從生活能夠自理的居家養(yǎng)老，演變?yōu)楸仨氁揽克瞬拍芡瓿傻酿B(yǎng)老院內(nèi)養(yǎng)老，老人們所體驗(yàn)的不僅僅是離開老家和家人的痛楚，他們更深切地感受到做人的尊嚴(yán)和價(jià)值的喪失，這無疑是老人晚年生活中一次極大的心理打擊。

　　與此同時(shí)，隨著行動(dòng)越來越不方便，老人們對(duì)死亡的恐懼也日益增加。在日本養(yǎng)老院的學(xué)習(xí)和考察中，我們感受很深，日本養(yǎng)老院的工作人員通過心理護(hù)理，幫助老人盡力維護(hù)人的尊嚴(yán)，并樹立戰(zhàn)勝死亡的信心，他們所做的工作對(duì)我們不無啟發(fā)。

　　幫助老人自理生活，維護(hù)尊嚴(yán)和價(jià)值我國(guó)養(yǎng)老院的老人一旦生活不能自理，上到養(yǎng)老院的領(lǐng)導(dǎo)，下到老人的子女，對(duì)工作人員的要求都是對(duì)老人進(jìn)行全方位的服務(wù)，使老人能夠衣來伸手、飯來張口，認(rèn)為這就是對(duì)老人的最好照顧。

　　而在日本養(yǎng)老院，對(duì)工作人員的要求是，任何時(shí)候都不能放棄讓老人重新建立生活自理能力的信心和希望。面對(duì)一個(gè)因手臂癱瘓而無法自己吃飯的老人，工作人員就是手把手地教:先把調(diào)羹放在老人的手中，再握住老人的手，然后拿著老人的手一起從碗中把飯送到老人的口中。

　　在日本的臨終關(guān)懷養(yǎng)老院中，我們對(duì)此有更深刻的感受，因?yàn)榕R終關(guān)懷養(yǎng)老院中的老人，大多是生活大部分不能自理的人。在那里，工作人員要求老人一日三餐都要到一樓的餐廳一起歡快地進(jìn)餐。每次就餐，老人會(huì)在工作人員的陪同下，先乘電梯到一樓，從電梯口開始一直到餐廳，墻的四面分別有適合站立和在輪椅中的老人的扶手，工作人員隨時(shí)陪同在老人的身邊，但盡量鼓勵(lì)老人自己扶著扶手到餐廳去。

　　每當(dāng)老人艱難而努力地前進(jìn)了一點(diǎn)，工作人員就及時(shí)地給予鼓勵(lì)，說:“太好了，能不能再試一下。”正是這些幫助老人重新培養(yǎng)生活自理能力的努力，鍛煉了老人的意志，使他們擺脫了“活著只比死人多一口氣”的痛苦，從而再次打開了通向愉快生活的大門。在安詳?shù)乃蛣e儀式中，戰(zhàn)勝對(duì)死亡的恐懼人到老年，美好的東西會(huì)在不經(jīng)意間喪失，比如健康的身體、動(dòng)人的容貌，而我們不想要的東西卻無法避免地來到身邊，比如皺紋、白發(fā)，直至死亡。

　　不用說，死亡是老年人所面臨的最大危機(jī)。許多老人由于不敢正視生老病死，產(chǎn)生對(duì)死亡的恐懼，從而極大地影響了晚年生活，使老人整日在對(duì)死亡的憂慮和不安中度過。為了使老人們能夠正確地對(duì)待生與死，日本的臨終關(guān)懷養(yǎng)老院開展了一系列“安心”活動(dòng)。比如，養(yǎng)老院中如果有一個(gè)老人快不行了，工作人員就把老人推進(jìn)靜養(yǎng)室，專心看護(hù)，時(shí)刻保持老人的清潔，并盡量滿足老人的一切愿望。

　　在老人臨終前那一刻，院長(zhǎng)、老人的看護(hù)人員和子女一起圍在老人的身邊，握著老人的手，再次聆聽老人的心愿，老人在滿意的“請(qǐng)您放心”的回答中，整潔而安詳?shù)仉x開人世。然后，全院工作人員和養(yǎng)老院的老人們一起為死去的老人舉行送別儀式，每個(gè)老人手中都拿著一枝鮮花，在工作人員的攙扶下，一個(gè)一個(gè)有次序地到剛離世的老人身邊，輕輕地獻(xiàn)上鮮花。

　　通過這一活動(dòng)，老人們從伙伴的死亡中真切地感受到，死亡并不可怕，懂得了人總有生離死別的這一刻，應(yīng)該把死亡和自己的生命融合起來，活著的每一天都要好好地珍惜，從而使老人們能夠快樂、瀟灑地走完人生的最后一個(gè)歷程。

　　日本是世界上較早進(jìn)入老年社會(huì)的國(guó)家，由于日本人平均壽命在世界上又處于領(lǐng)先地位，因此，日本社會(huì)的老齡化趨勢(shì)比我國(guó)更為明顯和突出，多年前他們就開始在完善社會(huì)養(yǎng)老上進(jìn)行探索了，尤其是在養(yǎng)老院中如何以心理護(hù)理完善精神贍養(yǎng)。