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起草養(yǎng)老院入住合同不可忽視的10個(gè)因素

2017-03-02 來(lái)源:中國(guó)養(yǎng)老咨詢  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在中國(guó),有些老人會(huì)感覺(jué)到養(yǎng)老院如同住進(jìn)了監(jiān)獄,他們的選擇、行動(dòng)甚至是隱私的自由都受到了限制。可以理解,這些限制是為了保護(hù)老人的健康和安全,也使經(jīng)營(yíng)者可以更好地控制經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。

  隨著養(yǎng)老項(xiàng)目在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的不斷涌現(xiàn),市場(chǎng)對(duì)于專業(yè)運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)的需求也越來(lái)越旺盛,而入住合同的管理就是其中之一。為此,筆者總結(jié)出10個(gè)養(yǎng)老項(xiàng)目入住協(xié)議中最重要的因素,結(jié)合中國(guó)法律環(huán)境,分析如何起草一份合適的入住合同。

  (一)入住前流程的設(shè)置

  一般在入住并簽署入住合同前,顧客都會(huì)先參觀了解養(yǎng)老公寓的情況,并向工作人員了解入住要求等。在顧客再次到訪并準(zhǔn)備入住時(shí),經(jīng)營(yíng)者必須設(shè)定一套完整的入住流程,這樣不僅讓人感覺(jué)鄭重其事和誠(chéng)信可靠,而且在一開(kāi)始就可以為經(jīng)營(yíng)者降低風(fēng)險(xiǎn)。

  一般經(jīng)營(yíng)者會(huì)在生理和心理上對(duì)入住者進(jìn)行全面的健康體檢;通過(guò)進(jìn)一步地?cái)z影和照相作記錄保存;對(duì)入住者家庭的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行審查,及在必要時(shí)要求家庭成員出具保證書(shū)或同意函;或者根據(jù)入住者的個(gè)人需求提供個(gè)性化服務(wù),等等。

  更重要的是,這些信息和評(píng)估的采集僅僅是第一步工作,入住老人的情況在整個(gè)入住期間是不斷變化的,經(jīng)營(yíng)者還需要制定常規(guī)的檢查更新制度。在美國(guó),類(lèi)似的格式和文本已經(jīng)使用了數(shù)十年,能否拿來(lái)中國(guó)適用,還需考慮到中國(guó)的特殊情況。

  (二)收費(fèi)方式的設(shè)計(jì)

  一般養(yǎng)老公寓有入住費(fèi)加月服務(wù)費(fèi)模式、會(huì)員制模式、租賃加可選服務(wù)模式和中國(guó)人更喜歡的銷(xiāo)售模式,當(dāng)然每一種模式的可行性和合法性都是需要斟酌考量的。

  盡管如此,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)最重要的還是護(hù)理服務(wù),例如24小時(shí)看護(hù)、專業(yè)護(hù)理、康復(fù)性保健、社區(qū)活動(dòng)或餐飲服務(wù)等。在合同中,什么樣的服務(wù)是包含在常規(guī)收費(fèi)中的,什么需要收取額外費(fèi)用的都需要表述清楚。其中關(guān)于價(jià)格、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、入住者在不同服務(wù)之間進(jìn)行選擇或更換的權(quán)利、以及價(jià)格調(diào)整的機(jī)制等都是非常重要,需要寫(xiě)入合同中的。

  還需注意的是,千萬(wàn)不要對(duì)入住者承諾經(jīng)營(yíng)者無(wú)法做到的服務(wù),由于目前尚無(wú)統(tǒng)一的或經(jīng)過(guò)認(rèn)證的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)可以參照,以服務(wù)為導(dǎo)向的經(jīng)營(yíng)者必須尋找到一個(gè)合適的方式使入住者清楚地認(rèn)識(shí)到他們可以享受到何等服務(wù)。

  (三)責(zé)任永遠(yuǎn)是最大的風(fēng)險(xiǎn)

