自閉癥兒童的運動發(fā)展水平普遍比正常兒童晚，而且問題比較多，但粗大運動訓練對于自閉癥孩子康復的作用不容忽視。

　　粗大運動訓練的概念

　　粗大運動簡稱大運動或大肌肉運動。是運用個體功能，配合大肌肉運動，以有計劃、有系統(tǒng)的肢體運動來改善個體的運動機能，促進身心發(fā)展，達到自閉癥康復的目的。

　　自閉癥兒童是否需要粗大運動訓練

　　一些家長認為自己的孩子在運動方面發(fā)展的很好，覺得孩子已經不需要粗大運動訓練了，這個觀點對嗎？是的，孩子的運動能力是有了一些發(fā)展，或是說基本動作比較協(xié)調，但這只能說其具備發(fā)展的功能和潛力，決不能代替應有的發(fā)展水平。當我們認真的觀察和分析自閉癥兒童的運動發(fā)展能力時，便不難發(fā)現(xiàn)在運動方面存在的問題。

　　自閉癥兒童粗大運動能力不足時的表現(xiàn)：

　?。ㄒ唬┻\動量不足。表現(xiàn)在每日活動的時間往往不足2小時，且內容單調，一般僅限于走、跑兩項活動，有的甚至不活動。

　?。ǘ┐蠹∪饬α坎?。表現(xiàn)在動作的協(xié)調、穩(wěn)定性不足。如：跳蹦床時腿發(fā)顫，跳動姿勢不穩(wěn)；拋接球時動作無力，手眼不協(xié)調或怕球碰著，不敢接球，拍球時腰彎得很低；對爬、跑的活動很懼怕或是逃避。

　?。ㄈ┻\動技能低下。表現(xiàn)在不會拍球、踢球、自拋自接球、跳繩、做操等。

　?。ㄋ模┢胶饽芰Φ?。如：不會走平衡木，不會單腳站立，不會單、雙腳蹦跳等，特別是沒有語言的孤獨兒童，大多數雙腳落地的能力很差。

　?。ㄎ澹┠土Σ睢⒍栊詮?。如：不能自覺地按規(guī)定完成訓練內容，極容易逃避，要靠老師大量的輔助完成。

　　粗大運動訓練對自閉癥的作用

　　可以促進自閉兒的大腦發(fā)育，而且對孩子語言溝通能力、空間知覺能力、注意力以及平衡感的發(fā)展也很有幫助。長期堅持粗大運動訓練，巧用訓練方法，還會對改善孩子情緒及行為問題有明顯的促進作用。

　　粗大運動訓練的內容

　　1.基本動作：走、跑、跳、鉆、滾翻、滾動、爬等。

　　2.平衡運動：走平衡木、攀登、單腳站立、基本體操等。

　　3.器械及球類：跳床、滑板、滑梯、跳袋、轉筒、悠千、傳接球、推球、踢球、跳繩等。

　　4.模式訓練：由5人操作的被動式訓練。

　　粗大動作訓練方法

　　1.親情接納法。教師與孩子之間建立親密的情感，使孩子有安全感和信任感，使之積極的配合訓練。

　　2.正強化法。教師運用表揚和獎勵的方法，引導孩子積極主動的參與訓練并使其良好的行為得以保持和發(fā)展。

　　3.榜樣示范法。當某些孩子對訓練的內容不感興趣或產生畏懼退縮時，教師請表現(xiàn)好和會玩的孩子先玩（做），以此制造出活躍的氣氛來影響和帶動全員參與。

　　4.游戲法。把訓練的內容編成簡單的游戲使訓練具有趣味性，孩子在玩中訓練，效果更好。

　　5.身體幫助法。教師用身體幫助有困難的孩子完成訓練內容。如：教師用手拉著孩子走平衡木等。

　　總之，訓練的方法是多種多樣的，可謂教無定法，這就需要我們在實踐中不斷的創(chuàng)造。兒童的天性好動，運動訓練就是要讓孩子充分動起來，利用其好動的優(yōu)勢，為其提供動的內容，引導積極參與各項訓練，使其身心得到發(fā)展。

　　粗大運動訓練中應注意的問題

　　1.要隨時觀察孩子在訓練中的表現(xiàn)，特別是兒童的發(fā)展變化，往往是非常細微的。一個孤獨癥兒童的家長在評價自己孩子的發(fā)展時說：孩子每天都在進步，只是非常的微小，只有用心來體會才能發(fā)現(xiàn)。要觀察的內容是：（1）生理的變化：運動的內容、運動量及方法是否合適。（2）行為的變化：不良行為是否得到矯正，期望行為是否出現(xiàn)。（3）心理的變化：其感知、認知、語言交往及動作等能力是否提高。

　　2.注意運用動靜交替的原則。兒童的生理特點是：體內含水分多，易疲勞，恢復快，應合理安排訓練強度和密度。

　　3.訓練應多元化，運動訓練不應是單一的動作重復，要滲透其它領域的訓練目標。如：認識方位和發(fā)展語言等，特別是語言訓練應貫穿始終。

　　4.要根據孤獨癥兒童發(fā)展情況，不斷提出新的目標，當兒童的適應能力有所發(fā)展時，應不斷增加新的訓練內容，提高訓練的層次。

　　5.注意孩子的身體問題，如：是否有心臟病、癲癇病及其他疾病。這些兒童一般不適合作大運動訓練。

　　6.醫(yī)療問題。對服藥的兒童要搞清楚服的是什么藥，是否適合訓練及對訓練是否有影響等。

　　7.加強營養(yǎng)合理膳食。大運動對身體的熱量消耗較大，及時補充營養(yǎng)是非常必要的。

　　8.最后一點是，任何訓練都不是萬能的，要提供綜合訓練，根據孩子的發(fā)展需要開展綜合訓練。