落、不舒服，中午過(guò)后情緒平和一些，晚飯后是一天中狀態(tài)最好的時(shí)候，大概到晚上9-10點(diǎn)狀態(tài)又不佳了，之后又可能出現(xiàn)入睡難。

　　喜歡購(gòu)物也可能抑郁

　　喜歡購(gòu)物(包括網(wǎng)購(gòu))的人可能是抑郁的，因?yàn)橘?gòu)物能讓他們興奮，能緩解抑郁。但他們往往察覺(jué)不到，導(dǎo)致對(duì)這種情況識(shí)別有困難，但與其長(zhǎng)期生活的人會(huì)發(fā)現(xiàn)異常。不少老頭帶老伴或家長(zhǎng)帶著孩子(喜歡買(mǎi)文具)來(lái)就醫(yī)的。喜歡吃且偏好吃甜食的人也可能有抑郁癥，原理是一樣的，甜食也能緩解抑郁。

　　頻繁腹瀉也可能是抑郁

　　每天早上老張（化名）都被腹瀉急醒。大便之前，腹痛不已，但便后腹痛消失。白天也要大便四五次，大便是糊狀、不成形。次多，日漸消瘦，乏力、犯困、精力不集中，診斷為抑郁、焦慮，藥物治療后大便情況改善很多。

　　有些老人甚至來(lái)不及找?guī)?，拉在褲子上。大便呈糊狀、便次多、排便急的老人，在排除了器質(zhì)性的腸道疾病，且藥物治療無(wú)效者，找不到病因時(shí)，要考慮患有抑郁癥的可能。

　　抑郁癥患者獎(jiǎng)賞回路壞掉了

　　人類(lèi)為什么會(huì)高興、沮喪，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究得出的結(jié)論還依然比較粗淺。醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，是人類(lèi)大腦里擁有一個(gè)獎(jiǎng)賞回路，這一回路的功能就是加工與獎(jiǎng)賞有關(guān)的刺激，或是對(duì)獎(jiǎng)賞的預(yù)期。這些腦區(qū)與加工快樂(lè)相關(guān)的東西有密切聯(lián)系：包括賺錢(qián)，好吃的食物等美好的東西的刺激。

　　抑郁癥患者的獎(jiǎng)賞回路，顯然是壞掉了。因?yàn)檫@類(lèi)患者對(duì)所有事、物都喪失了興趣。為了修復(fù)這一獎(jiǎng)賞回路，也就是抗抑郁治療，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已然開(kāi)發(fā)出了不少的藥物，并得到了臨床大范圍的應(yīng)用和驗(yàn)證。“但這些藥物存在一個(gè)問(wèn)題，那就是這些藥物的起效時(shí)間很長(zhǎng)，往往需要一個(gè)月，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才能發(fā)現(xiàn)藥物治療帶來(lái)的效果”這樣一來(lái)，就帶來(lái)了另外一個(gè)問(wèn)題，那就是已然抑郁的患者，會(huì)因?yàn)闊o(wú)法看到短期效果而放棄治療。緊接著的，就是抑郁狀況加重，影響工作生活不說(shuō)，甚至讓患者走向自殘、等極端行為。

　　抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等等精神領(lǐng)域的疾病，和人類(lèi)其他的疾病在診斷上存在著很大區(qū)別。那就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)迄今沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，這些精神疾病的疾病標(biāo)志物。精神領(lǐng)域疾病患者，往往沒(méi)有辦法通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的影像檢查、生化檢查來(lái)找到客觀的證據(jù)，證明其病了。這些疾病，主要靠專(zhuān)業(yè)醫(yī)生借助專(zhuān)業(yè)的問(wèn)卷來(lái)進(jìn)行評(píng)估。診斷結(jié)果存在一定的主觀性。精神疾病的這一特色，也常常容易引發(fā)“被精神病”、“被抑郁癥”的爭(zhēng)議。