  我們?cè)?jīng)在另一篇文章中介紹過(guò)如何控制養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn),而事實(shí)上很難找到適用于每個(gè)經(jīng)營(yíng)者的良方。養(yǎng)老院經(jīng)營(yíng)的天然屬性決定了經(jīng)營(yíng)者會(huì)承擔(dān)很大的看護(hù)、管理責(zé)任,因此,類(lèi)似于保險(xiǎn)合同,入住合同也應(yīng)該設(shè)定一些責(zé)任限制條款,對(duì)于那些并非是經(jīng)營(yíng)者責(zé)任造成的事故和損失,經(jīng)營(yíng)者可以免責(zé)。

  為避免被認(rèn)定為失職。我們建議在合同中約定在入住老人喪失行為能力時(shí),緊急情況下經(jīng)營(yíng)者有權(quán)作為代理人代表其作出關(guān)于財(cái)產(chǎn)和醫(yī)療救助的決定。

  同時(shí),保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)經(jīng)營(yíng)者和入住者雙方也是必不可少的。目前,保險(xiǎn)公司已經(jīng)開(kāi)始提供經(jīng)營(yíng)者責(zé)任險(xiǎn)的產(chǎn)品,但積極性普遍不高,最大的障礙還是在于如何在保費(fèi)和賠付額之間達(dá)成一個(gè)平衡點(diǎn)。

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  在中國(guó),有些老人會(huì)感覺(jué)到養(yǎng)老院如同住進(jìn)了監(jiān)獄,他們的選擇、行動(dòng)甚至是隱私的自由都受到了限制??梢岳斫?,這些限制是為了保護(hù)老人的健康和安全,也使經(jīng)營(yíng)者可以更好地控制經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。

  但是必須這樣做嗎?這樣做征得老人同意了嗎?經(jīng)營(yíng)者必須根據(jù)入住者不同的情況區(qū)別對(duì)待,與他們充分協(xié)商并作為入住者的權(quán)利并寫(xiě)入入住合同。

  但千萬(wàn)不要認(rèn)為這就是入住者全部的權(quán)利,護(hù)理人員日常照顧中對(duì)老人人性化的尊重和關(guān)愛(ài)顯得更為重要。同樣重要的是必須建立一個(gè)反饋和申訴的途徑,使護(hù)理人員的不當(dāng)行為能夠被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正。

  老人都希望在養(yǎng)老公寓中生活的更好,因此經(jīng)營(yíng)者是時(shí)候轉(zhuǎn)變一下觀念了。

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  與一些西方國(guó)家不同,中國(guó)的老年人更注重親緣關(guān)系,很多老人入住養(yǎng)老院并非出于自身選擇,而是為了減輕子女的負(fù)擔(dān)。因此,養(yǎng)老院的護(hù)理服務(wù)可以更注重對(duì)入住老人家庭成員的心理關(guān)懷。

  在入住合同中須制定工作人員與家庭成員溝通的有效渠道,例如工作人員多久及以什么方式與老人的家屬聯(lián)系,在什么情況下經(jīng)營(yíng)者可以在沒(méi)有征得家屬同意的情況下作某些行為,是否像很多幼兒園一樣成立家屬委員會(huì),如此等等。

  建立一個(gè)有創(chuàng)意和人性化的溝通渠道能使您的養(yǎng)老院更受歡迎。

  (六)緊急情況的應(yīng)對(duì)措施

  鑒于目前尚無(wú)法律規(guī)范或行業(yè)指導(dǎo)對(duì)經(jīng)營(yíng)者如何在緊急情況或情勢(shì)變更時(shí)采取行動(dòng),而很多法律糾紛都發(fā)生在這個(gè)領(lǐng)域,因此經(jīng)營(yíng)者必須在合同中定義在特定情況下有權(quán)對(duì)入住者采取轉(zhuǎn)移(通常是送至醫(yī)院)、取消入住權(quán)(通常是在入住者對(duì)他人產(chǎn)生威脅的情況下)、及其他預(yù)防性、臨時(shí)性措施。

  這樣的條款也可能引發(fā)到底是保護(hù)入住者還是經(jīng)營(yíng)者自身利益的爭(zhēng)議,而一些經(jīng)營(yíng)者也希望在合同中羅列更多的情形,以獲得更多的自主權(quán)。但是,如果這些條款過(guò)多得保護(hù)了經(jīng)營(yíng)者的利益而對(duì)入住者造成不公平,其可能被認(rèn)定為無(wú)效。

