重陽節(jié)這天,著名學(xué)者錢理群“賣房養(yǎng)老”的新聞走進(jìn)了公眾視野。據(jù)報道,錢老和老伴在養(yǎng)老院100多平方米住所的月租(含伙食費(fèi))約為2萬元。談及為何選擇目前這家養(yǎng)老院,錢理群在接受媒體采訪時稱:“我比較認(rèn)同這一家養(yǎng)老院的理念,把養(yǎng)老當(dāng)一個事業(yè)做。”
“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化”是時下熱門的一個話題。日前在北京召開的“老年服務(wù)科學(xué)與創(chuàng)新國際論壇”上,“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化”話題頻被提及。與會專家認(rèn)為,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化、社會化、智能化,是在人口老齡化快速發(fā)展、勞動密集型養(yǎng)老方式困難重重的背景下,解決養(yǎng)老服務(wù)資源“結(jié)構(gòu)性短缺”的必然選擇。
老齡化加劇造養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“藍(lán)海”
“我國‘未備先老、未富先老’的發(fā)展特點(diǎn),使得我們應(yīng)對老齡化任務(wù)非常緊迫,社會風(fēng)險日益突出。特別是社會變遷和政策因素造成‘421’家庭結(jié)構(gòu)、家庭小型化和人口流動,使傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的功能減退,社會服務(wù)成為一種必然的選擇。”在“老年服務(wù)科學(xué)與創(chuàng)新國際論壇”上,北京市科學(xué)技術(shù)研究院城市運(yùn)行與管理重點(diǎn)實(shí)驗室主任劉建兵在題為“老年服務(wù)創(chuàng)新的關(guān)鍵問題探討”中開門見山。
目前,我國多地(特別是城市)步入“421”時代:第一代獨(dú)生子女的父母正日漸邁入老年人行列,4個老人、一對夫妻加1個小孩的“倒金字塔”模式誕生,這種結(jié)構(gòu)衍生出不少現(xiàn)實(shí)的養(yǎng)老問題。
北京市民政局副局長李紅兵對“421家庭”的養(yǎng)老問題頗為關(guān)切。他告訴《中國科學(xué)報》記者,從上世紀(jì)80年代開始實(shí)施計劃生育的這些父母,他們將在2020~2030年前后進(jìn)入高齡老年人的行列。“我們現(xiàn)在要用5~10年的時間,提前來應(yīng)對這一部分‘421家庭老人’,等到真正進(jìn)入到面臨失能或者其他狀態(tài)的時候,需要一個全新的服務(wù)體系的應(yīng)對。”
北京、上海等城市已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展期。據(jù)統(tǒng)計,2014年北京60歲以上人口達(dá)321萬,未來10年或每年新增20萬,隨后全國進(jìn)入快速發(fā)展期。
“北京這300多萬老年人口不是一塘清水,是一個流動、變化的狀態(tài)。”李紅兵說,北京亟須破解“421群體”養(yǎng)老難題。
“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前幾乎是一個空白且可持續(xù)增長幾十年的新興市場。”劉建兵告訴《中國科學(xué)報》記者,在當(dāng)今科技革命不斷深入和日趨成熟的背景下,巨大的養(yǎng)老服務(wù)缺口正在醞釀一片“老齡產(chǎn)業(yè)”的藍(lán)海:老齡經(jīng)濟(jì)、健康經(jīng)濟(jì)、智慧經(jīng)濟(jì)和服務(wù)經(jīng)濟(jì)的融合帶來的新興產(chǎn)業(yè)和創(chuàng)新集群。
“中國巨大的人口基數(shù),足以支持養(yǎng)老服務(wù)每一個細(xì)分市場的發(fā)展。”劉建兵援引的全國老齡辦預(yù)測數(shù)據(jù)顯示,2036年中國老年人將增至4.18億;到2053年,老年人數(shù)量預(yù)計將達(dá)4.87億,年均增長380多萬,老年人口比重由28.7%提升至34.8%。
居家養(yǎng)老服務(wù)的短板
而從養(yǎng)老服務(wù)提供方式上看,類似錢理群“賣房養(yǎng)老”的形式并非主流。出于多方面因素考慮,我國將養(yǎng)老政策的重點(diǎn)放在“居家養(yǎng)老”。
“居家養(yǎng)老是我們的基本政策。”陳紅兵介紹說,“今年北京市人大立法出臺了《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》,它實(shí)際上決定了在‘十三五’期間北京將針對老年人在社區(qū)就近獲得養(yǎng)老服務(wù),將要全面進(jìn)行這方面的設(shè)計。”
在目前火熱的養(yǎng)老概念產(chǎn)品中,“智慧養(yǎng)老”“養(yǎng)老服務(wù)信息化”是最吸引眼球的部分。劉建兵則指出,從發(fā)展階段上講,盡管我國養(yǎng)老服務(wù)在提出“智慧化”上幾乎與發(fā)達(dá)國家同步,然而在信息化水平、智能程度和基本服務(wù)品質(zhì)上,都還有著較大差距。
“我認(rèn)為現(xiàn)在很多智慧服務(wù)還沒有真正找到需求。”劉建兵以許多老年人“坐下站不起”為例指出,現(xiàn)在市場上幾乎沒有能夠?qū)永夏耆诉@種需求的產(chǎn)品。“只有真正找到需求,才能真正得到推廣。”
