社會老齡化越來越嚴重，年輕人出門打工奔事業(yè)的心越來越迫切，養(yǎng)老也越來越成為家庭與社會需要面對的問題。

　　近年來，浙江省積極“破題”農(nóng)村養(yǎng)老，探索居家、社區(qū)、機構相結合，政府購買養(yǎng)老服務等一系列養(yǎng)老服務的“浙江模式”，而實踐中，亦存在不少問題。

　　養(yǎng)老“浙江模式”機構運營遇壓力

　　浙江安吉縣報福村，年近90的蔡友祥老人，沒有子嗣，因為一個人長住山上的土屋，落下腳病，挪步都困難。2007年，該村老人協(xié)會組建老年互助隊伍，由年紀較輕的老人義務幫扶年紀大的老人，鼓勵健康、相對低齡的老年人幫扶空巢、高齡、病殘、失能老年人，形成“銀齡互助”。該活動讓許久未展笑臉的蔡友祥感到開心。

　　像蔡友祥老人一樣有養(yǎng)老需求的老人如今普遍存在，“未富先老”正考驗著中國，浙江也不例外。

　　數(shù)據(jù)顯示，從2006年底到2014年底的8年間，浙江老年人口凈增270.7萬人，預計到2020年，全省戶籍老年人口將達1186萬人，約占總人口的24%。

　　社會人口老齡化現(xiàn)象的加重，將養(yǎng)老服務推向社會發(fā)展的重要端口。

　　今年浙江“兩會”上，《浙江省社會養(yǎng)老服務促進條例》以高票通過，這是全國第一個由人代會通過的地方性法規(guī)，也是國內(nèi)首部由人代會通過的社會養(yǎng)老服務地方性法規(guī)。

　　實踐中，浙江積極“破題”農(nóng)村養(yǎng)老，探索居家、社區(qū)、機構相結合，政府購買養(yǎng)老服務等，形成了養(yǎng)老服務的“浙江模式”。

　　而通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老機構在實際運營過程中近幾年也遭遇運營壓力。

　　由國家統(tǒng)計局社科文司、浙江省統(tǒng)計局社會科技處組織并完成的對省基層機構養(yǎng)老和入住老人情況專題調(diào)研資料顯示：資金普遍緊張，收支難以平衡；招工難，隊伍建設難度大；解決用地指標難度較大；養(yǎng)老機構入住率低，床位浪費現(xiàn)象較為嚴重等原因?qū)е吗B(yǎng)老機構特別是民營機構運營發(fā)展困難。“醫(yī)養(yǎng)結合”之路更是任重而道遠。

　　記者走訪也發(fā)現(xiàn)，在杭州市區(qū)養(yǎng)老機構的入住率也不高。在杭州某家新開的養(yǎng)老院入住率不到50%；較為成熟的醫(yī)院，入住率雖高，但多為生病急需護理的老人，院里老人多生病臥床，醫(yī)院性質(zhì)更濃厚。

　　拱墅區(qū)某敬老院的相關負責人周曉倩和記者說到，敬老院是民辦非企業(yè)性質(zhì)，4年多來不存在盈利一說，平常入住率70%也算高，房間及設備的空置以及人工成本都很高，有時候也要向上級申請補助。

　　“同時，敬老院只有一定的小護理，沒有‘醫(yī)養(yǎng)結合’，老人們身體不好，生病送醫(yī)院還是一個問題，這也是現(xiàn)在敬老院的不足，但如果要做好，又沒資金。”周曉倩說到。

　　傳統(tǒng)觀念主導居家養(yǎng)老受偏愛

　　“今年78歲，但還是感覺自己有千百個理想，千百個夢，總覺得有使不完的勁，所以還沒想過養(yǎng)老。如果養(yǎng)老也不會選擇養(yǎng)老院吧，那里缺乏一種生活氣息和人文情懷。”浙江大學退休教師余教授向記者坦言。

　　在余老看來，自己作為一個老年人，深刻感受到浙江省及杭州市等各級政府近幾年對養(yǎng)老的重視程度，但是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還不夠成熟。

　　“包括我自己，周邊很多老年朋友都接受不了養(yǎng)老院這種形式，一個是傳統(tǒng)觀念問題，兒孫會覺得這么做是他們不孝，更重要的是在養(yǎng)老院，老年人自身沒有幸福感，有等死的感覺。”余老說到。

　　和余老有相同感受的還有湖州鳳凰街道的鄒大爺，鄒大爺告訴記者，自己老家在湖州某鄉(xiāng)村，現(xiàn)在年紀大了，女兒把自己接到城里一個是方便照顧，另一個是社區(qū)的居家養(yǎng)老讓女兒放心。