  由于目前無(wú)論是政府還是行業(yè)協(xié)會(huì),均沒(méi)有出臺(tái)可供參考的入住協(xié)議格式文本,目前只能憑經(jīng)營(yíng)者自己去尋找控制風(fēng)險(xiǎn)的方法。

 ?。ㄆ撸┖贤K止、轉(zhuǎn)讓和退款的約定

  有時(shí),入住者會(huì)在入住伊始以入住金、入會(huì)費(fèi)、所有權(quán)或使用權(quán)購(gòu)買(mǎi)對(duì)價(jià)等形式支付全部或大部分的費(fèi)用。尚且不討論這些收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在不同地區(qū)的合法性各不相同,大部分入住者會(huì)主張?jiān)谄涮崆半x開(kāi)或意外過(guò)世的情況下,經(jīng)營(yíng)者全部或部分地退還上述費(fèi)用。

  在入住者可以隨意提前終止合同的情形下,一般經(jīng)營(yíng)者會(huì)在合同中約定一定的違約責(zé)任,例如扣除一定比例的入住金;在入住者過(guò)早死亡的情形下,作為入住者遺產(chǎn)的入住費(fèi)用如何退還也需在合同中事先進(jìn)行約定。

 ?。ò耍┤胱≌呓?jīng)濟(jì)困難的措施

  同樣,與西方國(guó)家不同,中國(guó)老人負(fù)擔(dān)養(yǎng)老公寓的經(jīng)濟(jì)來(lái)源仍然是未知數(shù)。據(jù)預(yù)測(cè),很大一部分老人將由其子女負(fù)擔(dān),還有的則依靠其自有積蓄或不動(dòng)產(chǎn)房屋。

  但實(shí)踐中經(jīng)營(yíng)者會(huì)擔(dān)心在入住老人無(wú)力支付入住費(fèi)和護(hù)理費(fèi)用時(shí),沒(méi)有相應(yīng)的社會(huì)福利救濟(jì)可以代替老人支付,而經(jīng)營(yíng)者也不能直接將老人推出養(yǎng)老院。

  有些經(jīng)營(yíng)者會(huì)要求入住者先提供相應(yīng)的擔(dān)保以證明其經(jīng)濟(jì)實(shí)力,但這樣做會(huì)將很大一部分老人擋在門(mén)外。經(jīng)營(yíng)者最好能建立自己的慈善福利援助體系,如果不能,經(jīng)營(yíng)者是否有權(quán)代表老人去申請(qǐng)社會(huì)救助、政府補(bǔ)貼,或是直接處分老人的私人財(cái)物呢?

  如果事先在合同中作出相應(yīng)約定,或老人的財(cái)產(chǎn)在入住時(shí)通過(guò)更加靈活可行的信托方式進(jìn)行管理,對(duì)經(jīng)營(yíng)者無(wú)疑是非常有幫助的。

  (九)住戶委員會(huì)和內(nèi)部章程的設(shè)立

  雖然并非強(qiáng)制,但仍然建議在養(yǎng)老社區(qū)內(nèi)設(shè)立住戶委員會(huì),使全體入住老人有機(jī)會(huì)參與社區(qū)事務(wù)。住戶委員會(huì)可以提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理質(zhì)量,并給運(yùn)營(yíng)方的日常管理提供便利,例如可以通過(guò)住戶委員會(huì)的協(xié)商合法地進(jìn)行一些服務(wù)價(jià)格的調(diào)整。

  我們同樣建議制定內(nèi)部章程,通常以住戶手冊(cè)的方式形成對(duì)全體住戶具有約束力的規(guī)章制度,并且只能通過(guò)住戶委員會(huì)以一定的程序不時(shí)進(jìn)行修改。

  (十)選擇合適的措辭

  最后也是最重要的一點(diǎn)是使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言起草合同。想象一下入住協(xié)議的閱讀者及他們會(huì)關(guān)心的問(wèn)題,不難發(fā)現(xiàn)合同起草者應(yīng)該盡可能少地使用法律專業(yè)術(shù)語(yǔ)。

  但是,我們?nèi)匀唤ㄗh由律師來(lái)起草合同文本,并且讓市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)部門(mén)的人員一起參與,他們會(huì)對(duì)制作一份易懂、實(shí)用且有特色入住合同有很大的幫助。

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