(1)天性論認(rèn)為的發(fā)病原因:
天性論認(rèn)為人類(lèi)與個(gè)體的休息睡眠也是天性規(guī)定性表現(xiàn),正常情況下,困了就可以睡,因焦慮、緊張、壓力等導(dǎo)致異常心理精神反應(yīng)影響的失眠現(xiàn)象,只要平息了焦慮等異常心理反應(yīng),失眠現(xiàn)象就自動(dòng)消失。
(2)現(xiàn)行醫(yī)學(xué)心理學(xué)認(rèn)為的發(fā)病原因:
?、偈呤怯捎谇橹尽嬍硟?nèi)傷,或病后及年邁,稟賦不足,心虛膽怯等病因,引起心神失養(yǎng)或心神不安,從而導(dǎo)致經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類(lèi)病癥。日常生活中,思想的沖突、工作的緊張、學(xué)習(xí)的困難、希望的幻滅、親人的離別等一些消極因素,或是成功的喜悅等積極因素,無(wú)一不能帶來(lái)不眠之夜,像這種失眠就是心理性失眠。
?、诃h(huán)境原因:常見(jiàn)的有睡眠環(huán)境的突然改變。
?、蹅€(gè)體因素:不良的生活習(xí)慣,如睡前飲茶,飲咖啡,吸煙等。
?、苘|體原因:廣義地說(shuō),任何軀體的不適均可導(dǎo)致失眠,
?、菥褚蛩兀喊ㄒ蚰硞€(gè)特別事件引起興奮,憂(yōu)慮所至的機(jī)會(huì)性失眠
?、耷榫w因素:情緒失控可引起的心境上的改變,這種改變特別會(huì)在情緒不穩(wěn)時(shí)表現(xiàn)出來(lái),它可以是由某些突發(fā)事件引起,如特別的喜事或特別的悲傷、生氣等都可導(dǎo)致失眠。這種因突發(fā)事件引起的失眠只是一種現(xiàn)象,可能是偶然發(fā)生的、暫時(shí)的;而更嚴(yán)重的失眠則是長(zhǎng)期存在睡不好的現(xiàn)象,他們的情緒持續(xù)性地處于低落狀態(tài),緊張、害怕、擔(dān)心、懷疑、憤怒、憎恨、抑郁、焦慮等等情感不僅占據(jù)他們白天的感覺(jué)器官,而且就連晚上也仍然欲罷不能。
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(1)天性論描述:
既不符合常理,又不符合個(gè)體的意愿而重復(fù)發(fā)生的不能正常休息睡眠的內(nèi)隱的心理精神行為及外顯的軀體行為。
(2)現(xiàn)行醫(yī)學(xué)、心理學(xué)描述:
主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力,輕者入睡困難,或寐而不酣,時(shí)寐時(shí)醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐。
?、偃胨щy;
?、诓荒苁焖?睡眠時(shí)間減少;
?、墼缧?、醒后無(wú)法再入睡;
④頻頻從噩夢(mèng)中驚醒,自感整夜都在做惡夢(mèng);
⑤睡過(guò)之后精力沒(méi)有恢復(fù);
?、薨l(fā)病時(shí)間可長(zhǎng)可短,短者數(shù)天可好轉(zhuǎn),長(zhǎng)者持續(xù)數(shù)日難以恢復(fù);
?、呷菀妆惑@醒,有的對(duì)聲音敏感,有的對(duì)燈光敏感;
?、嗪芏嗍叩娜讼矚g胡思亂想;
?、衢L(zhǎng)時(shí)間的失眠會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)衰弱和抑郁癥,而神經(jīng)衰弱患者的病癥又會(huì)加重失眠。
患者大都會(huì)出現(xiàn)以下的癥狀表現(xiàn):
a)睡眠感覺(jué)障礙:缺乏睡眠的真實(shí)感,許多失眠病人雖然能酣然入睡,但醒后堅(jiān)信自己沒(méi)睡著,而同房間的人或配偶卻說(shuō)他一直在打呼嚕。
b)入睡困難:輾轉(zhuǎn)難眠,入睡時(shí)間比以往推后1—3個(gè)小時(shí),患者說(shuō)本來(lái)也很困,也想睡覺(jué),可躺在床上就是睡不著,翻來(lái)覆去的想一些亂七八糟的事,心靜不下來(lái),睡眠時(shí)間明顯減少。
c)晨昏顛倒:有嚴(yán)重失眠的癥狀是白天發(fā)困,昏昏欲睡,無(wú)精打采,夜間卻興奮不眠,學(xué)習(xí),開(kāi)會(huì),上課打盹,看電視靠在沙發(fā)上就睡著,可往床上一躺就又精神了,說(shuō)什么也睡不著。
d)睡眠淺容易做夢(mèng):即病人自感睡不實(shí),一夜都是似睡非睡的,一閉眼就是夢(mèng),一有動(dòng)靜就醒,有的早醒;還有的病人經(jīng)常做惡夢(mèng),從恐怖驚險(xiǎn)的夢(mèng)境中驚醒,出一身冷汗,緊張心悸,面色蒼白,再也不敢入睡了。這也是嚴(yán)重失眠的癥狀。
e)睡眠質(zhì)量差:許多患者雖然能夠入睡,可感到睡眠不能解乏,醒后仍有疲勞感。