　　社區(qū)居家養(yǎng)老，目前正被越來越多的老人及年輕人認可，浙江省也正在全力推進。

　　早在2013年，浙江省就提出，到2015年97%老人將享受居家養(yǎng)老服務。

　　浙江省民政廳廳長尚清在今年公開表示，2015年，浙江計劃新建城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心5000個，新增養(yǎng)老機構床位2.8萬張，建設護理型床位1.5萬張，實現(xiàn)城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心全覆蓋，三分之二的農(nóng)村社區(qū)建有居家養(yǎng)老服務照料中心。

　　記者走訪相關社區(qū)居家養(yǎng)老點發(fā)現(xiàn)，目前的社區(qū)居家養(yǎng)老主要是安排工作人員為該社區(qū)的老年人煮飯、洗衣、組織聊天及相關聚會活動。

　　杭州市江干區(qū)九堡鎮(zhèn)相江社區(qū)580愛心車隊的一名司機無條件送劉阿姨患心臟腫瘤的老伴就醫(yī)的情形總讓人劉阿姨感念。

　　“相江社區(qū)交通不夠便利，老人們出行麻煩。去年5、6月份，社區(qū)招募了一批愛心司機，組建了580愛心車隊。車隊現(xiàn)在有17名車主，來自各行各業(yè)。車隊就是應對突發(fā)老年人的突發(fā)問題，服務老年人。”相江社區(qū)居委會的副主任傅偉軍說到。

　　除卻愛心車隊，相江社區(qū)的“零距離”銀齡服務工作站還推出了愛心理發(fā)，為70歲以上老人送蛋糕等服務。

　　“互聯(lián)網(wǎng)+”破題痼疾

　　雖然居家養(yǎng)老受到各方偏愛，浙江各級政府也大力推行。但在長期從事浙江老年工作及報道的陳浩(化名)看來，結合現(xiàn)在的社會發(fā)展，將互聯(lián)網(wǎng)和居家養(yǎng)老結合或許是破題機構養(yǎng)老運營困難、社區(qū)居家養(yǎng)老無醫(yī)療等問題的個出路。

　　在陳浩看來，中國居民的消費水平及醫(yī)療體制，讓家庭醫(yī)生這個概念目前普遍缺失。“但互聯(lián)網(wǎng)技術大發(fā)展，智慧醫(yī)療進入家庭或許能為老年人帶來更多的便利。”

　　陳浩介紹，目前已經(jīng)有一些互聯(lián)網(wǎng)公司研發(fā)和運用專門為老年人設計的智能設備，老年人有任何需求，觸發(fā)設備，設備傳感至中心服務器。公司與社區(qū)、街道聯(lián)合，在社區(qū)建立服務站，就可以很快滿足老年人的需求，特別是跌倒、生病等意外。

　　據(jù)記者了解，目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為眾多商家眼中的“香餑餑”。包括萬科、綠城等地產(chǎn)所開發(fā)的養(yǎng)老地產(chǎn)之外，養(yǎng)老公寓也在城市周邊興起。

　　但根據(jù)陳浩的調(diào)研，一些養(yǎng)老公寓的入住率普遍不高，一個是因為老年人遠離子女；二是因為養(yǎng)老服務配套跟不上需求，特別是護理人員的專業(yè)需求。

　　“‘互聯(lián)網(wǎng)+’的思維很重要，市場化操作下，企業(yè)和社區(qū)的聯(lián)動中，如何有效配置資源，充分調(diào)動各方資源，不閑置不浪費，政府也需要適當管理，進行輔助。”陳浩說到。

　　在業(yè)內(nèi)人康恩貝董事長胡季強看來，十年以后中國最大產(chǎn)業(yè)將是大健康產(chǎn)業(yè)。“隨著中國社會老齡化的加劇，三億人的養(yǎng)老就會成為巨大的產(chǎn)業(yè)。但目前這個大健康的產(chǎn)業(yè)分類領域剛剛起步，稍顯規(guī)模的產(chǎn)業(yè)也是處于高度分散的狀態(tài)”。

　　“但其實分散也帶來了機會，無論是醫(yī)院還是醫(yī)藥，在醫(yī)療領域通過互聯(lián)網(wǎng)整合這個產(chǎn)業(yè)，以產(chǎn)品和品牌去創(chuàng)造價值，跟客戶連接。通過連鎖區(qū)域化、社區(qū)化的互聯(lián)網(wǎng)連接解決方案，來解決線下線上互動的問題。”胡季強說到。

　　78歲的余老告訴記者，他的微信朋友圈有1300多好友。“互聯(lián)網(wǎng)是個好東西，若簡單、便捷形式的互聯(lián)網(wǎng)智能設備、設施如果可供老年人使用，給老年人帶來福利，也是給老年人一種時代的存在感。”余老說到。