上海是我國(guó)率先進(jìn)入老齡化的城市,如何提高家庭老年護(hù)理水平,改善居家養(yǎng)老護(hù)理情況,已成為全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。2004年起,上海市紅十字會(huì)就設(shè)立了老年介護(hù)公益培訓(xùn)項(xiàng)目。近年來,閔行區(qū)紅十字會(huì)積極開展老年介護(hù)培訓(xùn)項(xiàng)目,為社區(qū)居家養(yǎng)老的親屬、護(hù)工等護(hù)理人員提供老年人的心理護(hù)理、常見癥狀護(hù)理及用藥、日常生活介護(hù)操作技能的免費(fèi)培訓(xùn),提高護(hù)理人員技能水平和老年群體的生活質(zhì)量,受到群眾歡迎。
“老人的今天就是我們的明天,一定要尊重他們。與一般的護(hù)理相比,介護(hù)最大的意義就是維護(hù)了老人的尊嚴(yán),這正是紅會(huì)的宗旨之一——‘人道’。”上海市紅十字會(huì)賑濟(jì)救護(hù)部部長(zhǎng)滕桂香說。
老人需要更多的精神交流
7年前,河南信陽(yáng)姑娘朱新連從上海的一家工廠辭職,在接受護(hù)工公司的培訓(xùn)后,成為一名敬老院護(hù)工。剛開始,她每天盡心盡力給老人喂飯、擦洗,但時(shí)不時(shí)還是會(huì)遭到老人和家屬的埋怨,她也為此而煩惱……直到她遇到了華漕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心老年介護(hù)培訓(xùn)師許梅珍。在一次培訓(xùn)課上,許梅珍指出了小朱的問題:“護(hù)理工作不是例行公事。護(hù)理人員需要用心和老人交流,維護(hù)他們的尊嚴(yán)。擦身之前問過老人想不想擦么?幫他們拉上遮簾了么?”自此之后,小朱將培訓(xùn)心得用以實(shí)踐。如今雖然每次護(hù)理都要花費(fèi)更多精力,但老人及家屬的微笑讓她心滿意足。
許梅珍有十多年的老年護(hù)理經(jīng)驗(yàn),曾多次接受國(guó)外介護(hù)交流培訓(xùn)。她告訴記者,介護(hù)是指以照顧日常生活起居為基礎(chǔ)、為獨(dú)立生活有困難者提供幫助并豐富他們的文化生活,目標(biāo)是提高被介護(hù)者的生活質(zhì)量。每一次培訓(xùn)課,她從溝通技巧、老年人日常生活護(hù)理、老年人心理特點(diǎn)等方面逐一展開。通過理論和實(shí)際相結(jié)合的授課方式,結(jié)合多種教學(xué)手段,為學(xué)員們進(jìn)行詳細(xì)的講解和生動(dòng)的演示。“我會(huì)讓學(xué)員把眼睛蒙上,拄著拐杖,體驗(yàn)盲人的感覺。照顧老人同樣如此,需要走進(jìn)他們的內(nèi)心,了解他們的真實(shí)需求。”她說。
居家養(yǎng)老是培訓(xùn)重點(diǎn)
“根據(jù)最新的統(tǒng)計(jì),閔行戶籍老人有22.78萬人,占總?cè)丝诘?7.8%,老齡化給社會(huì)、家庭帶來的巨大壓力,未來對(duì)老年介護(hù)知識(shí)的需求一定更為迫切。”閔行區(qū)紅會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)費(fèi)儉告訴記者,目前上海老年介護(hù)針對(duì)的主要是60歲以上,大小便失禁的失智失能老人。如果這些介護(hù)需求能在社區(qū)內(nèi)消化,將極大地分擔(dān)醫(yī)院和病人共同的看病護(hù)理成本。
截至5月20日,閔行區(qū)共有45家養(yǎng)老機(jī)構(gòu),9464張床位,占養(yǎng)老需求總量的4%,而剩下96%的都是居家養(yǎng)老。“居家養(yǎng)老的人群更為龐大,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員相對(duì)而言更為專業(yè),因此下一步,區(qū)紅十字會(huì)將以社區(qū)為重點(diǎn),以居家養(yǎng)老護(hù)理人員為主要對(duì)象,以提高居家養(yǎng)老人員的護(hù)理水平為目標(biāo),積極推進(jìn)社區(qū)介護(hù)技能培訓(xùn),更好地服務(wù)社區(qū)群眾。”費(fèi)儉說。
張引寶的母親自腦梗之后時(shí)不時(shí)就會(huì)耍點(diǎn)“小脾氣”,這讓張阿姨很頭疼,很多次她給老人喂飯,老人就鬧別扭,不光不吃飯,說話時(shí)還哭了起來。2012年,她聽居委會(huì)說紅十字會(huì)的老年介護(hù)專家進(jìn)社區(qū)免費(fèi)培訓(xùn),就抱著試試看的想法參加。“后來每次喂飯前我都先問問母親到底想不想吃,耐心地陪母親聊天。看她不吵了,還不時(shí)點(diǎn)頭,我知道她開心了,我也很開心。”張阿姨現(xiàn)在還是社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)員,還為照顧?quán)徏业睦先双I(xiàn)一份綿薄之力。
找到更多“我要學(xué)”的人
2年多來,閔行區(qū)紅會(huì)和區(qū)老年基金會(huì)合作,共投入資金18萬元,對(duì)3841人進(jìn)行了老年介護(hù)培訓(xùn)。通過培訓(xùn),學(xué)員們了解了社區(qū)居家老人介護(hù)的基本概念,初步掌握了對(duì)生活不能自理老人的居家照護(hù)、飲食護(hù)理等技能,將老年介護(hù)知識(shí)融入到日常生活中。
但目前上海老年介護(hù)培訓(xùn)的推廣還有一些難題。“師資力量薄弱,高校設(shè)置老年護(hù)理培訓(xùn)的不多;資金方面,一場(chǎng)培訓(xùn)的費(fèi)用包括場(chǎng)地費(fèi)、設(shè)施費(fèi)等,數(shù)目不小,目前還有很大的缺口,這個(gè)錢由誰出?同時(shí),各區(qū)縣的配合也必不可少,急需政府的支持。”滕桂香說。
在她看來,最大的困難來自觀念的固化。滕桂香認(rèn)為,上海作為國(guó)際化大城市,很多家庭在養(yǎng)老上缺的不是錢,而是時(shí)間,“年輕人太忙了,即便是免費(fèi)培訓(xùn)他們也未必有時(shí)間參加”。“總是有觀念更新比較快的人,讓那些注重維護(hù)老人尊嚴(yán)的家屬先走進(jìn)來,今后他們還可以作為‘志愿者’幫我們推廣,效果肯定更好。”市紅會(huì)準(zhǔn)備將老年介護(hù)推廣開展下去,培訓(xùn)重點(diǎn)對(duì)象從“要我學(xué)”的人轉(zhuǎn)向“我要學(xué)”的人,擴(kuò)大培訓(xùn)影響力。
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