同時,考慮到老年人居家分散、需要突破一系列障礙,當(dāng)前還需要強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)中信息化的作用。信息化將通過整合、對接,可望有效降低以前所面臨的相對過高的成本以及改變供需雙方很難有效對接的現(xiàn)狀。據(jù)此,李紅兵說:“在整合、分散、零碎以及相關(guān)的服務(wù)需求和服務(wù)的對接上,信息化不可或缺,這項工作也要在‘十三五’期間重點(diǎn)推進(jìn)。”
據(jù)李紅兵介紹,北京今年年初完成了80歲以上老年人優(yōu)待卡的工作,在今明兩年,將要基本上實(shí)現(xiàn)60歲以上的老年人“人手一張卡”。“那就意味著這張帶有芯片的卡,將成為我們所有老年人消費(fèi)、生活乃至需求表現(xiàn)的基本數(shù)據(jù)來源。”
“信息化的核心是我們將在數(shù)據(jù)層面上下更多的功夫。圍繞這塊的數(shù)據(jù)所形成的大數(shù)據(jù),來進(jìn)行相關(guān)的分析、支持決策乃至支持養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)更精準(zhǔn)的對接,都是我們‘十三五’期間的重要工作。”李紅兵說。
智慧養(yǎng)老的本質(zhì)是創(chuàng)新
隨著以信息通信技術(shù)和生命科學(xué)等為代表的新科技革命不斷深入,“智慧養(yǎng)老”成為新時期養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化的最大抓手,然而,如何就智慧養(yǎng)老布局產(chǎn)業(yè)發(fā)展,仍是身在其中許多機(jī)構(gòu)和服務(wù)提供商的謎題。
“智慧養(yǎng)老將實(shí)現(xiàn)老齡大數(shù)據(jù)。”全國老齡辦信息中心信息技術(shù)部主任陳振華告訴《中國科學(xué)報》記者,智慧養(yǎng)老要著眼于整個老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展而不僅僅是著眼于老年人個體需求,“要從服務(wù)個體向服務(wù)產(chǎn)業(yè)化轉(zhuǎn)變。”
陳振華介紹說,發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老模式正在由傳統(tǒng)的勞動密集型向知識密集型、由機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為主向機(jī)構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老兼顧、由傳統(tǒng)以維持失能(含失智)老人基本日常和社會性生活需求為主向以提升社會參與能力和獨(dú)立自主生活品質(zhì)為目標(biāo)的整合性服務(wù)轉(zhuǎn)變。
“這種變革的本質(zhì)是科技創(chuàng)新,即現(xiàn)代科技應(yīng)用于養(yǎng)老服務(wù),在各種新型服務(wù)不斷涌現(xiàn)并在社會得到普遍應(yīng)用的同時,促使傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式發(fā)生根本性的變革,同時創(chuàng)造出一個全新的規(guī)模巨大的新興市場。”陳振華告訴記者,大多數(shù)歐盟國家已經(jīng)將基于物聯(lián)網(wǎng)和移動互聯(lián)網(wǎng)的“知識密集型居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)”當(dāng)作是振興經(jīng)濟(jì)、提升國民福利的重要戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)予以培育和扶持。比如,德國教研部投入近上億歐元的經(jīng)費(fèi)用于資助該國居家養(yǎng)老的科研項目“AAL”,主要內(nèi)容是通過穿戴式設(shè)備、在居家和其他生活環(huán)境部署的傳感設(shè)備和服務(wù)系統(tǒng),為老年人和殘疾人居家生活提供協(xié)助,涉及醫(yī)療服務(wù)、健康管理、居家照護(hù)、安全、家政和社會參與等多個領(lǐng)域。
“我國巨大的市場優(yōu)勢、數(shù)據(jù)可得性優(yōu)勢、服務(wù)的本地化特性及后發(fā)優(yōu)勢,使得我國居家養(yǎng)老實(shí)驗階段的水平要領(lǐng)先于西方國家,存在著培育出世界上獨(dú)一無二的或能夠影響世界的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的跨越式發(fā)展機(jī)會。”李紅兵說。
然而,在劉建兵看來,目前養(yǎng)老服務(wù)業(yè)小微企業(yè)多、資源碎片化、產(chǎn)業(yè)發(fā)展合力不足,有必要組建大型實(shí)體運(yùn)營機(jī)構(gòu)。“這類機(jī)構(gòu)擁有創(chuàng)新技術(shù)研發(fā)的能力,具備商業(yè)敏銳度,能夠整合不同技術(shù)領(lǐng)域的攻關(guān)成果,并在各區(qū)開展實(shí)體化網(wǎng)點(diǎn)經(jīng)營,將為各類專業(yè)服務(wù)和老年用品提供進(jìn)入社區(qū)和家庭的平臺。”
此外,他認(rèn)為,運(yùn)營機(jī)構(gòu)的平臺化將促進(jìn)有監(jiān)管、有標(biāo)準(zhǔn)的老年服務(wù)市場形成,是突破“有需無市”這一居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展瓶頸的重要基礎(chǔ),也是啟動和促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的必經(jīng)之路。
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